Parece que é difícil de recordar
Toma calquera clase de actualización de CPR e probabelmente vostede escoitará un vello geezer (ou o novo geezer, pero definitivamente un geezer) queixándose de como seguen cambiando a RCP polo que ten que entrar e pagar novas clases todo o tempo.
"¡É unha raqueta!" el dirá. "É só para conseguir o teu diñeiro".
Algunha vez xurdiu cunha gran idea e probalo, só para descubrir que había unha mellor forma de facelo?
¿Seguiu facelo do xeito antigo e incorrecto? Non o pensei así. Con isto en mente, por que seguiremos a facer RCP de maneira antiga?
CPR non é tan vello
A resucitación cardiopulmonar (RCP) estivo en torno desde 1960. Non moito tempo despois foi desenvolvida, a CPR foi ensinada a non médicos ea formación non era exactamente estandarizada. En 1966, varias organizacións nacionais, incluíndo a Asociación Americana do Corazón ea Cruz Vermella Americana, reuníronse para desenvolver estándares para o desempeño ea formación da RCP.
Soa fácil, pero para chegar a un nivel, ten que ter a proba de que algo funciona. Ao desenvolver un novo proceso, a proba pode tardar un pouco en reunirse. Non é así que pode simplemente ignorar a docencia ou facer CPR ata que exista evidencia sobre como facelo correctamente.
É unha especie de captura-22. Tiveron que facer CPR para saber se funciona. Seguimos facendo pequenos cambios incrementais para ver o que mellora o proceso fronte ao que o fai peor.
É como andar a través dun labirinto. Pode ter sentido baixar un camiño certo, pero cando tocas unha rúa sen saída tes que volver e probar unha nova ruta.
Mellor ciencia, máis cambios
A ciencia detrás da RCP tamén mellorou ao longo dos anos. Durante moito tempo, a RCP estaba baseada principalmente en teoría e pequenos estudos de laboratorio que a miúdo non incluían humanos.
É difícil un xuízo aleatorizado e controlado nas persoas durante un tempo en que as súas vidas están en perigo. Dámoslle conta, ¿queres ser o que teña colocado no grupo de control durante a proba de CPR ou sen RCP?
Consideramos só CPR durante o paro cardíaco , condición para a cal o non tratamento nunca levou a unha recuperación testemuña, reportada e espontánea. Unha vez que o teu corazón deixe de bombear, non hai volta para atrás sen axuda. A RCP é esa axuda.
O CPR non comezou a ser perfecto. A idea tiña mérito e algúns médicos corrían con ela. Practicáronse en cadáveres e, nalgúns casos, estudantes de medicina con paro cardíaco inducido. A primeira RCP só se realizou con compresións torácicas. Separadamente, un par de médicos desenvolveron a idea de boca a boca . Os dous procedementos combináronse co que hoxe chamamos CPR.
Cando a CPR gañou aceptación nos anos 70 e 80, houbo máis conferencias nacionais. Cada vez, a investigación dispoñible foi presentada e escollida por expertos. Cambiáronse as ideas e axustados os estándares. No entanto, na maior parte, o CPR non cambiou demasiado. Empurre co peito cinco veces e golpe na boca. Repetir.
Chamándoo en
En 1981, 911 despachantes comezaron a proporcionar instrucións para a CPR aos chamadores por teléfono.
Axudou a que as cousas comezasen de inmediato. Algunhas persoas viviron, pero non foi moito. No fondo dunha ambulancia, a RCP foi vista como a través dos movementos para o beneficio da familia. De cando en vez, un paciente sobrevivira. Calquera sobrevivencia era boa. A taxa de mortalidade para a parada cardíaca non tratada é do 100 por cento.
Medicina de Edison
A desfibrilación fixo unha gran diferenza. Os paramédicos estaban desfibrilando na ambulancia e os médicos estaban desfibrilando no hospital. Os camiñantes comezaron a usar desfibriladores a principios de 1990. Un desfibrilador automático funcionou por completo, só tiña que poñer as almofadas.
Un desfibrilador automático, por outra banda, requiriu un humano para empuxar o botón para facer choque.
A desfibrilación de acceso público (PAD) foi vista como unha panacea para o paro cardíaco. Pero ese non era o caso. A desfibrilación só funciona en determinadas circunstancias. Ás veces, o paciente só precisaba de boa e anticuada CPR ata que os profesionais chegaron con todos os equipos e medicamentos que salvaban a vida útil.
Arredor do mundo
En 1992, fundouse o Comité Internacional de Reanimación (ILCOR). Os países de todo o mundo comezaron a compartir os seus datos activamente e desenvolveron pautas de RCP en conxunto. Toda esta investigación impulsou cambios acelerados nas normas de RCP. E, como ocorre na comunidade científica, a investigación engendra a investigación. Os científicos amosan resultados e iso estimula máis interese por atopar aínda máis resultados.
Moi pronto, a RCP volvía a evolucionar. Chegou máis rápido. No canto de "un, un mil, dous, un mil, tres, un mil ..." converteuse en "un e dous e tres e ..."
En 2000, lanzouse a primeira das pautas de cada 5 anos. O balón realmente comezou a rodar despois. Cada actualización nova trae cambios significativos. Os rexistros electrónicos de saúde fixeron máis doado que nunca os meus gráficos para pistas. Un estudo xaponés determinou que os mellores resultados de paro cardíaco no país proviñan de pacientes que recibiron un transplante de CPR antes de que os salvadores chegasen sen respiracións de rescate .
Volver a Conceptos básicos: Empuxe no peito
En 2008, a AHA rompeuse co lanzamento de cada 5 anos para aprobar a RCP de Hands-Only, que levou o rescate a respirar da RCP e converteuse no estándar para os salvadores laicos. A avalancha de investigación continuou e canto máis aprendemos sobre a RCP, máis dabamos conta de todas as campás e asubíos da ambulancia e no hospital non significaba squat.
As compresións do peito son rei. Tivemos que volver ao básico. A orde dos pasos cambiou de ABC a CAB . Os equipos de rescate en todo o país agora realizan a RCP coa precisión dunha tripulación de foguetes NASCAR, centrándose na técnica de compresión do peito e compresións continuas con interrupcións limitadas. Aínda damos drogas aos pacientes con paro cardíaco, pero só se non interfire co empuxe no peito e entregando golpes.
Todas as investigacións ea evolución da RCP melloraron os resultados na parada cardíaca significativamente durante as primeiras dúas décadas do século XXI. Pero esa mellora só vén coa formación. É unha cousa ver que funciona e outra para desenvolver normas que usan esa información. É outra cousa que facer que o público se manteña ao día sobre as últimas melloras.
Do mesmo xeito que un viño fino, a CPR obtén mellor con idade
No caso da RCP, a mellor noticia é que canto máis aprendamos, máis nos damos conta de que a RCP debería ser máis sinxela e non máis complicada. Empuxe no peito e golpe se pode. Isto trata de todo o que importa. Respirar a respiración, unha das partes da RCP que moitas persoas nunca lles gustou en primeiro lugar, agora leva un papel de apoio ás compresións no peito. Nalgúns sistemas médicos de emerxencia en todo o país, a ventilación por presión positiva non se realiza ata a reanimación por parte dos profesionais a menos que o corazón se inicie por si só e o paciente aínda non respire.
Cando realiza un seguimento dun bo curso de formación de RCP, preferentemente un adaptado ás súas necesidades, entra na clase sen predilección. Saia o que pensa que sabe sobre a RCP, aínda que acaba de tomar a clase fai un ano. Abra a mente aos cambios que se produciron con base na investigación e desenvolvemento sólidos. Haberá cambios. Con sorte, os novos desenvolvementos continuarán a facer CPR máis simple e máis accesible para o público en xeral.
Unha palabra de
Se non tomou clase de CPR desde que Reagan estaba no cargo, non se preocupe. Case cada centro de 911 no país ten a capacidade de proporcionar instrucións ao teléfono cando chame. Non ten que ter coñecementos previos para seguir o seu liderado. As súas instrucións supoñen que non sabe nada sobre CPR ou primeiros auxilios. Isto é bo, porque mesmo se tomou a CPR fai unha semana, no medio dunha emerxencia, é bo ter unha guía.
O máis importante a lembrar é que non importa o tempo que pasou desde que souberon a RCP -si hai algunha vez- o que faga, faga algo . Chama ao 911 e presiona o peito. Porque se non o fai, o paro cardíaco sempre é fatal.
> Fonte:
> Historia da RCP . (2017). Cpr.heart.org . Recuperado o 1 de xullo de 2017, de http://cpr.heart.org/AHAECC/CPRAndECC/AboutCPRFirstAid/HistoryofCPR/UCM_475751_History-of-CPR.jsp