Que saber sobre as probas de Blood Spot para a avaliación de tiroides

Pensamentos de Richard Shames, MD

Eu frecuentemente contén información do Dr Richard Shames, co-autor coa súa esposa Karilee Shames, RN, Ph.D., de varios libros sobre enfermidades da tireóide, e un médico integrador que traballou con pacientes con tiroide durante varias décadas. O Dr. Shames confía cada vez máis en probas capilares especializadas de dedos de dedo / sangre para os niveis de tiroide, en lugar das probas de sangue tiroideas tradicionais e a análise realizada pola maioría dos laboratorios.

Este Q & A examina as opinións de Dr. Shames sobre esta forma de proba, que se considera algo controvertida no mundo médico convencional.

P: ¿Por que prefire cada vez máis probas de sangue para probas de tiroide, en vez de probas de laboratorio de sangue?

Richard Shames, MD: O que estou dicindo aos pacientes e colegas é que a razón é sinxela. Mentres as probas regulares fan un bo traballo para un gran número de persoas, para os demais (especialmente os casos máis difíciles de diagnosticar), son novas e mellores probas, que en moitos casos aínda están dispoñibles sen o pedido dun médico, que avalían estas hormonas sistemas de forma máis eficaz e máis completa na miña opinión.

Despois de facer probas de tiroides por derrame sanguíneo venoso regular por estes últimos 25 anos de práctica hormonal, vin para ver a superioridade dunha nova tecnoloxía que apareceu na década anterior. Os osteópatas, nutricionistas, quiroprácticos e médicos naturopáticos usaron a nova tecnoloxía e aconselláronnos durante algúns dos nosos seminarios hormonais para probar.

O que descubrín, como médico, era que as probas de manchas de sangue a partir de puntas capilares daban resultados máis definitivos aos meus casos de tiroides máis difíciles.

Por exemplo, cando un paciente que tiña probas de laboratorio regulares de sangue aínda estaba incómodo a pesar dos resultados normais, farei a análise de pinchazo de dedos de sangue.

(Eu uso as probas do Laboratorio ZRT.) Esta nova proba probou ás veces que este supostamente paciente "normal" era demasiado alto ou moi baixo na hormona tiroidea . Cando seguín a dirección que suxeriron as novas probas en canto a facer un cambio na receita, o paciente con frecuencia comezou a sentirse mellor.

Ademais, cando tiven un paciente que xa vira moitos outros médicos, incluídos os endocrinólogos, e repetidamente dixéronlle que non tiñan un problema de tiroide porque os seus exames de sangue eran normais, deulle a estas novas probas de sangue ao chisco análise spot. Moitas veces vin os anticorpos tiroideos onde non houbo ningunha anteriormente, ou vin valores TSH anormais sobre as novas probas que as probas de sangue regulares mostraron como normais, mesmo usando o novo rango de normal .

Esta nova proba parecía ser moito máis útil para os meus pacientes máis difíciles que comecei a utilizar estas probas para a maioría dos meus pacientes, a boa vantaxe. Quería entender por que esta proba era superior.

P: ¿Por que pensas que estás a ver o que consideras que son resultados máis precisos con esta nova proba, en comparación coas probas tradicionais?

Richard Shames, MD: falei co Dr. David Zava, o fundador de ZRT Labs, quen explicou que o sangue capilar é un lugar máis preciso para medir os niveis reais de hormona tiroidea dispoñible.

Non só é a proba de vara de dedo baseada na casa menos invasiva, menos costosa e menos complicada que ter que ir a unha estación de arrastre, pero tamén ten o potencial de ser máis preciso por onde se extrae o sangue.

Ademais, hai un beneficio adicional de tomar algunhas gotas de sangue e secándoo en segundos nunha peza de papel de filtro tratado especialmente, que é entón analizado por equipos modernos moi sensibles (método de quimioluminiscencia). A mostra seca é moito máis estable que as hormonas da tireóide nunha forma líquida (un tubo de soro sanguíneo) como se fai en laboratorios regulares. Isto é especialmente verdadeiro para a hormona hipofisária fráxil TSH, considerado o patrón ouro para a avaliación da tireóide.

As moléculas destes hormonas degradaranse máis rápido de forma líquida que nun estado sólido e seco.

A xente debería saber que o sangue que se debuxa pola mañá en case todos os laboratorios de EE. UU. Non se atopa a través da maquinária para a súa análise ata esa noite. Durante ese tempo, os teus hormonas, especialmente o TSH importante, poden acabar mostrando un resultado máis baixo do que é preciso para ti.

Existe a preocupación importante sobre os valores de TSH: non é unha hormona regular, é unha hormona hipofisaria que, segundo os mellores estándares, debe ser refrigerada correctamente unha vez que se debuxa. Os laboratorios máis grandes teñen centros satélite (estacións de debuxo) que lles envían as mostras de sangue. Estes mantéñense na temperatura correcta exacta? Case nunca. O soro de TSH raramente é refrigerado.

O que isto significa é que podería ser unha tiroide baixa con TSH anormalmente alta, pero ao final dun longo día nun tubo de ensaio, os seus niveis de TSH que se poden medir agora estarán no rango normal. Se isto non é o suficientemente malo, aquí ten algo peor: se está a obter niveis de medicamentos inadecuados unha vez que estea tomando pílulas tiroideas, esta inexactitude podería convencer ao seu médico de que está bastante ou demasiado medicamentos, e probablemente baixará a súa dose aínda que estás loitando coa dose actual.

* * *

Se estás interesado en probas especializados de dedos capilares / sangramento para os niveis de tiroide, hai dúas maneiras de obter este tipo de probas. En primeiro lugar, o seu médico pode ordenar estas novas probas para ti, ademais de ou en lugar das probas tradicionais, a través de Laboratorios ZRT. Estas probas tamén están dispoñibles sen receita médica para os consumidores de saúde en moitos estados, a través de kits de proba domésticos. Se desexa realizar a súa propia compra, pode solicitar directamente a ZRT ou aforrar diñeiro conseguindo unha asociación gratuíta nun grupo independente de defensa do consumidor do paciente, como Canary Club, onde pode beneficiarse do desconto de proba de volume do grupo. Máis información sobre ZRT e Canary Club están dispoñibles no meu artigo sobre autocomprobación de tiroides e hormonas .