A dor da artrosis é claramente o síntoma máis común e significativo asociado coa enfermidade. Porque a cartilaxe articular non ten un abastecemento de sangue e sen terminacións nerviosas o que causa a dor?
A dor provén dos cambios na articulación
A dor da osteoartritis probablemente proceda doutras estruturas dentro da articulación afectada que se somete a un cambio cando a cartilaxe se desgasta.
Mentres a cartilaxe non ten terminacións nerviosas, fan as estruturas circundantes. A perda da cartilaxe, o desenvolvemento do crecemento óseo ao redor dos bordos da articulación e a inflamación da sinovite causaron dor nos nervios nos ósos e músculos ao redor da articulación.
Por exemplo, as estruturas que cambian coa osteoartritis inclúen:
Óso subcondral - Esta é a capa de óso por debaixo da cartilaxe. Cando alguén ten artroses, aumenta o fluxo sanguíneo e outros cambios que se desenvolven na capa subcondral. Estes inclúen estes procesos que poden causar dor de osteoartritis ao redor da articulación:
- Esclerose subcondral : isto aumenta a densidade ósea eo espesamento desta capa. Mostra-se en raios X como óso anormalmente denso ao longo da liña conxunta.
- Quistes subcondrales : son sacos cheos de fluídos que se extraen da articulación, a miúdo atopados nas fases iniciais da artrose.
- Aumento da presión dentro do óso.
Marxe conxunta - Non pode engrosar a cápsula articular ea formación de osteofitos que poidan causar dor. Os osteofitos tamén son coñecidos como espuelas óseas. Son comúns nas articulacións do envellecemento e poden ou non estar asociadas coa dor. Eles se desenvolven como o corpo intenta reparar cartilaxe mal.
Capsule e sinovium - Pode aumentar o espesor da sinovio e unha inflamación leve neste sitio que causa dor.
Isto reduce a articulación e aumenta a presión dentro da articulación.
Tendóns e bursa - Tendinite e bursite que se producen ao redor dunha articulación poden causar dor, diminución do rango de movemento , desgaste muscular e debilidade muscular.
Nunha articulación normal, a cartilaxe rodea o extremo de cada óso. É difícil, pero resbaladizo e composto de coláxeno fibroso, proteoglicanos semellantes e as células do condrocito que producen e manteñen a cartilaxe. A cartilaxe xunto coa cantidade adecuada de fluído sinovial mantén a articulación lubricada e movéndose sen problemas dentro da cápsula articular. Os ligamentos, tendóns e músculos que moven a articulación son capaces de facelo sen engurras.
Coa artrose, a cartilaxe se desgasta en lugares e os ósos poden crecer espuelas ao redor dos bordos da articulación. Estes crecemento óseos impiden a función suave da articulación. A cartilaxe que permitía que os ósos se deslizaran sen problemas se danaron ou desgastaran e non podían realizar esta función esencial. A sinovite desenvolve, a inflamación fai que o líquido sinovial aumente, facendo que a articulación quede inchada e ríxida.
Con maior descomposición da cartilaxe, espesamento dos extremos dos ósos e sinovio, tes un esfregue bone-on-bone que causa aínda máis dor.
O proceso de enfermidade asociado coa artrose é complicado. É importante tratar a dor da osteoartritis e obter alivio rápido cando sexa posible, pero tamén é importante comprender a orixe da dor.
Fontes:
Osteoartritis: Diagnóstico. MerckMedicus. Marzo de 2001.
Expediente sobre Saúde: artrose. Instituto Nacional de Artritis e Enfermidades Musculoesqueléticas e da Pel, Institutos Nacionais de Saúde. Abril de 2015.