En xeral, un medicamento de substitución da hormona tiroidea é unha droga de Levothyroxine como Synthroid ou Levoxyl. Tamén pode ser unha droga natural dermatizada de tiroides como Armor ou Nature-throid, ou incluír unha droga T3 como Cytomel.
Estes medicamentos receitanse cando son hipotiroideos debido a enfermidades, cirurxía ou tratamento de iodo radioactivo e, na súa maior parte, considéranse seguros con poucos efectos secundarios.
Dito isto, os "riscos" ou "efectos secundarios" máis comúns destes fármacos son os síntomas de hipertiroide debido á sobremedicación.
Monitorización por sobremedicación
Moitos médicos intentarán utilizar os resultados da súa proba de sangue tiroide para avaliar se está a recibir demasiada medicina. Nalgúns casos, se o nivel de hormona estimulante da tireóide (TSH) está no extremo inferior do rango de referencia , ou por debaixo do extremo inferior do normal (é dicir, debaixo de 0,3 a 0,5), terá síntomas de sobremedicación.
Do mesmo xeito, algúns médicos tamén monitorean os niveis de T4 e T3, que se atopan no extremo alto do rango de referencia, ou por riba do alcance, tamén poden indicar a sobremedicación.
Signos e síntomas da sobremedicación
Os seus signos e síntomas de sobremedicación poden variar, pero algúns comúns inclúen:
- Pulso e presión arterial elevados
- Ansiedade, enerxía nerviosa, tremores
- Sentindo irritable, non transmisor, erratico ou deprimido
- Dificultade concentrada
- Dificultade para durmir
- Fatiga
- Sensación de superenriquecido, mesmo cando outros están fríos
- Diarrea
- Sentindo que o corazón está saltando un ritmo ou unha carreira
- Pérdida de peso sen cambio na túa dieta / exercicio
- Aumento da inxesta de alimentos sen aumento de peso
Overmedication Paradox
Ás veces as persoas supoñen que, se están sobremedicadas, deberían sentir o oposto aos síntomas cando o hipotireo.
Por exemplo, unha persoa pode pensar que tomar medicación vai facer que se sintan enerxéticos ou que van perder peso.
Non obstante, ao estar sobremedicado (visto na lista anterior) pode facer que unha persoa se sinta máis esgotada que o habitual, ou que sexa, case como a gripe. Unha persoa pode ou mesmo comezar a gañar peso, a pesar de sentirse nervioso e ansioso.
En realidade, non é descoñecido que unha persoa acuda ao médico para probar, seguro de que son hipotiroideos e necesitará un aumento da dosificación, só para descubrir que os síntomas que experimentan son realmente debido á sobremedicación.
Como se produce a sobremedicación
Existen varias formas nas que se pode facer medicamento excesivo co seu fármaco de substitución de tiroide:
Dosis ou problemas de drogas
A dosificación da substitución da hormona tiroidea que o médico prescrito pode ser demasiado alta para vostede. É por iso que o seguimento próximo é importante, o que significa que a verificación do TSH no prazo de seis semanas despois do inicio da substitución da hormona tiroidea ou despois da modificación dunha dose ou marca.
Outro problema que pode xurdir é que pode obter a dosificación incorrecta de medicamentos ou as instrucións incorrectas de prescripción. Preste atención especial aos síntomas que se desenvolven despois dunha recente recarga de farmacia.
O seu farmacéutico pode cometer un erro na dose dos seus medicamentos ou nas instrucións de dosificación.
Por último, se está tomando levotiroxina xenérica (que moitos médicos non recomendan), pode ter obtido un lote máis potente na súa última recarga. Incluso o lixeiro cambio de potencia dun recambio ata o seguinte, especialmente cando as recargas proveñen de diferentes fabricantes de levotiroxina xenérica, pode ser o suficiente para empurralo no hipertiroidismo.
Cambio na dieta
Pode cambiar recentemente a súa dieta, afectando a súa absorción da medicación da hormona tiroidea. Por exemplo, se estaba comendo fibra alta e cortou a inxestión de fibra, pode estar absorbendo niveis máis altos de medicación tiroidea.
Asegúrese de tomar correctamente a súa medicación tiroidea .
Suplementos que interfiren coa túa medicación tiroidea
Quizais recentemente deixou de complementar con ferro ou calcio ou tomando un medicamento que contén estróxenos, como a substitución hormonal ou as pílulas anticonceptivas. Dado que estas substancias poden interferir coa absorción da hormona tireóide, cando deixas de tomalos, a cantidade de tiroides dispoñibles para a absorción pode aumentar, o que fai que se teas sobremedicado.
Pode ter empezado a tomar un suplemento sen receita que inclúe a tiroide animal. Preste atención especial ao " apoio da tireóide ", soporte de enerxía e axudas á dieta que inclúen ingredientes como "glándulas tiroideas", "glándulas adrenais" ou "glándulas bovina". Estes suplementos glandulares poden conter a hormona tiroidea real, e causar que estea excesivamente medicado.
Pode estar tomando suplementos sen receita que conteñen iodo , viruela (fucus vesiculosus), algas mariñas, bugleweed, musgo irlandés ou algas mariñas. Demasiado iodo pode agravar a tiroide e desencadear o hipertiroidismo.
Embarazo
Se só tiña un bebé, a maior necesidade da hormona tiroidea durante o embarazo cae e a cantidade de substitución da hormona tiroidea que necesitaba durante o embarazo pode chegar a ser demasiado alta durante o período posparto, causando hipertiroidismo.
Enfermidade de Hashimoto
Se ten a enfermidade de Hashimoto , pode estar nun período de flutuación onde a tiroide está funcionando e a produción de hormonas da propia tireóide, cando se engade á súa substitución da hormona tiroidea, está provocando hipertiroidismo temporalmente.
Unha palabra de moi ben
A boa noticia é que hai unha solución directa á sobremedicación: recortar a dosificación da medicación da hormona tiroidea e eliminar calquera suplemento sospeitoso, como iodo ou glándulas.
O seu médico debe realizar probas periódicas de tiroides e axustar a súa dosificación cando sexa necesario ata que os niveis de tiroide regresen a niveis máis normais e os seus síntomas de sobremedicación elimináronse.
> Fonte:
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Pautas de Práctica Clínica para Hipotireoidismo en Adultos: Cosponsorado pola Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos e Asociación Americana de Tiroides". Práctica endocrina. Vol. 18 No. 6 de novembro / decembro de 2012.