Como un antiácido sinxelo pode diminuír a súa terapia contra o VIH
A azia é tan común entre as persoas que viven co VIH xa que é a poboación en xeral. Aínda que hai unha serie de medicamentos recetados e de receo de receo efectivos para tratar o ardor de estómago, algúns son coñecidos por interactuar con medicamentos para o VIH , moitas veces diminuíndo a súa biodisponibilidad (dispoñibilidade no sangue).
Este efecto pode ocorrer cando se toman medicamentos ao mesmo tempo.
Isto débese a que cada unha comparte rutas similares mentres se distribúen a través do corpo. Esta competencia ás veces pode baixar o nivel de drogas do VIH no sangue, o que significa que hai menos medicamentos dispoñibles para suprimir o virus que circula libremente.
Nalgúns casos, pode ocorrer o contrario, provocando un aumento na biodisponibilidade e un aumento da toxicidade e efectos secundarios.
Comprender a azia
Acidez estomacal -un síntoma da enfermidade de refluxo gastroesofáxico (GERD) que se produce cando os ácidos estomacais volven (refluxos) no esófago. Máis aló do azedo, os síntomas da ERGE poden incluír:
- Dor de gorxa
- Regurgitación
- Un sabor ácido na boca
- Unha sensación de terapia na gorxa
- Unha tose crónica e non produtiva
- Ronquera ou laringitis
Se unha persoa ten ardor de estómago debido a ERGE, pódense prescribir certos tipos de medicamentos, incluídos os inhibidores da bomba de protones e os bloqueadores H2 que reducen o ácido gástrico e os antiácidos orais que axudan a neutralizar o ácido.
Interaccións inhibidoras da bomba de protones
Os inhibidores da bomba de protones (PPI) son o puntal do tratamento de azia e inclúen axentes tan populares como:
- Aciphex (rabeprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Prevacid (lansoprazol)
- Protonix (pantoprazol)
- Prilosec (omeprazol)
Todos os inhibidores da bomba de protones son coñecidos por diminuír os niveis de Reyataz (atazanavir), Edurant (rilpivirina) e Crixivan (indinavir).
Pola contra, poden aumentar os niveis de Isentress (raltegravir).
Ademais, Prilosec pode diminuír os niveis de Viracept (nelfinavir), Intelence (etravirine) e Invirase (saquinavir).
Interaccións do bloqueador H2
Os bloqueadores de Histamina 2 (H2) non son tan efectivos como os PPIs, pero poden proporcionar un alivio suficiente para algunhas persoas. As opcións populares inclúen:
- Axid (nizatidina)
- Pepcid (famotidina)
- Tagamet (cimetidina)
- Zantac (ranitidina)
Todos os bloqueadores H2 son coñecidos por baixar os niveis de Reyataz (atazanavir) e Edurant (rilpivirina). Os bloqueadores H2 tamén poden aumentar os niveis de Isentress (raltegravir).
Tagamet, pola súa banda, pode diminuír os niveis de Viramune (nevirapine) e posiblemente Prezista (darunavir) mentres aumenta os niveis de Lexiva (fosamprenavir).
Do mesmo xeito, Zantac pode diminuír Prezista (fosamprenavir) e Kaletra (lopinavir / ritonavir).
Interaccións antiácidas
Ás veces utilízanse antiácidos con PPIs para dar un alivio adicional de azia. Estes medicamentos de venda sen receita son comunmente tomados en forma de tableta líquida ou masticable. O pode ser ben baseado en calcio ou baseado en magnesio e inclúe:
- Maalox
- Mylanta
- Tums
- Rolaides
Todos os antiácidos poden diminuír os niveis de Edurant (rilpivirina). Tamén pode diminuír os niveis de Reyataz (atazanavir), Lexiva (fosamprenavir) e Aptivus (tipranavir).
As tabletas de calcio como Tums tamén poden unirse aos inhibidores de integrasa e interferir coa forma en que funcionan.
Evitando interaccións con drogas
Na maioría dos casos, a interacción entre a azia e as drogas do VIH pode evitarse separando as doses por polo menos catro horas. Nalgúns casos, as doses poden necesitar ser separadas por seis ou máis horas en función dos outros tipos de medicamentos que poida tomar.
Se estás tomando calquera medicamento por acidez, xa sexa prescrito sen receita médica, deixe que o teu médico do VIH coñeza de xeito que recibes instrucións claras en función das combinacións de medicamentos que estás tomando.
> Fontes:
> Lewis, J .; Stott, K .; Monnery, D. et al. "Interacción farmacocinética entre medicamentos e as súas implicacións na xestión clínica". Int J STD SIDA. 2016; 27 (2): 105-9. DOI: 10.1177 / 0956462415574632.
> Thompson, T .; Lee, M .; Clarke, T. et al. "Prevalencia de síntomas gastrointestinales entre pacientes con VIH ambulatorios e control da poboación". Ann Gastroenterol . 2012; 25 (3): 243-8.