As mulleres embarazadas e, en particular, as mulleres embarazadas con condicións de tiroide necesitan máis iodo . O iodo é necesario porque é un bloque de construción para a fabricación do corpo da hormona tiroidea . Durante o primeiro trimestre do embarazo, cando un feto non consegue producir hormonas tiroideas, a nai produce "hormona tiroidea por dous", por así dicilo. Se non ten suficiente iodo no seu sistema, a saúde do seu bebé e da súa propia saúde pode sufrir debido á falta de hormona tiroidea suficiente.
Mentres a deficiencia de iodo non foi un problema nos Estados Unidos, está a aumentar. A finais de 2006, o Comité de Saúde Pública da Asociación Americana de Tiroides (ATA) emitiu un comunicado na revista Tiroide chamando a que todas as mulleres embarazadas se complementen con iodo. E o estudo realizado polo Instituto Nacional de Saúde e Nutrición de 2003-2004 (NHANES) descubriu que máis do 37% das mulleres en idade fértil teñen valores de iodo urinario que suxiren deficiencia de iodo leve.
Niveis recomendados de iodo
As preocupacións sobre a deficiencia de iodo durante o embarazo ea lactancia (lactancia materna) resultaron en varias organizacións emitindo orientacións e recomendacións para o consumo de iodo. Segundo o New England Journal of Medicine (NEJM), estes son os niveis recomendados de inxestión diaria de iodo durante o embarazo ea lactancia:
- Ingesta diaria de iodo de 220 μg durante o embarazo e 290 μg durante a lactación - Instituto de Medicina
- Ingesta diaria de iodo de 250 μg para mulleres embarazadas e lactantes - A Organización Mundial da Saúde
- Vitamina con nivel de iodo de 150 μg para mulleres embarazadas e lactantes - The American Thyroid Association
As Directrices de 2011 para a enfermidade de tiroides no embarazo tamén recomendan suplementos de iodo durante a preconcepción, o embarazo e durante a lactancia materna.
Mentres moitas mulleres supoñen que as vitaminas prenatales teñen todos os nutrientes esenciais necesarios para unha muller embarazada, o contido de iodo das multivitaminas prenatales vendidas nos Estados Unidos non ten mandato. Isto significa que as vitaminas prenatales teñen diferentes niveis de contido de iodo, e porque o iodo nelas pode provir de diferentes fontes, moitas veces dan un nivel real de iodo que difiere da potencia indicada.
O NEJM informou sobre unha avaliación que analizou 127 prescritas e 96 multivitamínicas prenatarias actualmente comercializadas nos Estados Unidos. Destas multivitaminas, 114 (87 non prescripciones, 27 prescritas) contiñan iodo. En xeral, só preto da metade das vitaminas evaluadas contiña iodo, cun 32% de vitaminas prenatales non prescritas que non conteñen iodo, e un enorme 72% das vitaminas prenatales prescritas estudadas non tiñan iodo.
Entre os que incluíron o iodo, o 89% contiña 150 μg ou máis de iodo por dose diaria. A maioría obtivo o iodo a partir de algas marinas ou ioduro de potasio. Os investigadores evaluaron o contido de iodo en 60 das vitaminas prenatal con iodo e descubriron que, xeralmente, para vitaminas con iodo potásico, o contido de iodo era aproximadamente equivalente ao 76% do contido total de ioduro de potasio.
Non obstante, o alga non proporcionou niveis fiables de confianza e variou en ata un 50% dos niveis indicados. Dez marcas tiñan valores de iodo que entregaban menos da metade do nivel de iodo indicado.
Segundo os expertos, para cumprir as directrices mínimas de 150 μg para as mulleres embarazadas e lactantes recomendadas pola Asociación Americana de Tiroides, os fabricantes de multivitaminas prenatales nos Estados Unidos deberían ser alentados a incluír o iodo, pero só na forma máis fiable de ioduro de potasio, e para incluír polo menos 197 μg de ioduro de potasio por día, o que garantirá que estas vitaminas conteñen 150 μg de iodo diario complementario.
En 2015, o Consello dos Estados Unidos para a Nutrición Responsable pediu que "todos os fabricantes e comerciantes de suplementos dietéticos comecen a incluír polo menos 150 μg de iodo en todos os suplementos multivitamínicos / minerais diarios destinados a mulleres embarazadas e lactantes nos Estados Unidos nos próximos 12 meses .
Fontes:
> Leung, Angela MD et. al. "Correspondencia de contido de iodo das multivitaminas prenatales nos Estados Unidos", New England Journal of Medicine, Volume 360: 939-940, 26 de febreiro de 2009, Número 9