As células vermellas e brancas xorden a través da hematopoese
A hematopoese (pronunciada heem-at-oh-po-EE-sus) é o proceso polo cal se forman todas as células do sangue, se desenvolven e maduran nos seus últimos tipos adultos. O termo refírese ás vías ou pistas do desenvolvemento de células do sangue, comezando co que se coñece como unha célula troncal hematopoyética , pasando por unha serie de pasos para chegar ao produto final: un sangue sanguíneo maduro, sexa un sangue vermello, un branco células sanguíneas, como un linfocito ou algún outro tipo de glóbulos sanguíneos.
Outros termos para este proceso de formación de células do sangue inclúen hematogênese, hemogénesis e hemopoyese.
Os sitios da produción de células sanguíneas dependen se estás falando dun bebé aínda no útero da súa nai ou despois durante a infancia e durante toda a vida adulta. É dicir, no útero, un neno en desenvolvemento usa unha variedade de sitios diferentes no corpo para hematopoese, incluíndo o fígado, o bazo, o timo, os ganglios linfáticos e a medula ósea. Despois do nacemento, o sitio principal da hematopoese está na medula ósea.
A hematopoese extramedular é a formación de células do sangue en lugares distintos da medula ósea. E mentres a hematopoyese extramedular é a norma para un bebé no útero, unha vez que nace unha persoa, é xeralmente un sinal de enfermidade ou unha indicación de que a medula ósea non pode producir glóbulos vermellos suficientemente saudables para satisfacer a demanda.
¿Que é hematopoyético?
Podes atopar a palabra hematopoiese, ou o adxectivo hematopoiético, nunha serie de escenarios diferentes:
- O trasplante de células nai hematopoyéticas , tamén chamado de transplante de medula ósea ou transplante de células nais, implica a toma de células nai doadas e dándolles a un destinatario, de modo que o receptor poida facer os seus propios glóbulos vermellos, glóbulos brancos e plaquetas que axuden sangue ao coágulo.
- A malignidade hematopoyética refírese ao cancro das células que forman sangue. As neoplasias hematopoyéticas inclúen leucemia, linfoma e mieloma .
- A neoplasia hematopoyética abarca un amplo abanico de trastornos sanguíneos, algúns dos cales son condicións crónicas coas que vive e outras son máis aptas para avanzar con complicacións graves e unha menor supervivencia.
- O linaje celular hematopoyético ou a liña celular refírese ás varias pistas ou ramas da "árbore genealógamas da célula sanguínea", pola cal unha célula progenitora se desenvolve nunha célula sanguínea madura / madura.
Visión xeral
O sangue circulante contén unha mestura de células, produtos celulares e fluídos. Os nosos corpos producen células sanguíneas continuamente desde o momento no que estamos no útero ata a vellez. Millóns de células sanguíneas son substituídos por día mentres viven os seus cadáveres. Diferentes tipos de células teñen vidas de vida diferentes e, en adultos saudables, os glóbulos vermellos normalmente viven uns 100 a 120 días antes de que necesiten ser reemplazados.
Existen máis de 10 tipos diferentes de células sanguíneas, cada un realizando un conxunto propio de tarefas. Aínda que os glóbulos brancos e vermellos poden acabar en lugares diferentes do organismo, a produción comeza na medula ósea.
Na medula ósea
Dentro dos santos de certos ósos, hai o tecido da medula, incluíndo células nai hematopoiéticas, tamén chamadas células nai hematopoyéticas pluripotentes, que dan lugar a todos os diferentes tipos de células sanguíneas.
Algunhas destas células nai permanecen "non cometidas" para que poidan continuar a reproducir células de calquera tipo que sexa necesario, como unha raíña que pon ovos, pero outras células nai comezan o proceso de cometer, a converterse en "progenitores" ou "precursores" "de distintas liñas celulares . As liñas / linaxes celulares poden considerarse como ramas diferentes da árbore genealógena.
As células formadoras de sangue fan por dous lados diferentes da árbore genealógica:
- O lado linfático é máis fácil de lembrar porque dá lugar aos glóbulos brancos coñecidos como ocytes linfáticos . Os linfocitos poden clasificarse como células T, células B e células asasinas naturais.
- O lado mieloide da familia é máis dun hodgepodge. Ten os seus glóbulos vermellos, que tamén se denominan eritrocitos, así como as súas plaquetas de sangue, que son basicamente pequenos anacos de células enormes chamadas megacariocitos. Pero entón, ademais dos teus glóbulos vermellos e das plaquetas, tamén tes todos os glóbulos brancos que proveñen de progenitores mieloides: Os neutrófilos, os monocitos, os eosinófilos e os basófilos son todos os glóbulos brancos que proveñen dos progenitores mieloides.
- En circunstancias normais, unha boa parte do crecemento e maduración precoz de moitos destes tipos de células ocorre dentro da medula ósea; As células T desenvolven na medula ósea pero móvense ata o timo para madurar .
Na Sangue, Fluídos e Tecidos
Unha vez crecidos e maduros, os glóbulos vermellos permanecen no sangue. Os glóbulos brancos tamén se poden atopar no torrente sanguíneo, pero poden ser máis frecuentes noutros sitios. Por exemplo, os linfocitos son moito máis comúns e numerosos no sistema linfático que no sangue.
- Glóbulos brancos (leucocitos): estes inclúen linfocitos, monocitos e células brancas polimorfonucleares que proporcionan aos nosos corpos protección contra a infección. Os glóbulos brancos son compoñentes clave do noso sistema inmunitario que axudan a destruír os invasores usando unha variedade de tácticas, incluíndo a produción de anticorpos que se adhiren aos invasores. Problemas con glóbulos brancos poden causar infección.
- Glóbulos vermellos (eritrocitos): Estas células conteñen a hemoglobina que dá o sangue a súa cor vermella e leva o osíxeno ás células e tecidos do corpo. A deficiencia dos glóbulos vermellos pode levar á anemia, con síntomas como o cansazo, a debilidade ea intolerancia ao exercicio.
- Platelets: os megakaryocytes na medula ósea son as células "monstruosas" (son grandes en comparación cos outros) que producen pequenos paquetes de material celular (plaquetas) que axudan a controlar o sangramento despois da lesión. As deficiencias plaquetarias poden causar hematomas fáciles e problemas co sangrado.
De medula ósea a sangue
Se o HSC comprométese a producir células sanguíneas maduras, sufrirá varias (normalmente cinco ou máis) divisións celulares antes de converterse na célula. Cada vez que a célula divídese, asumirá cada vez máis as características da célula adulta que se fará. Noutras palabras, faise máis diferenciado ou especializado.
Estimular o corpo para producir máis células novas do sangue - unha especie de hematopoese artificial - pode ser útil en determinadas situacións. Por exemplo, ás veces a medula ósea é estimulada antes dunha terapia de cancro planificada cando se espera unha supresión profunda das células que forman sangue na medula.
Cando as células hematopoyéticas van á Astray
Do mesmo xeito que calquera célula, os HSC poden sufrir unha mutación que conduce a células disfuncionais ou malignas que se producen en lugar de células saudables. Dependendo de que etapa de diferenciación na célula cando realice esta transformación, dá lugar a diferentes tipos de trastornos: trastornos mieloproliferativos, leucemias, linfomas e mielomas.
Un tipo de célula máis anormal pode denominarse "explosión". As explosións en pacientes con leucemia poden suxerir que a transformación cancerosa se produciu nunha célula formadora de sangue que estaba na fase inicial de desenvolvemento. Se as células predominantes nunha leucemia ou linfoma son tipos máis maduros, isto indica que a transformación cancerosa pasou a unha célula máis madura ou unha célula que estaba máis preto da etapa adulta final.
No linfoma, poden haber diferentes linfomas que reflectan as diferentes etapas do desenvolvemento do linfocito, incluíndo os camiños de desenvolvemento para as células B e as células T; Así, hai linfomas de células B, linfomas de células T e ata linfomas de células T de Killer Natural .
Trasplante de células hematopoyéticas - Trasplantes de medula ósea
O tratamento de leucemia, linfoma e outros tipos de cancro de sangue pode implicar un trasplante de células nai hematopoyéticas. Estas poden ser as túas propias células, recollidas da túa médula ósea (autólogo) ou dun doador (alóxeno). As técnicas utilizadas para obter células saudables que forman sangue do doador varían, pero o propio transplante é unha transfusión simple, xa que as células nai hematopoiéticas migran do sangue á medula ósea.
Hematopoese extramedular
Este é o termo usado para a produción de células sanguíneas que se produce fóra da medula ósea. Pódese ver en anemia crónica, con produción de células sanguíneas no fígado, o bazo e ás veces nos ganglios linfáticos. Noutros escenarios, pode haber células hematopoyéticas malignas localizadas en áreas fóra da medula ósea.
> Fontes:
> Williams, L. Revisión Integral de Hematopoyese e Inmunoloxía: Implicacións para os receptores de trasplante de células nai hematopoyéticas. En Ezzone, S. (2004) Trasplante de células na pel hematopoyéticas: un manual para a práctica de enfermaría. Sociedade de Enfermería de Oncoloxía. Pittsburg, PA (pp.1-13).
> Michael A. Rieger e Timm Schroeder Hematopoiesis. Cold Spring Harbor Perspective in Biology, 2012, Cold Spring Harbor Laboratory Press.