Usos, efectos secundarios e reaccións graves
O metilfenidato, vendido baixo as marcas de Ritalin, Methylin, Concerta, Quillivant e Daytrana, é coñecido como unha variante de anfetaminas. Utilízase para tratar o trastorno por déficit de atención con hiperactividade (ADHD) , así como a excesiva somnolencia diurna asociada á narcolepsia . Tamén se prescribe ás veces para a síndrome de fatiga crónica .
Usos
O metilfenidato é un estimulante con efectos directos sobre o sistema nervioso central.
Ten unha acción de alerta e de suspensión e pode mellorar a atención nas tarefas repetitivas. Mellora o foco e a organización e pode diminuír a somnolencia diurna. Tamén pode ter un efecto elevador de humor. Utilízase para tratar os seguintes trastornos:
- TDAH
- Narcolepsia
- Síndrome de fatiga crónica
- Depresión
Podes prescribir unha formulación estándar ou de liberación prolongada da droga. Estes varían lixeiramente en canto tempo leva o metabolismo do corpo, pero os seus efectos son iguais.
Cómo funciona
Non se coñece o mecanismo exacto de acción de Ritalin. Aumenta o nivel de dous importantes neurotransmisores, noradrenalina e dopamina, no cerebro. Os neurotransmisores son produtos químicos que serven como mensaxeiros entre as células nerviosas, chamadas neuronas. Ritalin realiza este incremento de nivel parcialmente bloqueando a eliminación e aumentando o seu lanzamento no espazo entre neuronas.
Ritalin traballa no estriado e nas córregas prefrontales, rexións do cerebro que son importantes para a concentración.
Tamén pode mellorar a distribución de recursos, incluíndo a glicosa, para que o cerebro poida funcionar de forma máis eficiente.
Quen non debería usalo
Ritalin non está aprobado para nenos menores de 6 anos. Non debe ser usado por persoas que toman antidepresivos tricíclicos e inhibidores de MAO, dúas drogas usadas para tratar a depresión, así que asegúrese de que o seu provedor médico coñeza todos os medicamentos que está tomando.
Ritalin pode non ser adecuado en individuos con certas condicións médicas, como arritmias graves, enfermidade arterial coronaria, problemas cardíacos estruturais, hipertensión ou danos hepáticos. Ademais, pode estar contraindicado nas persoas con síndrome de Tourette, tiroides excesivas, tics motores, axitación e glaucoma .
Efectos secundarios
Hai moitos efectos secundarios potenciais de calquera droga. Aínda que non se espera que un individuo teña todas elas, e de feito non ten ningunha delas, algunhas que normalmente se producen son:
- Nervio
- Insomnio
- Disminución do apetito
- Dor abdominal
- Perda de peso con uso a longo prazo
- Frecuencia cardíaca rápida
- Náuseas
- Motores tics
- Cefalea
- Boca cardíaca irregular
- Mareo
- Febre
- Rash
- Colmea
- Depresión a curto prazo
- Somnolencia
- Movementos anormais
- Dolores no peito
- Cambios na presión arterial
- Disturbios visuais
Coa utilización de calquera medicamento, tamén hai riscos de efectos secundarios graves. Estes ocorren máis raramente, pero poden incluír:
- Dependencia ou abuso
- Psicosis
- Mania
- Comportamento agresivo
- Síndrome de Tourette (raro)
- Ritmos cardíacos irregulares
- Ataque ao corazón
- Trazo
- Morte súbita
- Convulsións
- Supresión de crecemento con uso a longo prazo
- Reacción alérxica
- Dermatite exfoliativa
- Reconto baixo de glóbulos brancos
- Síndrome neuroléptico maligno
- Inflamación das arterias cerebrais
Precaucións de seguridade
O uso de Ritalin durante o embarazo debe ser abordado de forma cautelosa, pesando posibles riscos fetales contra o beneficio materno. Tamén se aconsella a precaución coa lactancia xa que a seguridade diso é descoñecida.
En individuos con factores de risco cardíaco, debe realizarse unha avaliación cardíaca inicial que inclúa a presión arterial e a frecuencia cardíaca antes de iniciar o medicamento, aumentando a dose e periodicamente durante o tratamento.
En pacientes pediátricos, a altura eo peso deben ser monitorizados cando o tratamento comeza e periódicamente despois. É posible que se indique un traballo de sangue adicional e que o seguimento próximo co seu provedor médico é moi importante.
Fontes:
"Metilfenidato". Epocrates Rx. Versión 1.127, 2008. Epocrates, Inc. San Mateo, California.
Katzung, BG Basic e Farmacoloxía Clínica. 9ª edición, 2004. 134-140. The McGraw-Hill Companies, Inc. Nova York.
"Metilfenidato". MedLine Plus, Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos (2016).