Un beizo leporino é unha das anomalías faciais máis comúns tratadas por cirurxiáns plásticos . O beizo leporino é angustiante para os pais , xa que non queren que o seu fillo séntese consciente de si mesmo ou sexa o foco do ridículo.
Un beizo leporino é un abismo no beizo superior. Por que ocorre? Durante o desenvolvemento fetal, os elementos nasais e labiales non se unen correctamente. Os beizos dos beizos varían segundo o grao de gravidade.
O labio leporino foi referido históricamente como "o beizo dos beis". Este moniker xurdiu debido á división natural que está presente no beizo superior dos coellos / lebres. O término beizo de lareira xa non se usa na comunidade médica xa que se ve como despectivo.
Un labio leporino é diferente dun paladar hendido . Un beizo leporino afecta o beizo superior, mentres que un paladar hendido é un oco no teito da boca. Non todos os individuos con beizos hendidos teñen un paladar hendido. E non todos os individuos cun paladar hendido teñen un beizo leporino. É posible que un individuo teña tanto un beizo leporino coma un paladar hendido.
Neste artigo, aprenderá os nomes das partes dun labio normal. Coñecer o aspecto dun beizo normal axudaralle a entender mellor que partes do beizo son anormais nun labio leporino. Tamén aprenderá sobre os distintos tipos de beizos hendidos: unilateral versus bilateral, completo ou incompleta. Unilateral significa que o labio ten unha fenda por un lado. Bilateral significa que hai unha fenda a ambos os lados. Completa indica que a fenda esténdese desde o beizo ata o nariz. Incompleto implica o beizo pero aforra o nariz.
1 -
Anatomía do labio normalPara comprender as anomalías dun defecto de beizo leporino, cómpre entender o aspecto dun beizo normal. A anatomía normal consiste nun beizo superior e inferior. O beizo leporino afecta o beizo superior. O beizo superior ten varios compoñentes.
- Rolda branca: o rolo branco é unha cresta prominente xusto por riba onde a pel do beizo atopa a pel facial.
- Vermillion: o vermillion é a parte pigmentada do beizo. A cor varía de vermello a marrón con base na pigmentación do individuo. Ten un compoñente seco (visible cando os beizos están pechados) e un compoñente húmido (visible cando se separan os beizos).
- Columnas fílmicas: Os soportes verticais que se estenden desde os beizos ata o nariz. O aspecto inferior / inferior das columnas philtral fai os picos do beizo superior. O aspecto superior / superior compón o asfalto nasal, o piso da fosa nasa.
- Fílmico Dimple: O oco ou depresión entre as dúas columnas philtral.
- Arco de Cupido : A curvatura na parte central do rolo branco. Está flanqueado por dous picos a cada lado. Os picos son a parte inferior das columnas philtral.
- Orbicularis Oris: o músculo orbicularis oris rodea os beizos. O músculo é importante para proporcionar a capacidade de falar, comer e beber normalmente. Se unha fenda incompleta é inferior a dous terzos da altura do lábio, algunhas fibras musculares poden atravesar a hendidura. En fendas máis severas, hai unha completa interrupción das fibras musculares.
- Pene nasal: o pene nasal compón o fondo ou o chan da fosa nasa. Falta o saliente nasal nalgunhas formas de beizo leporino.
- Banda de Simonart: Unha ponte de pel que atravesa o fondo da fossa nasal no lado fenda dun labio leporino. A banda de Simonart dá a aparencia dunha pechadura nasal intacta.
- Alar Rim: O bordo alarón é a parte do nariz que rodea a nariz.
2 -
Microform labio nasalUn labio de fenda de microformas (tamén coñecido como "forme fruste") é a versión máis suave dun labio leporino e está categorizada como unha fenda incompleta.
Un labio de fenda de microforma non ten a aparencia de fenda obvio das outras fendas. Pode simplemente aparecer como unha cicatriz vertical do beizo ata o nariz. Pode haber unha muesca no bordo do vermilion eo nariz pode verse afectado. Mentres que a fenda dunha microforma pode non ser obvia, aínda pode haber un problema coa funcionalidade. Hai algunha perturbación da continuidade do músculo orbicularis oris. Isto pode causar problemas de alimentación e bebida, así como problemas de voz.
O nariz adoita ser normal cunha deformidade de fenda de microformas.
O actor, Joaquin Phoenix, ten un labio de fenda de microformas. Parece que ten unha cicatriz quirúrgica da reparación dun beizo leporino. Na actualidade, esa é a súa aparencia natural.
3 -
Lengüeta unilateral completaUn labio ondulado unilateral só afecta a un lado do beizo superior. Dous terzos do arco de Cupido, unha columna philtral e o filtral dimple son preservados no lado noncleft / normal. A fenda esténdese todo o longo do beizo ata o nariz nun labio leporino completo. O músculo orbicularis oris non ten continuidade nun labio leporino completo. En lugar de roldar a boca, o músculo insírese na base do nariz nos dous lados da fenda. Esta alteración crea dificultade para falar, comer e beber.
O nariz é distorsionada cunha deformidade de fenda nas láminas. A narina é ensanchada e falta o chan da fossa nasal nunha deformidade completa do labio leporino.
4 -
Lábio incompleta unilateral incompletaUn labio ondulado unilateral ten o fígado de un só lado. Existe unha columna philtral normal, o arco de Cupido e o filtral no lado sen unha fenda. O que o fai diferente dun labio leporino completo é que algunhas fibras musculares do orbicular poden atravesar a fenda. Os beizos leporos incompletos poden ter unha variedade de aparencias. Pode haber só un pequeno oco ou hendidura no vermilion ou pode estenderse un pouco na pel sobre o beizo ou estenderse case ao nariz.
Tal e como acontece cunha deformidade labial completa, o nariz ten algunha distorsión. A distorsión adoita ser en menor medida. A narina pode ser ensanchada, pero o chan da fossa nasal está intacta. Adicionalmente, hai unha ponte de tecido na base da fosa nasal no lado fenda. Isto é coñecido como a banda de Simonart.
5 -
Lazo Bilateral ComplexoUn labio leporino bilateral completo afecta tanto os lados dereito como o esquerdo do beizo. Non hai columnas philtral, ningunha dimensión philtral, e non hai músculo orbicular no segmento central. En ambos os lados, a fenda esténdese desde o vermilion ata o nariz. A falta de continuidade no músculo fai que un discurso claro sexa difícil para estes individuos. A alimentación pode ser máis difícil.
Hai distorsión nasal cun labio bilateral completo. Ambas varas de alar se ensanchan, non se atopan os sillares nasais e o nariz ten unha aparencia aplanada.
6 -
Lengüeta aguda incompleta bilateralUn beizo leporino bilateral ten un oco nos dous lados do beizo superior. Do mesmo xeito que cun labio bilateral completo, as columnas philtral están afectadas. Ata que grado depende de ata que punto o fígado esténdese desde o vermillón. Pode haber algún músculo orbicular intacto. Os taboleiros nasales están intactos. A ondulación philtral está intacta.
Nunha deformidade incompleta bilateral incompleta dos beizos, o nariz é afectado, aínda que non na mesma medida que a deformidade bilateral completa do feto. Naqueles individuos con deformidade bilateral de deformacións dos beizos, un lado pode ser unha deformidade incompleta e doutra banda unha completa deformidade.
7 -
Mixto Bilateral Incompleto e CompletoNaqueles que teñen un beizo leporino bilateral, un lado pode ser un beizo leporino incompleto e outro lado unha deformidade labial completa. Un beizo leporino incompleto pode ser pouco imperceptible.
Fontes:
Boutros SG, Corte C. Lazo esquerdo bilateral. En: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Terapia actual en cirurxía plástica, 1ª ed. Filadelfia: Elsevier, Inc, 2006.
Boutros SG, Corte C. Lip labial unilateral. En: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Terapia actual en cirurxía plástica, 1ª ed. Filadelfia: Elsevier, Inc, 2006.
Gosman, AA. Labio nas mans. En: Janis JE, ed. Esenciais da cirurxía plástica. San Luís: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Hopper RA, Corte C, Grayson B. Labio e paladar nas mans. En: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb e Smith's Plastic Surgery, 6ª edición. Filadélfia: Lippincott, 2007.