Dosis, beneficios e efectos secundarios de Provigil para fatiga en MS
A fatiga está presente en preto do 80 por cento das persoas con esclerose múltiple (MS) e considérase o síntoma máis debilitante en case a metade das persoas con esclerose múltiple. Provigil (modafinil) é un medicamento que ás veces se prescribe a pacientes con fatiga relacionada con MS.
¿Que é Provigil?
Provigil é un estimulante do sistema nervioso central que actualmente está aprobado pola FDA para tratar a xente con narcolepsia , trastornos do sono no traballo por quendas e apnéia do soño que está asociada a unha soa somnolencia excesiva durante o día.
O mecanismo preciso deste medicamento non está claro, pero atopouse para mellorar a vixilia.
Por que é importante tratar a fatiga relacionada con MS?
O cansazo pode afectar significativamente a calidade de vida dunha persoa, afectando a súa capacidade de traballo, a participación en relacións sociais e participando en actividades agradables. Mentres a fatiga pode ser exacerbada por outros factores relacionados con MS como medicamentos, trastornos subxacentes do soño ou depresión, o propio MS cre que desempeña un papel na fatiga dunha persoa, moitas veces descrito como unha falta de enerxía física e mental que non mellora co descanso .
¿Cal é a dosificación de Provigil para a fatiga de MS?
Provigil é tomado en forma de píldora e a dose habitual para a fatiga relacionada con MS é de 200 mg ao día. Non se atopou máis doses máis altas, como 400mg diarias, para ser máis eficaz.
Cales son os posibles efectos secundarios de Provigil?
É complicado porque algúns efectos secundarios de Provigil poden imitar ou agravar os síntomas de MS .
Por exemplo, un efecto secundario potencial é o insomnio e a dificultade para durmir pola noite pode empeorar a fatiga relacionada cos MS, creando un ciclo vicioso. É por iso que é importante tomar Provigil pola mañá, xa que tomar unha dose máis tarde durante o día, especialmente despois do mediodía, pode dificultar o seu sono á noite.
Outros posibles efectos secundarios inclúen:
- Nariz esponxoso
- Dor nas costas
- Diarrea
- Náuseas ou vómitos
- Ansiedade
- Mareo
É importante notar tamén que Provigil pode causar un sarpullido grave, potencialmente mortal, de pel ou reacción alérxica que pode afectar o fígado ou as células do sangue. É importante contactar co seu médico se desenvolve algunha reacción cutánea, inchazo, dificultade para respirar, febre, orina escura ou amarillento dos ollos cando se toma Provigil. Outros posibles efectos secundarios graves inclúen problemas cardíacos ou problemas psiquiátricos como depresión, alucinacións ou manía.
Como sempre, unha vez que comece un novo medicamento, é importante programar un seguimento co seu médico para que poida avaliar como está facendo nel e pode abordar os novos efectos ou problemas.
¿Que máis debería dicir ao meu médico antes de tomar Provigil?
Ademais do seu historial médico, asegúrese de informar ao seu médico todos os medicamentos que está tomando. Isto inclúe medicamentos, suplementos ou vitaminas sen receita, xa que poden interactuar con Provigil. Por exemplo, Provigil demostrou diminuír a eficacia dos anticonceptivos hormonais, incluíndo pílulas anticonceptivos, parches, aneis, implantes, inxeccións e dispositivos intrauterinos. Isto pode aumentar a probabilidade de quedar embarazada en Provigil.
Cales son as outras vantaxes de Provigil na esclerose múltiple?
Provigil pode mellorar a cognición nas persoas con EM, especialmente a memoria de traballo, como evidencia un pequeno estudo de 2015 sobre 16 pacientes en Psicoloxía Rehabilitadora .
Ademais, nun pequeno estudo de 2007 no European Journal of Neurology , dous pacientes con MS e enuresis nocturna primaria -a descarga involuntaria de ouriña durante o sono pola noite- tiveron melloras nos seus episodios nocturnos de micção logo de tomar Provigil.
Por suposto, necesítanse estudos máis aleatorios para acreditar estes dous achados.
¿Que significa isto para min se teño fatiga relacionada con MS?
Se sofres de fatiga relacionada con MS, é importante ter unha discusión franca e aberta co teu neurólogo.
Hai unha serie de factores relacionados coa fatiga en MS, eo seu neurólogo quererá estrarte. Pode haber unha solución fácil, como un efecto secundario de medicación. Ás veces, a anemia non diagnosticada ou a enfermidade da tireóide acaban sendo o culpable do que pensabades que era a fatiga relacionada con MS. Outras veces, o exercicio aeróbico diario, o tratamento da súa depresión ou o tratamento cognitivo-conductual poden aliviar o cansazo sen ter que tomar outro medicamento.
Dito isto, Provigil é unha opción sensata para tratar a fatiga relacionada coa MS baseada nos datos científicos dispoñibles. Se Provigil está prescrito, lembre de seguir coidando a si mesmo, o que significa ter un sono axeitado. Noutras palabras, mentres Provigil mellora a vixilia, isto non significa que non necesites durmir.
Fontes:
Brown JN, Howard CA, e Kemp DW. Modafinil para o tratamento da fatiga relacionada coa esclerose múltiple. Ann Pharmacother . Xuño de xuño; 44 (6): 1098-103.
Carrieri PB, de Leva MF, Carrieri M & Buongiorno M. Modafinil mellora a enuresis nocturna primaria na esclerose múltiple. Eur J Neurol . 2007 Mar; 14 (3): e1.
FDA. (2015). Guía de medicamentos: Provigil . Recuperado o 7 de xaneiro de 2016.
Ford-Johnson L et al. Efectos cognitivos do modafinil en pacientes con esclerose múltiple: un ensaio clínico. Rehabilitación psicolóxica . 2015 dic 14. [Epub antes da impresión].
Turkington, Carol. A a Z da esclerose múltiple. Nova York: Libros de verificación. 2005.
RENUNCIA DE RESPONSABILIDADE: A información neste sitio é só para fins educativos. Non debe ser usado como un substituto do coidado persoal por parte dun médico licenciado. Consulta o teu médico para o diagnóstico e tratamento de calquera síntoma ou condición médica .