Restrición de sal pola hipertensión

Se tes hipertensión (presión arterial elevada), as posibilidades son que o teu médico quererás que teñas unha dieta de restrición de sal. A restrición de sal (cloruro de sodio) pode desempeñar un papel importante na redución da presión arterial.

Sensibilidade á sal

O sodio que proporciona a sal dietética ten un papel importante no control dos niveis de presión arterial e mantén o equilibrio dos fluídos no corpo.

A maioría das persoas poden manexar unha variación moi ampla no sal da dieta - desde niveis moi baixos ata niveis moi altos - sen problemas significativos.

Algúns individuos, porén, terán unha elevación na presión arterial, así como máis "rixidez" nos seus vasos sanguíneos, cando inxeren máis sal dietético do que necesitan. Estas persoas son chamadas de "sal sensibles".

Unha proporción relativamente grande de persoas con hipertensión arterial parece ter sensibilidade ao sal.

Se unha persoa ten sensibilidade á sal ou non parece depender de varios factores, incluíndo a xenética, a raza (as persoas negras son máis propensas a ser sensibles á sal), a masa corporal (as persoas con sobrepeso teñen unha maior incidencia de sensibilidade ao sal), a presenza de síndrome metabólico (que aumenta a sensibilidade ao sal) e os niveis de exercicio (o exercicio pode reducir a sensibilidade ao sal).

Por que se axuda a saltar as restricións de dieta

Aínda que non hai probas fáciles de atopar para determinar quen é e quen non é sensible á sal, as recomendacións actuais son para practicamente todas as persoas con hipertensión que se poidan colocar nunha dieta restrictiva de sal.

Esta recomendación faise por tres razóns. En primeiro lugar, se tes hipertensión, as posibilidades de que teñas sensibilidade ao sal son relativamente elevadas. En segundo lugar, mesmo se non está particularmente sensible á sal, é probable que teña unha reducción na presión arterial cunha dieta reducida. E, terceiro, restrinxir o sal na túa dieta pode facer que a maioría dos medicamentos anti-hipertensos sexa máis eficaz.

Recomendacións sobre restrición de sal

Todos os principais paneis expertos que pesaron sobre o tema recomendan dietas restrictivas de sal para persoas con hipertensión.

As etiquetas dos alimentos non conteñen contido de sal, senón que conteñen contido de sodio.

En consecuencia, a maioría das directrices publicadas para o tratamento da hipertensión recomendan reducir o sodio dietético ata 100 meq / día, ou menos. (44 meq de sodio é igual a un gramo). A dieta estadounidense típica, pola contra, inclúe entre 150 e 200 meq / día. Esta é unha redución substancial.

A maioría dos especialistas tamén recomendan restricións de sal similares ás persoas que teñen pre-hipertensión .

Ademais, dado que gran cantidade de sal que recibimos cada día provén de alimentos procesados, os expertos en saúde pública (e outros) están lobbiedando polas normas gobernamentais que limitarán a cantidade de sodio utilizada no procesamento de alimentos. O seu obxectivo é reducir substancialmente a inxestión de sal en toda a poboación. Mentres os seus corazóns están no lugar correcto e mentres poden argumentar razoablemente por querer alcanzar este obxectivo, un pouco de polémica xira en torno a unha política xeneralizada de regulación federal de restrición de sal.

Consellos prácticos para reducir a inxestión de sal

Fontes:

Adrogue, HJ, Madias, NE. Sodio e potasio na patoxenesia da hipertensión. N Engl J Med 2007; 356: 1966.

Weinberger, MH. Sensibilidade á sal da presión arterial en humanos. Hipertensión 1996; 27: 481.

Kotchen TA, Cowley AW Jr, Frohlich ED. Sal en saúde e enfermidade - un equilibrio delicado. N Engl J Med 2013; 368: 2531.

Choi HY, Park HC, Ha SK. Sensibilidade á sal e hipertensión: un cambio paradigmático da insuficiencia renal na disfunción endotelial vascular. Electrolyte Blood Press 2015; 13: 7.