A dor pélvica é un síntoma que afecta a moitas mulleres e pode ser causado por unha gran variedade de problemas, desde a síndrome premenstrual (PMS) ata situacións máis graves, como o cancro cervical.
Cando se trata de cancro do cérvix, a dor pélvica é experimentada nas etapas posteriores da enfermidade. De feito, o cancro cervical precoz raramente presenta síntomas .
¿Que debería saber se está experimentando dor pélvica?
Síntomas da dor pélvica
A dor pélvica refírese á dor ou a presión que se sentía en calquera parte do abdome debaixo do ombligo. A dor pode ser intermitente ou constante. Moitas mulleres describen a dor pélvica como unha dor aburrida que tamén pode incluír dores agudas.
Para axudar ao seu médico a diagnosticar con precisión a causa da dor pélvica, intente rexistrar información como cando se produce a dor, o que estaba facendo cando se produce a dor e o que axuda a aliviar a dor. Isto pode incluír a colocación ou tomar medicamentos sen receita para aliviar a dor.
Preguntas que o seu médico pode preguntar sobre a dor pélvica
Se ves o teu médico con dor pélvica, faralle moitas preguntas sobre a túa dor. Por exemplo:
- Cal é a calidade da dor? ¿Afiado ou aburrido e achy?
- Onde está a dor? ¿Está a sentir molestias principalmente no seu abdome inferior ou se estende cara atrás?
- O que fai a dor peor e o que fai mellorar a dor?
- Que tan grave é a túa dor? Se un 10 significa a peor dor que podes imaxinar, e un significa que apenas o sentires, o número que che darías a túa dor?
- ¿Canto tempo durou a dor?
- ¿A dor é constante ou está a aumentar? A dor nunca chegou?
- Que outros síntomas estivo tendo? ¿Os seus períodos cambiaron? Son os regulares? Son máis pesados ou máis lixeiros do habitual ou duran máis (ou son máis curtos)?
- Cando foi o teu último período?
- ¿Notas algún cambio na micción?
- Xa tivo febre?
- Xa tivo novos socios sexuais, ou ten un historial de PID?
- Que problemas médicos tiveses?
- ¿Hai algún problema médico que implique órganos femininos, ou calquera condición de todos os que corren na súa familia?
- ¿Usaches algún medicamento para a túa dor? Como funcionaron?
Síntomas do cancro do colo do útero
O cancro cervical xeralmente ten poucos síntomas nos estadios iniciais. É por iso que se recomenda a detección para atopar cambios precancerosos ou cancros tempranos. Os síntomas posibles de cancro cervical son:
- Sangrado uterino anormal - Sangrado uterino disfuncional pode tomar moitas formas. Os teus períodos poden ser máis pesados que os habituais ou durar máis do habitual.
- Sangramento despois do coito . Teña presente que isto non significa necesariamente sangrado pesado, pero pode ser só unha mancha lixeira ou unha descarga vermella marrón.
- Descarga ou olor vaginal.
- Dolores pélvicos, especialmente dor pélvica que xorde durante ou pouco despois da relación sexual.
A dor pélvica é un síntoma común de moitas condicións
Aínda que a dor pélvica é un síntoma de cancro do colo do útero e outros cancros xinecolóxicos , tamén é síntoma de moitas outras condicións. Algunhas posibles causas de dor pélvica inclúen:
- Constipação : o estreñimiento é unha causa común de dor pélvica, e non sempre é obvio. A dor pode vir e ir (cólicas) con contraccións do intestino ou pode ser constante.
- PMS (síndrome premenstrual) : O PMS pode causar dor abdominal similar a un período, pero pode comezar antes de que o seu tempo sexa difícil de recoñecer. Esta dor pélvica adoita asociarse con outros síntomas premenstruais como a irritabilidade.
- Infeccións do tracto urinario ( infeccións vesicales e renales): as infeccións do tracto urinario poden causar dor pélvica que pode ser grave. Con unha infección de vejiga a xente tamén ten dor tamén con urina e con infeccións nos riles, moitas veces hai febre. As infeccións renales pódense sentir principalmente nas costas, pero hai moita coincidencia nos síntomas.
- Pedras do ril : as pedras do ril poden causar dor desagradable que se compara co do parto. Cando as pedras están máis preto dos riles, a dor xeralmente se sente nas costas. A medida que a pedra se move cara a abaixo do uréter (o tubo entre o ril e a vexiga) a dor tende a moverse cara a pelvis e ingle. As pedras do ril adoitan causar sangue na orina, pero este sangue só pode ser visualizado baixo o microscopio.
- Endometriose: a endometriose, cando o tecido uterino crece fóra do útero, pode causar dor tremenda que varía dunha persoa a outra. A dor pélvica asociada á endometriose adoita levar a períodos dolorosos, pero este non sempre é así.
- Tumores fibrosos : os fibromas son tumores benignos que crecen dentro ou sobre a parede do útero. A miúdo son asintomáticos pero poden causar dor pélvica crónica e de baixo grao.
- Quistes ováricos : os quistes ováricos son sacos cheos de fluído que se producen nos ovarios. Estes quistes poden crecer bastante antes de causar dor. Cando son grandes poden causar dor pélvica debido á presión sobre as estruturas circundantes. A dor pode ser grave cando se rompe. Un escenario común é a dor crónica que se agrava lentamente, convértese en extrema e despois diminúe a medida que as rupturas do cista.
- Embarazo ectópico: un embarazo ectópico (embarazo tubárico) pode causar dor similar a un quiste ovárico xa que pode ser de baixo grao, logo de se tornar severo e diminuír un pouco se se rompe. Con embarazo ectópico, a ruptura é unha emerxencia médica. Os embarazos ectópicos adoitan ocorrer só unhas semanas despois de que unha muller perda o seu período e as mulleres que non realizan un seguimento cuidadoso dos seus períodos aínda non se dan conta de que están embarazadas.
- Enfermidade inflamatoria pélvica: A enfermidade inflamatoria pélvica é unha causa bastante común de dor pélvica e é grave, xa que pode provocar cicatrices que, á súa vez, poden causar infertilidade e dor crónica. Algunhas mulleres terán unha secreción vaxinal ou outros síntomas, pero algunhas mulleres só notarán unha dor pélvica lixeiro.
- Cáncer de ovario : durante anos, o cancro de ovario foi chamado "asasino silencioso" porque as mulleres moitas veces tiñan moi poucos síntomas no inicio. Estamos a aprender que a dor pélvica pode ocorrer aínda máis cedo co cancro de ovario e é un síntoma que debe ser avaliado coidadosamente.
Hai moitas outras causas posibles de dor pélvica, que van desde os problemas da cadeira ata os problemas gastrointestinales e moito máis. O que é máis importante a lembrar é que aínda que a dor pélvica non está relacionada co cancro cervical hai outros diagnósticos posibles que poden ser tan serios.
Cando se pode que a dor pélvica sexa o cancro do colo do útero?
A dor pélvica relacionada co cancro cervical pode ser indistinguível da dor pélvica relacionada con outras condicións. O risco é maior se tivo un antecedente anormal de Papanicolaou , non tiveron frotis de Papanicolau regular ou teñen factores de risco para o cancro cervical como a historia de varios socios sexuais ou a infección polo virus do papiloma humano (HPV) .
Cribado do cancro do colo do útero
O cribado do cancro cervical recoméndase a calquera persoa que poida correr o risco de desenvolver cancro cervical. As directrices actuais para o cribado do cancro cervical teñen en conta os posibles factores de risco e moito máis.
Cando ver un médico para a dor pélvica
As mulleres que experimentan dor pélvica normal deberían ter evaluado por un médico, aínda que crean que saben o que está causando a dor. Os calambres leves e a dor asociados coa menstruación son normais, pero a dor ou a dor que está cambiando sempre deben ser avaliados.
Teña presente que para a maioría das mulleres, a dor pélvica é causada por un estado benigno que non está relacionado co cancro. Con todo, aínda que non sexa canceríxeno, a dor pélvica significativa pode ter un gran impacto na vida dunha muller. Fale co seu médico. Se non está recibindo as respostas que necesita, é posible que desexe obter unha segunda opinión. Sexa o seu propio avogado na atención médica.
Fontes:
Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Medline Plus. Dor pélvica. Actualizado o 04/08/16. https://medlineplus.gov/pelvicpain.html