Seguimento dos procesos biolóxicos en orde de detelos
O sistema inmunitario (ou, máis concretamente, a resposta anormal do sistema inmunitario) está no corazón dos síntomas respiratorios asociados con asma . Cando se expón a certos disparadores, o sistema inmunitario superará e liberará os produtos químicos no sangue que causan que os pulmóns funcionen anormalmente.
Os ataques de asma caracterízanse por tres características distintas:
- O endurecimiento dos músculos nos pasadizos aéreos, coñecido como broncoconstricción , polo que se pode penetrar menos aire nos pulmóns
- A excesiva produción de mucosidades que entupen os pasajes aéreos
- A inflamación das vías aéreas como resultado da resposta inmune anormal
Estas accións fisiolóxicas levan á sibilancia , tose , tensión no peito e falta de aire durante un ataque de asma.
Causas da broncoconstricción
O tamaño normal das pasaxes aéreas está regulado polo sistema nervioso autónomo . Esta é a rama do sistema nervioso responsable dos reflexos.
A estimulación das terminacións nerviosas (por po, aire frío ou outros desencadenantes por asma) pode impulsar a liberación dunha sustancia química coñecida como acetilcolina. Nas persoas con asma, a acetilcolina pode actuar nas células postjuncionales nos músculos lisos dos pulmóns, provocando espasmos bronquiales ea sobreproducción de moco.
Causas da inflamación
A inflamación é causada por un proceso un pouco diferente.
Nas persoas con sistemas inmunes que funcionan normalmente, a aparición de calquera partícula estranxeira será satisfeita por unha célula presentadora de antíxenos (APC). Esta é a célula que usa o corpo para "verificar" unha partícula e determinar se está a salvo ou non.
Nas persoas con asma, o APC identificará erróneamente a partícula como unha ameaza e transformarase inmediatamente nunha célula defensiva chamada TH2.
O papel de TH2 é indicar o sistema inmunitario para defenderse, o que fai con inflamación.
A consecuencia da inflamación pulmonar en ausencia de enfermidade pode ser profunda, o que leva a:
- A ampliación das células mucosas ea sobreproducción de moco
- O espesamento das paredes das vías respiratorias ea restrición do fluxo de aire
- A hiperreactividade dos tecidos das vías respiratorias, provocando aínda máis espasmos
Se non se tratan, os ataques en curso poden levar á remodelación das vías respiratorias mediante a cal a cicatrización progresiva do tecido pulmonar deixa un dano permanente e irreversible.
Prevención de ataques de asma
Aínda que o mellor tratamento para o asma é a evitación dos desencadeantes de asma, isto non sempre é posible ou razoable. Os medicamentos, polo tanto, son comúnmente prescritos para xestionar os síntomas ou evitar os ataques.
Entre as opcións actualmente dispoñibles:
- Os medicamentos de rescate proporcionan un alivio rápido de espasmos bronquiales e restricción respiratoria ao relaxar os músculos lisos das vías respiratorias.
- Os esteroides inhalados e orais prevén os síntomas ao reducir a resposta inmune e reducir a inflamación.
- Os broncodilatadores de acción longa úsanse en combinación con outras drogas para proporcionar un mellor control do asma.
- Os anticolinérxicos son medicamentos que proporcionan alivio bloqueando os receptores de acetilcolina.
Identificar tanto os disparadores dun ataque como os medicamentos máis capaces de detelos son os primeiros pasos para lograr un control duradeiro dos síntomas de asma.
> Fonte:
> Jiang, L .; Diaz, P .; Mellor, T. et al. "Caracterización molecular do mecanismo redox no asma alérxica". Annal Allergy Asthma Immunol . 2014; 113 (2): 137-42. DOI: 10.1016 / j.anai.2014.05.030.