¿Que facer se está a ter un ataque de asma?
Un ataque de asma é un empeoramento repentino dos seus síntomas de asma causados polo estreitamento das vías respiratorias, ou a broncoconstricción, como consecuencia da inflamación, o inchazo ea moco. Pode ser unha experiencia de espanto, deixando a loitar pola respiración mentres se sente un aperto do seu peito, coma se un peso enorme descansase nel.
Para quen ten asma, un plan de coidados de asma é esencial para evitar o empeoramento dos seus síntomas e un ataque de asma completo.
Isto tamén servirá de guía para cando debes buscar axuda de emerxencia.
Visión xeral
Os ataques de asma ou calquera cambio agudo nos síntomas de asma que interrompen a súa rutina normal e requiren medicación extra ou outra intervención para respirar normalmente de novo son máis comúns entre:
- Nenos de 5 anos de idade e máis novos
- Adultos nos seus 30 anos
- Adultos maiores de 65 anos
Un ataque de asma pode ser mortal, aínda que só un terzo das mortes por asma ocorren no hospital. Isto significa que moitos pacientes con asma ou non recoñecen os síntomas que indican que necesitan atención de emerxencia, non buscan coidados ou non están sendo hospitalizados coa súa asma empeorando .
Esta é unha realización sorprendente, polo que é importante que todos con asma entendan que facer en caso de ataque. Pode salvar a súa vida ou a do seu fillo ou alguén ao seu redor. O primeiro paso é traballar co seu médico para crear un plan de coidados para o asma.
Plan de coidados para asma
O plan de coidados para o asma é a túa guía para determinar o rendemento do teu asma. Identifica as accións que se deben tomar cando o asma empeora e axuda a recoñecer os sinais de alerta precoz dun ataque de asma. Tamén o axudará a facer o día a día as cousas necesarias para evitar un ataque.
Coa súa contribución, o médico desenvolverá o seu plan de coidados de asma. A maioría dos plans teñen tres compoñentes:
- Etapa de severidade, identificada polo fluxo de fluxo expiratório pico.
- Unha lista de síntomas para asistir.
- Accións específicas a tomar en función do fluxo máximo ou dos síntomas.
Asegúrese de comprender o plan e non teña medo de facer preguntas. Comparte esta información con todas as persoas coidadoras e as escolas para que comprendan tamén o plan de coidados para o asma.
En termos de prevención, o plan de acción identificará todos os disparadores coñecidos e as cousas que cómpre facer para evitalos. Ademais, o plan lista os medicamentos do controlador e como debería tomalos.
En esencia, o seu plan de acción é unha ferramenta que monitorará os seus síntomas usando o semáforo familiar como guía. Cando estás na zona verde, todo está ben. Na zona amarela, hai que ter coidado e a zona vermella é un problema inminente.
Saberás que zona estás seguindo os fluxos máis altos ou os síntomas. Cada zona terá accións específicas para que tome para mellorar o control do asma. Pense no plan de acción do asma como o seu mapa de estradas para mellor respirar e mellorar os síntomas de asma.
Factores de risco
Unha serie de factores de risco de asma diferentes poden aumentar as súas posibilidades de desenvolver un ataque de asma.
Se ten un diagnóstico de asma, corre o risco de sufrir un ataque de asma.
Está en maior risco de sufrir un ataque de asma significativo se:
- Tiveron un ataque de asma grave no pasado
- Requirimento necesario nun hospital ou unidade de coidados intensivos para coidar o asma no último ano
- Desenvolva os síntomas de súpeto ou os ataques de asma parécenme arrastrándose sen que note un cambio nos seus síntomas
- Requiere un uso frecuente do seu inhalador de rescate
- Ten unha historia de abuso de substancias
- Ten unha historia de enfermidade mental significativa
Algúns factores de risco son evitables, como a exposición ao tabaquismo e a comer determinados alimentos, mentres que outros, como a historia familiar, non son algo que pode controlar ou modificar.
Finalmente, tamén hai un puñado de factores de risco de asma protector que reducen o risco de asma.
Os factores de risco de asma adicionais en adultos e nenos inclúen:
- Unha historia familiar de asma. Se ten un pai con asma ten dúas ou seis veces máis probabilidades de desenvolver asma en comparación con alguén cuxos pais non teñen asma.
- Se está predisposto a condicións alérxicas, o risco de asma aumenta. Case a metade dos nenos con eccema ou dermatite atópica desenvolven asma.
- Unha historia persoal de alerxias
- Exposición ao fume de segunda man
- Vida urbana, especialmente se hai unha contaminación atmosférica importante. Os contaminantes como o dióxido de xofre irritan as vías respiratorias que orixinan síntomas de constricción e asma.
- Niveis baixos de vitamina D
- Obesidade . Varios estudos de investigación demostraron un aumento do asma nas persoas con sobrepeso e obesidade. Hai evidencias de que a obesidade aumenta o risco de tipos de asma non alérxicos.
- Baixo peso ao nacer
- Nacer nos meses de inverno
- Exposiciones no lugar de traballo para produtos químicos ou outras substancias que poidan conducir a asma ocupacional
- Enfermidade de refluxo gastroesofáxico (GERD)
- Sinusite
- Uso antibiótico no primeiro ano de vida
- Comendo unha gran cantidade de comida rápida
- Uso regular de acetaminofeno
- Exposición de ozono. O ozono é un compoñente principal do smog que aumenta os síntomas tradicionais de asma como sibilancias, tose e falta de aire.
Reducir o risco
Doutra banda, as seguintes cousas poden realmente reducir o risco de desenvolver un ataque de asma:
- Actancia materna (reduce o risco do seu bebé de desenvolver asma)
- Asistir a gardería
- Pertencente a unha familia maior
- Aumentar a inxestión de froitas e verduras
- Ter acceso a recursos comunitarios como oportunidades de desenvolvemento económico
- Comezar ácidos graxos omega-3 atopados en peixes
- Ter un plan de acción para asma e comprender como implementalo
Causas
Os desencadenantes no interior e ao aire libre están entre os máis comúns que debes evitar para evitar o empeoramento do asma. Cando estás fóra, estás mirando aos sospeitosos habituais: os disparadores como pole, caspa animal e po son os máis comúns. Aínda así, podemos gastar tanto como o 90 por cento da nosa vida en interiores, polo que tamén é unha boa idea estar á procura dos seguintes:
- Os ácaros de po son pequenos insectos interiores que non se poden ver a simple vista. É importante saber o que aumenta a exposición á ácaroa do po .
- O molde prospera en interiores en superficies húmidas, húmidas ou húmidas como baños, cociñas e sotos. Se o molde é un problema na súa casa, controlar a humidade pode levar a un mellor control do seu asma.
- As partes do corpo, a orina e os excrementos de cucarachas e outras pragas conteñen proteínas específicas que poden provocar síntomas de alerxia.
- O fume do tabaco ambiental contén produtos químicos que causan cancro, como benceno, cloruro de vinilo e arsénico, que poden irritar os pulmóns e provocar síntomas de asma.
A identificación dos alérgenos que afectan o seu asma pode levar a melloras significativas. Evita-los completamente ou desenvolva un plan para xestionar o gatillo.
Teña presente, con todo, que o asma de todos é diferente. Aínda que estes poden ser desencadenadores comúns para un ataque, é posible que non se apliquen a vostede e que realmente sexa vulnerable a outros alérgenos. É por iso que é importante identificar quen co seu médico e desenvolver o plan de acción que se adapte ás súas necesidades.
Disparadores para nenos
Os nenos poden ser propensos a ataques de asma máis frecuentes. As cousas aparentemente simples como o arrefriado común ou o exceso de esforzo durante a reprodución poden provocar un ataque de asma. O aire frío de outono e inverno e mesmo rir ou chorar demasiado duro tamén pode causar un ataque.
Síntomas
Todos con asma son diferentes. Algunhas persoas terán ataques frecuentes mentres que outros poden pasar un longo período entre ataques. Un ataque suave pode durar só uns minutos, mentres que un ataque severo de asma pode durar durante horas ou días.
Como alguén que se ocupa con asma, é moi importante que recoñeces e trates os sinais de alerta temperá dun ataque de asma. Unha xestión adecuada desde o principio pode impedir a viaxe á sala de urxencias ou ingreso ao hospital. Ademais, os síntomas graves e non tratados de asma poden levar á morte .
En xeral, os sinais de alerta precoz de empeoramento do asma e un ataque de asma inclúen:
- Caída do caudal espiratorio máximo
- Tose aumentada / tos crónica
- Sibilancias
- Falta de aire
- Choque de peito
- Algunhas dificultades para realizar actividades cotiás normais
- Factores individuais observados ao longo do tempo que indican un empeoramento do asma ou un ataque de asma
Probablemente estea na zona "amarela" do plan de coidados asmáticos ao desenvolver os síntomas anteriores. Con base no seu plan de coidados de asma, siga as instrucións sobre tomar doses extras de medicamentos de alivio rápido e iniciar outros tratamentos como o curso de corticosteroides orais . O plan de coidados para o asma terá instrucións sobre como proceder e cando chamar ao médico.
Axuda o teu fillo a aprender os síntomas
Se o neno ten asma, é importante ensinalos sobre síntomas que poden provocar un ataque. Isto axudaralles a alerta a vostede ou ao seu coidador se comezan a sentirse raro.
Como a profundidade obtés dependerá da idade do teu fillo. Os nenos máis novos poden ensinarse os seus desencadenadores de asma e cando pedir axuda. Xeralmente, os nenos menores de 10 anos poden ser incluídos no desenvolvemento do seu plan de acción para o asma.
Outra das cousas que podes facer é revisar o que pasou durante un ataque de asma unha vez que o teu fillo está a salvo e todos se tranquilizaron. Falar sobre o que sentiron e axudalos a entender por que isto aconteceu. Tamén podes consultar as accións que todos tomaron, por que axudaron e buscar formas de melloralo se volve a ocorrer.
Cando chamar a un médico
Os síntomas de ataque por asma que o colocan na "zona vermella" do seu plan de coidados de asma son serios. Se experimentas algunha destas, debes comezar a seguir esas instrucións inmediatamente. Isto debería incluír ver a un proveedor de asistencia sanitaria de inmediato para coidados de urxencia:
- Sibilancias que ocorre mentres respira tanto dentro como fóra
- Tos que se fixo continuo
- Dificultade para respirar
- Tachimnia ou respiración moi rápida
- Retracións onde se tira a túa pel mentres respira
- Falta de aire
- Dificultade de falar en oracións completas
- Quedando pálido
- Ansioso
Máis críticamente, se experimentas algún destes síntomas, non demores. Poden ser fatais. Inicie inmediatamente o 911 ou o número de emerxencia local:
- Dificultade camiñando ou falando causada por unha falta de aire.
- Labios ou uñas azules, chamadas cianosis
Asegúrese de manter os seus números de emerxencia e detalles de quen contactar nunha situación de emerxencia nun lugar fácilmente identificable, como o frigorífico ou un taboleiro de anuncios preto do seu teléfono. Tamén é unha boa idea levar esta información contigo e engadila ao teléfono móbil.
Tratamentos
Na maioría das veces, cando os síntomas son identificados e tratados precozmente, notarase unha rápida mellora nos dous fluxos de pico e nos síntomas. Non obstante, ten que estar preparado se os seus síntomas non melloran.
Peak Flow Meters
Un medidor de fluxo pico é unha clave para determinar como está a facer o asma e evitar un ataque de asma. Dille que tan boa está respirando e que o seu uso é integral para un plan efectivo de coidados de asma.
Se os números de fluxo de pico están en declive, o asma empeorará e necesitará actuar rapidamente para evitar un ataque. Debe tomar medicamentos con base nas instrucións do seu plan de coidados para o asma para evitar que os síntomas se agrave e se converte nun ataque completo.
Se adoita necesitar intensificar o tratamento de asma debido a síntomas, empeorando os fluxos máximos ou frecuentes ataques de asma, este é un sinal de control deficiente. Os axustes ao seu plan poden ser necesarios, por iso asegúrese de volver co seu proveedor de asistencia sanitaria.
Medicamentos
Comprender o propósito de cada medicamento no seu tratamento do asma é moi importante. Algúns medicamentos: o inhalador de rescate, por exemplo, están deseñados para o alivio agudo dos síntomas de asma e un ataque de asma. Outros se usan para o control a longo prazo do asma.
Tomar unha medicación de control beta agonista a longo prazo durante un ataque de asma aguda pode realmente levar ao empeoramento do asma. O seu plan de coidados para o asma debe describir os medicamentos específicos a tomar de acordo co fluxo máximo e outros síntomas.
Exercicios respiratorios
O estrés pode empeorar os síntomas da asma e a ansiedade que sente durante un ataque pode empeorar a situación porque fai que as vías respiratorias constrúense aínda máis. A capacidade de permanecer tranquilo durante un evento así pode reducir significativamente os efectos que sente.
Isto é máis fácil dicir que facer cando sente que non pode respirar. Con todo, coa confianza dun plan de acción para o asma respaldado pola consciencia de que a calma restante axudará, pode notar a diferenza.
Moitas persoas con asma converteron en exercicios de respiración profunda como Buteyko . Aínda que non eliminará a túa necesidade dun inhalador de rescate, pode marcar unha gran diferenza na túa xestión de asma. Esta tamén pode ser unha técnica que pode confiar se sente un ataque e non ten o seu inhalador.
Unha palabra de
Cando vostede ou o asma do seu fillo está baixo control, debe estar libre de síntomas de asma e poder facer a maior parte das súas actividades normais. A identificación rápida dun ataque de asma e tomar as accións axeitadas durante o empeoramento dos síntomas de asma evitará complicacións e visitas frecuentes ao departamento de emerxencia.
Se cre que os ataques de asma están a suceder con máis frecuencia, é hora de reavaliar o seu plan de acción co seu médico. Sendo proactivo, coñecer os desencadenantes do seu asma e facer algunhas opcións de estilo de vida saudables, xunto coa medicación adecuada, pode recuperar o seu tratamento de asma de novo.
> Fontes:
> George RB, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Asma. En Medicina do Cofre: Esenciais da Medicina Pulmonar e da Medicina Crítica . 5ª ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.
> Corazón Nacional, Pulmón e Instituto de Sangue. Informe do Grupo de expertos 3 (EPR3): Directrices para o diagnóstico e xestión do asma. 2007.
> Corazón Nacional, Pulmón e Instituto de Sangue. ¿Quen está en risco para a asma? 2014.
> Toskala E, Kennedy DW. Factores de risco de asma. Foro Internacional de Alerxia e Rinoloxía . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.