Unha nova clase de terapia futura de esclerose múltiple
Se sofres con MS ou tes un ser querido que fai, probablemente pases moito tempo pensando, desexando ou rezando por mellores tratamentos, incluso unha cura. A boa noticia é que hai unha gran cantidade de terapias de MS que están sendo estudadas neste momento, tanto no laboratorio como nos ensaios clínicos. Un avance terapéutico prometedor é o desenvolvemento dunha vacina MS.
Distinguir unha vacina MS de outras vacinas
Cando pensas nas vacinas, a maioría pensamos en rodar as mangas para obter unha inxección que nos impida obter unha serie de enfermidades terribles, como a gripe, o sarampelo ou a rubéola. Estas vacinas conteñen virus ou bacterias que foron debilitadas ou asasinadas para que non nos fagan realmente enfermos, senón que enganan o noso sistema inmunitario para crear unha resposta.
Pero o obxectivo dunha vacina MS non sería preventiva. Pola contra, o mecanismo sería terapéutico. Isto significa que se lle daría para previr ou diminuír a gravidade dos síntomas relacionados coa MS e os problemas de saúde dunha persoa que xa está diagnosticada con MS.
Outra diferenza entre as vacinas tradicionais e un candidato á vacina contra o MS é que as vacinas tradicionais están destinadas a previr unha enfermidade infecciosa, é dicir, unha enfermidade que é o resultado de infectarse con microorganismos estranxeiros, como virus ou bacterias.
Non obstante, o MS non é unha enfermidade infecciosa. En cambio, o EM é unha enfermidade autoinmune . Por algún motivo, o noso sistema inmunitario está atacando a mielina e as fibras nerviosas nos nosos sistemas nerviosos centrais . Noutras palabras, MS é causada por algo que o noso corpo está facendo a si mesmo e non provocado por un invasor estranxeiro.
Así, os compoñentes dos candidatos a vacinas MS non son microorganismos, senón outras cousas destinadas a "axustar" o noso sistema inmunitario de diferentes xeitos para evitar que as nosas células inmunitarias atacen o noso cerebro e medula espinal.
Cales son as vacinas MS sendo estudos?
Aquí están catro candidatos de vacinas contra MS que se están probando: Tcelna, NeuroVax, BHT-3009 e RTL1000. Cada unha destas vacinas usa un enfoque diferente para alcanzar o seu obxectivo de deter a actividade autoinmune contra a mielina.
Tcelna (anteriormente Tovaxin): Tcelna -a que se chamaba Tovaxin- é unha vacina autóloga de células T, o que significa que as células T teñen células mielinas reactivas, as que se encargan de atacar a mielina nas persoas con MS, que foron asasinados. Ao inxectar unha gran dose destes de volta á persoa, Tovaxin obtén o sistema inmunitario para destruír o resto destas células en circulación sen afectar o resto do sistema inmunitario.
Esta vacina descubriuse como segura, pero non reduciu significativamente o número total de lesións MS que melloran o gadolinio nun estudo de 150 pacientes en 2008. Actualmente está a experimentar un novo ensaio clínico, lanzado en 2012 baixo o nome de Tcelna, para evaluar a súa papel na redución da atrofia cerebral e atraso da discapacidade.
NeuroVax: NeuroVax é unha vacina peptídica do receptor de células T, o que significa que está feita a partir de pezas de proteínas que se asemellan a partes das células T patóxenas que atacan a mielina. Está deseñado para estimular o corpo para facer máis das células T reguladoras que controlan a actividade destas células T patóxenas ou "malas".
Neurovax é inxectado no músculo cada 4 semanas. Os ensaios clínicos de fase 2 para a esclerose múltiple progresiva secundaria están sendo desenvolvidos actualmente para esta vacina experimental.
BHT-3009: Esta vacina está feita de ADN xeneticamente modificado que se asemella á proteína da mielina que as nosas propias células inmunes atacan, chamada proteína básica de mielina.
O seu obxectivo é codificar un "interruptor" que regule a resposta inmune, en efecto "reeducando" as células inmunes que atacan a vaíña de mielina nas persoas con MS.
Os estudos científicos demostran que a vacina é segura e ben tolerada e pode entrar pronto en ensaios clínicos de Fase III.
RTL1000: "RTL" é curto para "ligandos receptores de células T recombinantes", que son proteínas que se unen ao receptor das células T que están a prexudicar a mielina nas persoas con MS. Ao amarre estes receptores, as células T xa non son capaces de causar danos. Algúns expertos non inclúen este na categoría de "vacinas", mentres que outros o fan.
Atopouse que RTL1000 era seguro e ben tolerado como unha única administración intravenosa nun pequeno ensaio clínico de Fase 1. Os investigadores planean avanzar para probar a súa seguridade e eficacia como múltiples infusións mensuais nun ensaio de fase 2.
Avances emocionantes en esclerose múltiple
Estas vacinas potenciais esperan a moitos de nós. Si, aínda están en probas e están lonxe de estar dispoñibles para a maioría de nós. Con todo, son moi emocionantes. Considere discutir co seu médico e seguir os ensaios na base de datos de ensaios clínicos .
Fontes:
Correale J, Farez M, Gilmore W. Vacinas para a esclerose múltiple: progreso ata a data. Drogas do SNC. 2008; 22 (3): 175-98.
Correale J & Fiol M. BHT-3009, un plásmido de proteína básica que codifica a mielina para o tratamento da esclerose múltiple. Curr Opin Mol Ther . 2009 agosto; 11 (4): 463-70.
Asociación de esclerose múltiple de América. (2013). Medicamentos experimentais: Tcelna (anteriormente Tovaxin). Recuperado o 10 de xaneiro de 2015.
Asociación de esclerose múltiple de América. (2013). Medicamentos experimentais: BHT-3009. Recuperado o 19 de xaneiro de 2015.
Yadav V et al. Ligando do receptor de células T recombinante (RTL) para o tratamento da esclerose múltiple: un estudo de dose-escalación de dobre cego, controlado con placebo, fase 1. Autoinmunes Dis . 2012; 2012: 954739.