Algunhas drogas traballan de forma diferente entre as poboacións maiores
Se es maior, pode ter dúbidas sobre a seguridade dos medicamentos. Os medicamentos que son útiles para adultos e persoas de mediana idade poden ás veces facer máis mal que ben para persoas maiores. Os cambios corporais que experimentan moitas persoas maiores, como a perda de peso, aumento do tecido adiposo e redución do fígado e as funcións renales afectan a forma en que funcionan as drogas. Aquí hai un resumo de algúns medicamentos de prescrición (over-the-counter) e medicamentos recetados que poden representar un perigo para os que teñen máis de 60 anos e algúns consellos en xeral sobre as persoas maiores e a seguridade dos medicamentos.
Antidepresivos e drogas anti-ansiedade
Elavil (amitriptilina): un efecto adverso común deste antidepresivo tricíclico prescritivo ralentiza os impulsos eléctricos no corazón, o que pode levar a unha arritmia, tamén coñecida como un ritmo cardíaco irregular, especialmente nas persoas maiores. Para os que sexan mayores de 65 anos, debe tomarse un electrocardiograma ou EKG antes de tomar a Elavil. O EKG mide a actividade eléctrica do corazón, que debería ser monitorizada anualmente ao tomar este medicamento.
Os maiores de Elavil que tamén están tomando medicamentos para baixar a presión arterial son susceptibles a caídas bruscas na presión arterial cando se levanta desde unha posición sentada (un fenómeno chamado hipotensión ortostática), polo tanto, o pé sempre debe facerse lentamente para evitar o desmaio.
Prozac (fluoxetina): O primeiro inhibidor selectivo da recaptação de serotonina (ISRS), a prescripción Prozac pode ter efectos adversos, como mareos ou mareos , especialmente nas persoas maiores que teñen demencia.
Este medicamento tamén pode elevar o risco de desenvolver diabetes, especialmente en persoas con sobrepeso ou con antecedentes familiares da enfermidade.
Librium (clordiazepoxide): os efectos adversos que inclúen a agresión, a ira ea rabia son máis propensos aos anciáns que toman a prescrición Librium, unha benzodiazepina destinada a aliviar os trastornos de ansiedade e os síntomas da retirada do alcohol.
Valium (diazepam): Outra receita benzodiazepina, Valium, pode causar somnolencia, inestabilidade ou dificultades respiratorias nas persoas maiores con fígado ou enfermidades renales porque este medicamento permanece no corpo por máis tempo.
Antibióticos
Macrodantina (nitrofurantoína): os pacientes máis vellos poden ter máis probabilidades de sufrir efectos adversos deste antibiótico recetado, que inclúe fatiga, somnolencia , mareo, prurido , sarpullido, perda de apetito, náuseas, diarrea e vómitos.
Medicamentos cardiovasculares
Bloqueadores Beta Inderal (propranolol) e Levatol (penbutolol): En pacientes maiores de 60 anos, os bloqueadores beta só deben ser utilizados como receita para hipertensión, xa que teñen un maior risco de sufrir un infarto de miocardio (ataque cardíaco) e morte que outro medicamentos para a presión arterial. As condicións graves como a insuficiencia cardíaca ou a cardiopatía isquémica poden requirir o uso de bloqueadores beta, mesmo en persoas maiores, porque os beneficios superan os riscos.
Bloqueadores de canles de calcio Norvasc (amlodipino) e cardiome (diltiazem): os bloqueadores de canles de calcio prescritos para reducir a presión arterial poden causar insuficiencia cardíaca, unha condición na que o corazón non pode bombear o suficiente sangue para evitar a acumulación de fluído no corpo.
Coumadin (warfarina): Aínda que Coumadin ou outro "sangue máis delgado" prescrito de xeito similar non é máis perigoso para persoas maiores que para outras persoas cando se tomaron por si mesmas, as diluciones de sangue moitas interaccións medicamentosas ou a interacción con outras drogas, causaron que sexan os razón principal pola cal as persoas maiores de 65 anos buscan tratamento na sala de emerxencia.
Aínda que é seguro tomar estes medicamentos con un acetaminofeno sen receita (OTC) ou prescrición, como Tylenol, pregúntelle ao seu médico antes de usar ou calquera medicamento antiinflamatorio non esteroide (AINE), que inclúe Advil (ibuprofeno) ou Aleve ( naproxeno).
A combinación destes medicamentos con Coumadin ou os medicamentos similares pode inhibir a coagulación sanguínea e provocar sangrado no estómago e nos intestinos en pacientes de alto risco que poden ser fatais. Moitas outras drogas e remedios naturais, como a verruga de San Juan, tamén poden causar sangramento interno perigoso en conxunto con Coumadin. Se está tomando este medicamento, avise ao seu médico sobre cada novo medicamento, xa sexa OTC ou prescrición, que pode estar engadindo ao seu réxime diario.
Insomnio / Alerxias
Benadryl e Simply Sleep (difenhidramina): estas drogas OTC están dispoñibles sen receita médica para aliviar síntomas de alerxia ou insomnio; poden causar discapacidade mental, interrupcións no ciclo do sono, retención urinaria, constipação e visións borrosas en adultos maiores.
Contido do artigo orixinal editado por Naveed Saleh, MD, MS, o 10/02/2016.
Fontes
Agostini, Joseph V., Linda S. Leo-Summers e Sharon K. Inouye. "Efectos cognitivos e outros efectos adversos do uso de difenhidramina nos pacientes maiores hospitalizados". Arquivos de Medicina Interna 161: 17 (2001): 2091-7. 24 de febreiro de 2009
"Amitriptilina". myhealth.ucsd.edu . 26 de marzo de 2008. Universidade de San Diego de California. 24 de febreiro de 200
Budnitz, Daniel S., Nadine Shehab, Scott R. Kegler e Chelsey L. Richards. "Uso de medicamentos que conduce ás visitas ao departamento de emerxencia para eventos de drogas adversas en adultos maiores". Anais de Medicina Interna 147: 11 (2007): 755-65. 24 de febreiro de 2009
"Bloqueadores de canles de calcio". fairview.org . 3 de outubro de 2006. Fairview Health Services. 24 de febreiro de 2009
"Cimetidina". myhealth.ucsd.edu . 14 de abril de 2006. Universidade de California, San Diego. 24 de febreiro de 2009
"Diazepam". myhealth.ucsd.edu . 1 de abril de 2008. University of California San Diego. 24 de febreiro de 2009
"Diazepam (Valium, Diastat)". med.nyu.edu. 2008. NYU Centro Médico Langone. 24 de febreiro de 2009
"Diphenidramina". nlm.nih.gov . 10 de decembro de 2008. Institutos nacionais de saúde. 24 de febreiro de 2009
"Elavil (amitriptilina)". psicatlanta.com. 2008. Medicina Noroccidental do Comportamento. 24 de febreiro de 2009.
Kunin, Calvin. "Uso de medicamentos inadecuado en adultos maiores: ¿Nitrofurantoína pertence á lista polas razóns indicadas?" Arquivos de Medicina Interna 164: 15 (2004). 24 de febreiro de 2009.
"Librium (clordiazepóxido)". psicatlanta.com . 2008. Medicina Noroccidental do Comportamento. 24 de febreiro de 2009
"Olanzapina / fluoxetina, oral". fairview.org . 8 de outubro de 2007. Fairview Health Services. 24 de febreiro de 2009
"Actualización do Comité de P & T sobre Nitrofurantoína". hss.state.ak.us. 17 de decembro de 2002. Estado de Alaska. 24 de febreiro de 2009
"Drogas potencialmente nocivas nas persoas maiores: lista de cervexas e moito máis". fmda.org . 2007. Asociación de Directores Médicos de Florida. 24 de febreiro de 2009
"Propoxifeno". myhealth.ucsd.edu . 36 de marzo de 2008. Universidade de San Diego de California. 24 de febreiro de 2009
Schumann, Sarah-Anne e John Hickner. "Cando non usar bloqueadores beta en persoas maiores con hipertensión". The Journal of Family Practice 57: 1 (2008) 24 de febreiro de 2009
"Antidepresivos tricíclicos". psicatlanta.com. 2008. Medicina Noroccidental do Comportamento. 24 de febreiro de 2009
"Warfarina". myhealth.ucsd.edu . 14 de febreiro de 2008. University of California San Diego. 24 de febreiro de 2009