Xolair (omalizumab) demostrou diminuír a frecuencia dos ataques de asma en asmáticos moderados a graves, e diminuír ou eliminar a necesidade de outros medicamentos para a asma .
¿Beneficiaré de Xolair?
Algúns pacientes con asma alérxica fan demasiada IgE que pode provocar un empeoramento dos síntomas de asma como:
En xeral, pode beneficiarse de Xolair se ten:
- Asma persistente ou grave persistente
- Unha sensibilidade a un alérgeno e unha proba de alerxia anormal como RAST
- Non se obtivo unha boa resposta a un esteroide inhalado como Flovent ou un esteroide inhalado máis un agonista beta de acción prolongada como Advair .
Adicionalmente, algúns pacientes con asma ocupacional que non poden modificar o seu ambiente de traballo poden beneficiarse do tratamento con Xolair. Algunhas aseguradoras como Aetna esixen que se cumpran certos criterios antes de aprobar o pagamento inicialmente para Xolair e para o seu uso continuado.
Como funciona?
Xolair actúa en varios niveis relacionados coa súa fisiopatoloxía do asma, incluíndo:
- IgE
- Mast cells
- Basófilos
A través da súa acción, os niveis de IgE diminuír xunto coa actividade de basófilos e mastocitos. O resultado é unha disminución da inflamación e da hiperresponsabilidade das vías respiratorias, obtendo as melloras clínicas previamente mencionadas.
Quen pode tomar Xolair?
Podes usar Xolair se tes 12 anos de idade ou máis.
Como se administra Xolair?
A dose de Xolair (omalizumab) baséase no seu:
- Peso
- Nivel IgE
Dependendo do seu peso e nivel de IgE, recibirá unha inxección subcutánea (baixo a pel) cada 2-4 semanas. Debe recibir inxeccións durante polo menos 12 semanas para ver se Xolair é efectivo para vostede.
Se necesitas parar a Xolair debido a efectos secundarios ou algún outro motivo, os efectos do tratamento empezarán a desaparecer e desaparecerán aproximadamente uns 6 meses. Non hai beneficios permanentes de recibir as inxeccións.
Debido ao risco de anafilaxia, recibirá inxeccións Xolair no seu consultorio e terá que permanecer por ata 2 horas para asegurarse de que non desenvolva unha reacción. O seu médico tamén lle pode prescribir e educarlle sobre un inyector de epinefrina EpiPen ou no caso de que desenvolva síntomas de anafilaxia fóra da oficina.
Efectos adversos
Nos estudos clínicos para que Xolair sexa aprobado pola FDA, parece ser moi seguro. Xolair recibiu máis de 2000 adultos e adolescentes con máis de 12 anos de idade. En xaneiro de 2010, isto incluíu máis de 1600 pacientes con asma que usan Xolair por máis de 6 meses e máis de 550 pacientes que utilizan Xolair por un ano ou máis.
Efectos adversos comúns ocorreron por igual en ambos pacientes que toman Xolair e os que toman un placebo. Hai tamén unha serie de efectos adversos potencialmente graves que se deben ter en conta antes de comezar o tratamento con Xolair e seguir de cerca co seu coidado co asma.
Afortunadamente, os efectos adversos graves aparecen en menos do 1% dos pacientes tratados con Xolair.
A información de seguridade de Xolair inclúe unha advertencia negativa potencialmente importante relacionada coa anafilaxia e outro aviso relacionado co cancro .
¿Seguro Xolair?
Moitos pacientes adoitan facer preguntas sobre se un tratamento particular é seguro ou non. Unha vez que todas as drogas teñen efectos adversos, esta pregunta realmente se reduce a si se o teu médico e o teu médico pensan que os posibles efectos secundarios de Xolair son maiores ou menores que o beneficio potencial. Vostede eo seu médico deben ter unha conversa sobre os riscos e beneficios antes de tomar unha decisión.
Canto custa?
Xolair é moi caro, desde $ 500 a $ 2000 por mes. Fale co seu médico sobre obter cobertura de seguro para este tratamento.
Fontes:
Sitio web de Xolair. Información de prescrición Xolair
Barnes PJ. Terapia anti IgE. www.UpToDate.com