A artrite da cadeira é unha condición común que causa problemas coa articulación de bóla e sockets na intersección da pelvis e extremidades inferiores. Cando se produce artritis, a articulación normal vólvese inflamada e dolorosa. Hai moitos tipos diferentes de artrite que poden causar dor na articulación da cadeira.
A artroses é o tipo máis común de artrite da cadeira. Tamén se denomina artritis de desgaste ou dexeneración articular, a artrose caracterízase por desgastar progresivamente a cartilaxe da articulación.
A medida que a cartilaxe protector se desgasta da artritis da cadeira, o óso desnudo exponse dentro da articulación.
A artrite da cadeira tipicamente afecta a pacientes con máis de 50 anos de idade. É máis común nas persoas con sobrepeso e a perda de peso adoita reducir os síntomas asociados coa artrite da cadeira. Hai tamén unha predisposición xenética a esta condición, o que significa que a artrite da cadeira adoita correr en familias. Outros factores que poden contribuír ao desenvolvemento da artritis da cadeira inclúen lesións traumáticas á cadeira e fracturas ao óso ao redor da articulación.
Outros tipos de artritis da cadeira, incluíndo artrite reumatoide e outros tipos de espondiloartropatías autoinmunes. Aínda que algunhas das condicións poden ter matices particulares aos seus tratamentos, moitos dos principios de tratamento son iguais.
Signos de artritis da cadeira
Os síntomas da artritis da cadera tenden a avanzar a medida que a enfermidade empeora. O que é interesante sobre a artrite da cadeira é que os síntomas non sempre evolucionan constantemente co tempo.
A miúdo os pacientes reportan bos meses e meses malos ou cambios de síntomas con cambios climáticos. Isto é importante para entender porque comparar os síntomas da artrite da cadeira nun día particular pode non representar con precisión a progresión global da enfermidade.
Os síntomas máis comúns da artrite da cadeira son:
- Dor con actividades
- Rango limitado de movemento
- Rigidez da cadera
- Camiñando cun cofre
- Dor na ingle, coxa ou xeonllos
Avaliación da artrite
As persoas que son sospeitosas de ter artrite da cadeira adoitan ser avaliadas por un médico primario ou un cirurxián ortopédico. A avaliación habitual inclúe a avaliación da función da articulación da cadeira en termos de mobilidade e forza. Ademais, o examinador quererá avaliar a marcha e as funcións básicas, como levantarse desde unha posición sentada e manobrar. É importante tamén avaliar a columna lumbar e a extremidade inferior enteira porque o tratamento da dor na cadeira pode requirir o tratamento destas partes asociadas do corpo. Por último, antes de progresar con calquera tratamento, é importante avaliar a función nerviosa e a subministración vascular ao extremo. Os problemas coa función neurovascular poden alterar as opcións de tratamento.
Os estudos de imaxe para avaliar a artritis da cadeira tipicamente poden ser completados con radiografías de rutina da articulación da cadeira. Se os raios X non son axeitados para avaliar completamente o problema, pódense realizar outras probas como as exploracións de CAT, a resonancia magnética, os exames óseos, pero normalmente estes estudos non son necesarios.
Tratamento da artrite da xema
O tratamento da artrite da cadeira debe comezar cos pasos máis básicos e avanzar aos máis implicados, posiblemente incluíndo a cirurxía.
Non todos os tratamentos son apropiados para cada paciente e debes ter unha discusión co teu doutor para determinar que tratamentos son axeitados para a artrite da cadeira.
- Perda de peso
Probablemente un dos tratamentos máis importantes, aínda menos comúns. Canto menos peso ten a articulación, as actividades menos dolorosas serán. - Modificación da actividade
Limitar determinadas actividades pode ser necesario e aprender novos métodos de exercicio pode ser útil. - Soportes para camiñar
O uso dunha cana ou unha única muleta é a mania fronte á cadeira afectada que axudará a diminuír a demanda colocada na articulación artrítica. - Terapia Física
O fortalecemento dos músculos da articulación da cadeira pode axudar a diminuír a carga na cadeira. Previr a atrofia dos músculos é unha parte importante do mantemento do uso funcional da cadeira
- Medicamentos antiinflamatorios
Os medicamentos para a dor antiinflamatorios (AINE) son medicamentos con receita e non prescripción que axudan a tratar a dor ea inflamación. - Complementos conxuntos (glucosamina)
A glucosamina parece estar segura e pode ser eficaz para o tratamento da artrose, pero a investigación destes suplementos foi limitada. - Cirurxía de substitución de xemas
Neste procedemento, elimínase a cartilaxe e colócase un implante de metal e plástico na cadeira. - Cirurxía de resurfacing de xemas
Unha alternativa ao reemplazo da cadeira, algúns pacientes optan por perseguir a cirurxía de resurfacing na cadeira.
Unha palabra de
A artrite da cadeira é moi común e só se fai máis común. Como a xente permanece activa máis tarde na vida e vive máis tempo, a artrose da articulación da cadeira é cada vez máis común. Ademais, como a nosa poboación está facendo máis obesa, tamén estamos a ver un aumento das taxas de artrite. O tratamento da artrose da cadeira xeralmente comeza con algúns pasos simples e avanza a tratamentos máis invasivos ao longo do tempo. En nota positiva, este exceso de tratamento da artritis da cadeira xeralmente é moi bo e a maioría dos pacientes son capaces de atopar alivio.
Fontes:
> Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "A carga da artrose da cadeira nos Estados Unidos: consideracións epidemiolóxicas e económicas" J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 Suplemento 1: S1-6.