¿Que é a artroses?
Hai algúns problemas diferentes que poden causar inflamación conxunta ou artrite. Un destes problemas chámase osteoartritis. A xente adoita referirse á artrose por outros nomes como " enfermidade articular degenerativa " ou " artrite de desgaste" .
Outras causas menos comúns de inflamación articular ou artrite son:
Causas
A osteoartritis é unha condición que se pensaba debido simplemente ao desgaste da cartilaxe dunha articulación. A osteoartritis agora é coñecida por ser un proceso complexo que implica un proceso de enfermidade activa.
As superficies comúns da articulación están cubertas cunha suave capa de cartilaxe. Esta cartilaxe é a superficie que se usa de forma fina na condición chamada osteoartritis. O problema que causa a osteoartritis débese a máis desgastar (degradación) e menos reparación da superficie do cartílago. Existe tanto unha parte mecánica (desgastante) como a artrose , e unha bioloxía (bioloxía conxunta anormal) parte da enfermidade.
Factores de risco
A investigación realizada durante a última década concentrouse en atopar as causas subxacentes da artrose , e como a comprensión destas causas pode configurar tratamentos futuros. Sabemos que os pacientes que presentan artroses poden ter varios factores de risco que levaron ao seu desenvolvemento.
¿Parte do proceso de envellecemento?
Sábese que a artrosis tende a afectar ás persoas máis vellas , pero non está claro por que algunhas persoas desenvolven cambios artríticos nos anos 40 e 50, mentres que outros viven longas vidas con poucos problemas conxuntos.
A xente xa pensou que a artrose foi simplemente debido ás demandas que un individuo colocou nas articulacións ao longo da vida.
Moitas persoas atribúen a súa artrite ás actividades da súa mocidade. Pero realmente non é tan sinxelo. Moitas persoas que corren e xogan deportes competitivos non teñen problemas con articulacións artríticas.
Agora enténdese que a osteoartritis non é unha parte inevitable do envellecemento. Parece que unha combinación de diferentes factores conduce ao desenvolvemento da artrose nos individuos. En diferentes persoas, os factores diferentes poden ser máis importantes, pero é inusual ter só un problema subxacente que causa a artrose.
Para obter información sobre como a artrite afecta articulacións específicas , consulte a seguinte información:
Investigación
Para mellor tratar a artrose , os médicos deben entender mellor a enfermidade. Mentres que a artrose se pensaba que estaba confinada á superficie da cartilaxe , agora se sabe que a artrose afecta toda a articulación causando perda de cartilaxe , danos ósos, formación de espuelas óseas e inflamación dos tecidos brandos.
O tratamento da artrosis está dirixido aos procesos que se pensan que causan este problema. Tal como se comentou previamente, a artrosis se debe tanto aos procesos mecánicos (desgaste) como biolóxicos (avaría e reparación de cartilaxe articular).
Procesos biolóxicos
A cartilaxe sofre un ciclo normal de reparacións e reparación, pero na condición de artrose , a cartilaxe non se substitúe de forma efectiva e, finalmente, o forro común desgasta. O problema fundamental da osteoartritis é o desequilibrio entre a produción de cartilaxe fresco ea degradación natural.
A medida que a superficie da articulación desaparece, o corpo intenta corrixir o problema. O seu corpo iniciará unha resposta inflamatoria á articulación, causando inchazo. Novos ósos en forma de espuelas óseas son creados para aumentar a superficie da articulación. Desafortunadamente, o seu corpo non pode compensar a cartilaxe que se perde e a condición dolorosa da artrose é o resultado.
Tratamento para a inflamación
Os tratamentos para a osteoartritis están dirixidos a controlar a resposta inflamatoria e maximizar a capacidade do corpo para compensar a articulación danada.
Algúns dos tratamentos destinados a controlar esta inflamación da artrose son:
- Medicamentos antiinflamatorios
Os medicamentos antiinflamatorios , tamén chamados AINE, son medicamentos orais que axudan a controlar o ciclo de inflamación. Estes medicamentos véndense baixo os nomes comerciais de Motrin, Naprosyn, Celebrex e outros. Estes medicamentos axudan a diminuír o proceso inflamatorio e tamén axudan a reducir a dor. - Inxeccións de cortisona
As inxeccións de cortisona tamén axudan a controlar a inflamación. A cortisona é unha substancia producida naturalmente no corpo pola glándula adrenal. Unha inxección de cortisona sintética pode ser útil para proporcionar unha dose moi alta de medicamentos antiinflamatorios directamente á articulación afectada.
Tratamentos para outros síntomas
Existen varios tratamentos que moitos pacientes consideran moi útiles e poden axudar a controlar os síntomas da artrose sen ter que considerar a cirurxía:
- Terapia Física
A fisioterapia emprégase para fortalecer os músculos da articulación afectados pola artrosis. Ao facelo, os músculos poden soportar máis das forzas ao redor da articulación, colocando menos carga na cartilaxe e os ósos. - Perda de peso
A perda de peso moitas veces é moi difícil, pero pode ser o paso máis eficaz no control da dor asociada á artrite. A perda de peso diminúe a carga que debe levar a articulación, especialmente cos cadros, os xeonllos e os pés. Os pacientes con artroses do extremo inferior que son capaces de perder peso case sempre teñen alivio de síntomas. - Modificación da actividade
Limitar determinadas actividades pode ser necesario e aprender novos métodos de exercicio pode ser útil. O exercicio acuático é unha excelente opción para os pacientes que teñen dificultade para exercer. - Dieta
O efecto do cambio de dieta non se entende ben, pero sábese que a obesidade é un factor de risco para o desenvolvemento da artrose , e cando as persoas con artroses perden peso experimentan unha mellora significativa dos síntomas clínicos.Consideráronse dietas específicas , pero pouco probouse. En pequenos estudos, os antioxidantes demostraron que diminuíron a progresión da artrose , pero non se probaron en estudios máis longos, e non se demostraron que modificaron a incidencia xeral de artroses. A vitamina D tamén demostrou diminuír a progresión da artrose. Estes datos suxiren que a dieta pode ser importante para evitar a progresión da enfermidade, pero outros factores poden ser máis importantes na prevención primaria.
A investigación está constantemente a desenvolverse para comprender mellor o proceso de artrose e axudar a desenvolver novas estratexias de tratamento para esta condición común. Algúns dos tratamentos recentes que atraeron a atención da investigación inclúen os seguintes:
- Glucosamina e condroitina
O impacto da toma de glucosamina e condroitina está sendo estudada, pero non se entende ben. Como se indicou anteriormente, a artrose se pensa que se debe a un problema de cartilaxe nova que non se forma suficientemente para reemplazar a cartilaxe vello sendo degradado. A glucosamina ea condroitina son algúns dos "bloques de construción" da cartilaxe e algunhas persoas consideran que tomar estes suplementos pode axudar a crear máis cartilaxe.Houbo un gran entusiasmo, sobre todo en forma de medios e publicidade, para este tratamento, pero hai moi pouca investigación para apoiar reclamacións dunha " cura artritis" . O consenso xeral da profesión médica neste momento é que pode haber un efecto de tomar estes suplementos, pero non se entende ben. Son coñecidos por ser seguros e poden ter algunha utilidade no tratamento da artrose .
- Sínvisc
Synvisc é unha sustancia chamada ácido hialurónico, unha proteína secretada por células de cartilaxe. Esta sustancia está secretada na articulación e axuda a darlle fluído conxunta unha calidade resbaladiza ou viscosa. Ao inxectar esta substancia no xeonllo, algunhas persoas cren que está a substituír este compoñente vital do fluído articular .Os estudos a longo prazo aínda non mostraron ningún beneficio claro de Synvisc , pero moitos pacientes cren nos seus efectos. O que se demostrou é que os pacientes tratados con Synvisc teñen máis probabilidades de ter máis tempo ata que se necesita unha substitución do xeonllo , o que significa que Synvisc é útil para retrasar o tratamento cirúrxico da artrose. Debido a problemas coa realización de cirurxía de reemplazo do xeonllo en pacientes máis novos , isto pode ser un gran beneficio.
Tratamento alternativo
Para os pacientes que buscan un tratamento alternativo ou outras técnicas máis recentes para o tratamento da artrose, gustaríame ler os seguintes recursos:
Tamén houbo un interese recente nas técnicas de resurfacing e cartilaxe de cartilaxe . Estes procedementos son máis comúnmente utilizados en pacientes con artrite da articulación do xeonllo . Desafortunadamente, estas técnicas demostraron os mellores resultados en pacientes que só teñen pequenas áreas de artrite da articulación, en vez de un desgaste común da cartilaxe que se adoita ver en pacientes con artroses.