Causas de fractura por estrés, tratamento e prevención
¿Que é unha fractura de estrés?
A fractura por estrés xeralmente é o resultado do uso excesivo ou o trauma repetido a un óso. Tamén coñecido como "fracturas de fatiga", unha fractura de estrés ocorre cando os músculos fanse fatigados ou sobrecarregados e xa non poden absorber o estrés e os choques de repercusiones repetidas. Cando está fatigado, os músculos transfiren ese estrés ao óso próximo eo resultado é unha pequena grieta ou fractura no óso.
As fracturas de estrés máis comúns inclúen:
As fracturas de estrés nos ósos do pé adoitan ser provocadas polo exceso de formación ou uso excesivo. Tamén poden ser causados por repetidas batallas ou impacto sobre unha superficie dura, como correr ou saltar sobre formigón. Aumentar o tempo, o tipo ou a intensidade do exercicio demasiado rápido é outra causa común de fracturas de estrés aos pés ea perna baixa. Correr en vellos zapatos desgastados tamén pode levar a fracturas de estrés.
As mulleres parecen estar en maior risco de fracturas de estrés do pé que os homes. Isto pode estar relacionado cunha condición chamada "tríade atleta feminina", que é unha combinación de mala nutrición, trastornos alimentarios e amenorrea (ciclo menstrual pouco frecuente), que predisponen ás mulleres á osteoporose precoz (adelgazamento dos ósos). O resultado deste tipo de densidade ósea diminuída é o aumento do risco de fracturas por estrés.
Os deportes de alto impacto como correr, ximnasia e voleibol poden aumentar o risco de fracturas por estrés. En todos estes deportes, o estrés repetitivo da folga de pé sobre unha superficie dura causa trauma e fatiga muscular. Sen os zapatos correctos, boa resistencia muscular ou descanso adecuado entre exercicios, un atleta pode desenvolver unha fractura por estrés.
Factores de risco para fraccións de estrés recorrente
Os investigadores identificaron varios factores que poden predisponer aos atletas a múltiples fracturas de estrés das extremidades inferiores. Estes factores inclúen o seguinte:
- Un alto arco lonxitudinal do pé.
- Desigualdade de lonxitude de pernas.
- Exceso de vara frontal (volteo interno).
- Amenorrea ou irregularidades menstruais nas atletas.
- Alta quilometraxe de formación semanal en corredores.
Diagnóstico por fractura do estrés
As fracturas de estrés poden ser difíciles de diagnosticar porque os síntomas son a miúdo vagos e lentos de aparecer. Un dano ou tenrura xeneralizada sobre o óso na zona da fractura do estrés pode ser diagnosticada inicialmente como lesión muscular ou tensión muscular. As fracturas de estrés da parte inferior da calza da tibia) son moitas veces diagnosticadas erroneamente como férulas de resina nas primeiras etapas.
Para diagnosticar unha fractura por estrés, o médico realizará unha historia completa e un exame físico. É importante para os atletas explicar a súa historia de adestramento, incluíndo o tipo de exercicio, así como a cantidade e cantas veces adestran.
Os raios-X poden non revelar unha fractura de estrés, pero son útiles para mostrar signos de remodelación ósea preto da fractura do estrés. Unha resonancia magnética ou exploración ósea é máis capaz de mostrar unha fractura de estrés, pero normalmente só se ordena se o tratamento non reduce os síntomas dunha fractura por estrés.
Tratamento por fractura por estrés
O mellor tratamento para unha fractura por estrés é o descanso. Tomar un descanso dunha rutina de exercicios de alto impacto, como correr e facer un exercicio de baixo impacto, como o ciclismo ou a natación, durante varias semanas pode axudar a curar os ósos fracturados. Se un atleta empurra a través da dor e os trens cunha fractura por estrés, a fractura pode aumentar ou converterse nunha lesión crónica que nunca pode curar correctamente.
Despois do descanso, as recomendacións típicas de tratamento de fractura por estrés inclúen:
- Quexa a lesión .
- Substitúe os zapatos desgastados.
- Volver ao deporte gradualmente.
- Realizar exercicios de rehabilitación.
Prevención das fracturas por estrés
O seguinte consello pode protexelo contra o desenvolvemento de fracturas de estrés en primeiro lugar:
- Segue a regra do 10 por cento. Progresa lentamente en calquera deporte e aumenta gradualmente o tempo e intensidade, correndo quilometraxe ou esforzo.
- Coma ben e inclúe alimentos ricos en calcio na túa dieta, especialmente se es un atleta feminino.
- Use o desgaste do pé axeitado e substituír os zapatos cando sexa necesario.
- Se comeza a dor ou o inchazo, detén inmediatamente a actividade e o descanso durante uns días.
- Se continúa a dor persiste, consulta o teu médico.
Calquera dor no pé que continúe durante máis dunha semana debe ser vista por un médico para unha avaliación e diagnóstico exhaustivos.
Fonte:
Raija Korpelainen, MSc, et al. Factores de risco para fracturas de estrés recurrente en atletas. A Revista Americana de Medicina Deportiva. Maio 2001 29: 304-310.
Fractura do estrés - Información do paciente. Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. Acceso: 8 de xullo de 2009. orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00112