Alivio dunha causa común de dor de mal
O mellor tratamento para a bursite da cadeira, ou calquera forma de bursite, ten como obxectivo o control da inflamación causada por esta afección. Como con calquera programa de tratamento, sempre fale co seu médico antes de iniciar calquera tratamento específico. O tratamento xeral da bursite da cadeira consta de:
- Descanso
Isto xeralmente significa un período de tempo que non participa en deportes ou actividades que agravan os síntomas. Como regra xeral, debe evitarse calquera actividade que cause dor na bursite da cadeira; isto só contribúe á inflamación da bursa.
- Medicamentos antiinflamatorios
Os medicamentos antiinflamatorios (por exemplo, Motrin, Aleve, Naprosyn, etc.) axudarán a controlar a inflamación asociada coa bursite da cadeira. Estes medicamentos son útiles para a dor, así como para diminuír a inflamación. - Lesión no xeo
A xeonllos na zona da bursite da cadeira adoitan axudar a aliviar os síntomas. Especialmente despois do exercicio, o xeo pode controlar a inflamación e estimular o fluxo sanguíneo á zona lesionada. - Aspiración / Drenaxe da Bursa
Nalgúns pacientes que teñen unha cantidade significativa de líquido que recolleu dentro da bursa, pódese colocar unha agulla na bolsa para eliminar o líquido. Isto raramente é necesario en casos de bursite da cadeira, pero cando se termina pode combinarse cunha inxección de cortisona. - Inxección de cortisona
Tamén se pode dar unha inxección de cortisona na bursa en pacientes con dor. A inxección de cortisona é útil porque pode ser tanto diagnóstica como terapéutica. Nos casos nos que a bursite da cadeira pode ser un dos varios diagnósticos considerados, pódese dar cortisona para ver se o tiro axuda a aliviar os síntomas.
Unha vez controlados os síntomas iniciais, algúns exercicios de estiramento e fortalecimiento da fisioterapia poden ser útiles.
- Estirar
A maioría dos pacientes atopan alivio co estiramento dos músculos e tendóns que se atopan no exterior da cadeira, específicamente a banda iliotibial. A idea é que un músculo e un tendón mellor condicionados deslize máis facilmente e non causen bursitis de cadea. É importante unha atención especial á boa técnica de estiramiento.
- Terapia Física
Traballar cun fisioterapeuta é un complemento útil para os pacientes con bursite da cadeira. Non só o terapeuta pode axudar a desenvolver un programa de estiramento e exercicio adecuado, senón que pode usar modalidades como a ecografía que tamén pode ser útil.
¿É necesaria unha cirurxía para a bursite da cadea?
O tratamento cirúrxico para a bursite da cadeira raramente é necesario e a maioría dos pacientes que son fieis sobre o tratamento mellóranse nun prazo de seis semanas. Os pacientes que non descansan das súas actividades ata que a inflamación subsiste adoitan ter un regreso de síntomas de bursite na cadeira. Ademais, os pacientes que volvan demasiado agresivamente (ou sexa, non unha acumulación gradual), tamén poden considerar que os seus síntomas regresen.
Nestes poucos casos en que se necesita unha cirurxía, isto pode realizarse a través dunha pequena incisión, ou ás veces pode realizarse artroscópicamente. De calquera xeito, a bursa simplemente elimínase (chamada bursectomía), eo paciente pode reanudar as súas actividades. A cirurxía faise como ambulatorial, e a maioría das veces as muletas só se usan durante uns días. O paciente non necesita unha bursa e, polo tanto, hai poucas complicacións deste tipo de cirurxía. As complicacións máis frecuentes son as complicacións e as infeccións relacionadas co anestésico.
Fontes:
Fox JL. O papel da bursectomía artroscópica no tratamento da bursite trocantérica. Artroscopia . Sep; 18 (7): E34.
Paluska SA. Unha visión xeral das lesións de cadeira ao correr. Sports Med ; 35 (11): 991-1014.