Osteoartritis da xeonllo:
A Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, a principal organización de cirurxiáns ortopédicos nos Estados Unidos, formou unha comisión para avaliar os distintos tratamentos dispoñibles para pacientes con osteoartritis no xeonllo . O comité examinou a investigación sobre estes tratamentos e analizou a calidade da investigación e os resultados destes estudos.
A comisión, formada por cirurxiáns ortopédicos, médicos de atención primaria , fisioterapeutas e investigadores, describiu os seus achados para que os médicos orienten o tratamento da artrosis do xeonllo.
As directrices completas pódense atopar no sitio web de AAOS. Aquí tes un resumo.
Tratamentos soportados por boa evidencia médica:
Os dous tratamentos con maior apoio para a osteoartritis do xeonllo son a perda de peso e o exercicio de baixo impacto . Os pacientes con sobrepeso (IMC superior a 25) deberían ter como obxectivo perder un mínimo do 5% do seu peso corporal. Ademais, o exercicio aeróbico de baixo impacto debe iniciarse en todos os pacientes con artrose de xeonllos .
Tratamentos con boa evidencia médica para o seu uso:
Estes tratamentos tiñan algunha evidencia para o seu uso, pero os estudos eran de calidade moderada ou algúns dos resultados eran contraditorios. En calquera caso, hai evidencia de que os seguintes tratamentos poden ser útiles para pacientes con artrose de xeonllos:
- Tylenol (acetaminofeno)
- Medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE)
- Inxeccións de cortisona
Tratamentos onde a evidencia é insuficiente para ou contra o uso:
Existen varios tratamentos onde a investigación dispoñible non foi suficiente para permitir unha recomendación a favor ou en contra do uso destes tratamentos.
Os pacientes con osteoartritis no xeonllo seguramente deberían probar os tratamentos antes mencionados antes de probar estes tratamentos menos probados:
- Medias de xeonllos
- Inyecciones de viscosupplementación ( ácido hialurónico intraarticular , por exemplo, Synvisc, Orthovisc e Hyalgan)
- Acupuntura
Tratamentos non recomendados para a osteoartritis da xeonllo:
O informe recomenda que non se usen os seguintes tratamentos comúns, porque demostraron ser ineficaces nunha investigación médica ben deseñada e ben executada:
- Ortotipos personalizados para zapatos
- Glucosamina e / ou condroitina
- Inyecciones salinas ( lavado de agullas ) da articulación do xeonllo
O informe constatou que estes tratamentos demostráronse en varios estudos de alta calidade para ser ineficaces para aliviar os síntomas da osteoartritis no xeonllo.
Resumo das Directrices:
Estas directrices, sen dúbida, incutarán a moitas persoas que atoparon alivio da dor de artroses con tratamentos que non puntuaron ben neste informe. Estas directrices non pretenden molestar a estas persoas, senón ofrecer información sobre os tratamentos que se atoparon con maior éxito no tratamento da osteoartritis do xeonllo.
Debe discutir estes tratamentos co seu médico e asegúrese de que está a tomar os pasos necesarios para axudar a aliviar a dor da artrite.
Fontes:
Richmond, JC, et al. "Pauta sobre o Tratamento da Osteoartritis (OA) do xeonllo" Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. Febreiro de 2008.