Motivos para un FNA, procedemento e efectos secundarios
O seu médico pode recomendar un FNA (agulla fina) dun tumor. Como se fai o procedemento, que tipo de resultados pode esperar e cales son os posibles efectos secundarios?
Visión xeral
Unha boa biopsia de aspiración con agulla (FNA biopsia) é unha proba realizada para ver se un tumor é benigno (non canceroso) ou maligno (canceroso). No procedemento, insírese unha agulla fina (pero longa) a través da superficie da pel e nun tumor.
Unha pequena mostra é aspirada e elimina a agulla.
Razóns para facer un FNA
Se o médico atopou un tumor nunha radiografía de tórax ou unha tomografía computarizada, pode ter algunha idea se o nódulo ou a masa son cancro ou non. Con todo, os tumores benignos e malignos poden verse moi similares a unha exploración.
Procedemento
Unha aspiración fina da agulla (FNA) faise mediante a inserción dunha agulla fina desde o exterior do corpo nun tumor e eliminando as células que poden ser avaliadas baixo o microscopio. Un patólogo mira as células para ver se o tumor sospeitoso é un cancro e se é un cancro, que tipo de cancro.
Con cancro de pulmón , a agulla está inserida no peito a través da pel no cofre e nun tumor que se atopa frecuentemente nunha tomografía computarizada do cofre. Os médicos poden asegurarse de que a agulla vaia á parte dereita do pulmón observándoa a través da ecografía ou un escáner CT. Se unha lesión é máis fácil de abordar que os do pulmón (por exemplo, ganglios linfáticos que se poden sentir), a FNA pode usarse nese sitio en lugar dos pulmóns.
Vantaxes
A FNA é menos invasiva que a biopsia aberta do pulmón, unha a través dunha incisión no peito. Aprenda máis sobre as diferentes técnicas de biopsia que se poden empregar para diagnosticar o cancro de pulmón .
Nun estudo de 2016, descubriuse que a FNA tivo éxito na recuperación dunha mostra suficiente para diagnosticar adecuadamente o cancro de pulmón no 91% das persoas nas que se realizou o procedemento.
É importante notar, con todo, que este procedemento non é posible para todos os tumores, e pode non ser unha opción para os tumores nalgúns lugares nos pulmóns.
Falso positivo
No estudo anteriormente mencionado, descubriuse que a FNA era moi sensible no diagnóstico do cancro de pulmón. Dito isto, o FNA ás veces pode ofrecer falsos resultados positivos, noutras palabras, atopar un cancro que en realidade non existe. Neste estudo, atopouse que a especificidade da técnica era do 81 por cento, o que significa que preto do 20 por cento do tempo pódese realizar un diagnóstico incorrecto de cancro. Esta é unha razón importante pola cal os médicos adoitan empregar unha combinación de probas para o diagnóstico de cancro de pulmón (a menos que se poida obter unha gran mostra nunha biopsia aberta).
Complicacións
Hai varias complicacións que son posibles con FNA, pero en xeral, este procedemento é menos invasivo e máis seguro que outros métodos para obter un espécime para unha biopsia.
- Sangramento - O médico contaráche sobre os medicamentos que tome que poden aumentar o tempo de sangramento. É importante ter en conta que algúns suplementos nutricionais e preparados a base de plantas poden aumentar o tempo de sangrado e informar ao seu médico sobre os medicamentos ou os suplementos que está a usar. A hemorragia (hemorraxe pulmonar) ocorre máis comúnmente nas persoas maiores.
- Pneumotórax: unha fuga de aire é unha complicación común, con certo grao de fugas de aire que se producen en case a metade das persoas que teñen este procedemento. Se se produce un pneumotórax , é necesario que se insira un tubo de peito . Ás veces, o tubo do cofre terá que permanecer no lugar por un período de tempo ata que o pulmón se expanda e o neumotórax resolve.
- Semente de tumores. Existe un risco hipotético de que a FNA pode producir semente de tumores. O pensamento é que algunhas das células que se eliminan a través da biopsia poderían deixarse atrás ao longo da agulla cando se elimina. Se isto ocorreu, as células poderían crecer no lugar onde quedaron e iniciar un novo tumor (metástasis).
Obter os resultados
Fale co seu médico no momento da súa biopsia e pregunta cando esperará que os resultados estean dispoñibles? Chamarase por teléfono ou necesitará configurar unha cita separada para discutir os resultados?
Tamén coñecido como: biopsia de aspiración de agulla (NAB), citoloxía de aspiración de agulla fina (FNAC)
Fontes:
Capalbo, E., Peli, M., Lovisatti, M., Cosentino, M., Mariani, P., Berti, E. e M. Cariati. Biopsia trans-torácica de lesións pulmonares: FNAB ou CNB? A nosa experiencia e revisión da literatura. La Raiologica Medica . 2014. 119 (8): 572-94.
Sangha, B., Hague, C., Jessup, J., O'Connor, R. e J. Mayo. Biopsia de agulla pulmonar guiada por tomografía computarizada transtorácica: comparación de técnicas de aspiración con aguja central e agulla fina. Asociación Canadiense de Radiólogos . 2016. 67 (3): 284-9.