Será masaxe ao lonxe os teus noces tenros para aliviar a dor na cabeza?
¿É un nóxido nebuloso na parte superior dorsal, o pescozo ou o culpable detrás dos dores de cabeza? Damos unha ollada máis atenta a este interesante fenómeno.
Punto de disparo miofascial
Un punto de disparo miofascial (ás veces chamado punto gatillo ) é un nó axustado situado dentro dunha banda muscular tensa. O nó ou nódulo pódese distinguir claramente debaixo da pel e é sensible cando se presiona ou cando se aplica a presión externa.
Tamén pode ser doloroso en repouso; isto chámase un punto de disparo activo. Un punto de disparo latente, por outra banda, non produce dor espontánea, pero pode limitar o rango de movemento dunha persoa nesa área ou causar debilidade muscular.
Ademais, cando se aplica presión ao nó, a banda muscular tensa que ten os contratos de nó. Isto crea un tremor do músculo que se pode sentir ou ver.
Formación de puntos de disparo miofascial
Non está totalmente claro o xeito no que se desenvolven os puntos gatillo, pero os expertos supoñen que é probable un resultado de lesión no tecido muscular. As lesións deportivas, as cicatrices post-cirúrxicas e mesmo as actividades no lugar de traballo que poñen tensión repetitiva en certos músculos (por exemplo, sentado nun escritorio con respaldo limitado) poden ser culpables potenciais. Aínda que non hai ningunha proba específica de laboratorio ou imaxe para diagnosticar os puntos de disparo, o médico normalmente pode diagnosticalo cun exame físico completo.
Dito isto, poden requirirse probas de imaxe e sangue para descartar condicións de dor que imitan puntos gatillo miofascial no pescozo, ombro e os músculos da cabeza como artrite inflamatoria, problema de disco cervical ou tendinite no ombreiro. A fibromialxia tamén causa puntos de tensión (non puntos de disparo), pero non hai dor referida asociada, unha distinción clave.
Enlace entre puntos de disparo miofascial e dores de cabeza tipo tensión
Cando un punto de gatillo está situado no pescozo, o ombreiro e os músculos da cabeza, pode causar dor refire ou estendida que crea o mesmo patrón de dor que o de dor de cabeza tipo tensión .
Ademais, algúns expertos cren que a dor prolongada dos puntos de disparo miofascial pode sensibilizar o sistema nervioso central, facéndoo máis fácilmente excitável ou máis vulnerable aos disparos dos nervios da dor. Isto suxire que os puntos gatillo na zona do pescozo e ombro poden levar á transformación de dor de cabeza episódica a tensión crónica nalgunhas persoas.
Aínda que a conexión precisa entre os puntos de disparo miofascial e as dores de cabeza de tensión aínda é descoñecida e un pouco debatida dentro da comunidade médica, esperemos que máis estudos científicos poidan provocar a conexión no futuro.
Tratamento de puntos de disparo miofascial
Un tipo de terapia ás veces usado para tratar dores de cabeza asociadas con puntos de disparo miofasciais é un tipo de masaxe chamada masaxe de liberación de punto gatillo. Esta masaxe céntrase na flexibilización do músculo pechado e axustado.
Un estudo recente explorou a eficacia da masaxe de desencadeamento para aliviar dores de cabeza tipo tensión.
Neste estudo de seis semanas en The Clinical Journal of Pain, 56 participantes con dores de cabeza tensionales foron aleatorizados para someterse a masaxes de disparo de 45 minutos de disparo dúas veces por semana ou 45 minutos de masaxe con placebo dúas veces por semana. A masaxe de liberación de disparo focalizouse nos músculos máis importantes na parte superior dorsal, pescozo e cabeza inferior.
Para o placebo, os participantes sufriron "ecografía detuned", o que significa un procedemento simulado que non ofrece ningún tratamento real. O estudo era de dobre cego, o que significa que tanto os participantes como os técnicos de ultrasóns non sabían que o dispositivo de ultrasóns usado non funcionaba.
Os resultados revelaron que os participantes tiveron unha disminución na frecuencia de dor de cabeza desde a súa liña de base (antes do inicio do estudo) tanto para a masaxe de punto de activación como para o placebo. Non obstante, non houbo diferenza estatística entre os dous grupos, polo que o punto de disparo non se atopou mellor que o placebo.
Dito isto, o auto-informe do participante da súa dor percibida revelou unha maior diminución da dor para o grupo de masaxe fronte ao grupo placebo. A intensidade e duración da dor de cabeza non se alterou nin no grupo de masaxe nin no grupo placebo.
Que significa isto? É difícil dicir que o placebo funcionou igual que a masaxe real. Pódese especular que simplemente someterse a unha intervención axuda a dores de cabeza, aínda que os mecanismos son probablemente diferentes entre o placebo eo punto de disparo.
Tamén pode ser un proceso individualizado, o que significa que a masaxe pode funcionar para algúns e non para outros. Unha persoa ten que probar a masaxe para si mesma ata que se sabe máis sobre o vínculo entre dores de cabeza e puntos disparadores miofasciais.
Ao final, máis estudos que examinan o papel da masaxe de liberación de punto gatillo na redución de dores de cabeza serían útiles.
Unha palabra de
Aínda que a conexión precisa entre dores de cabeza tipo tensión e puntos de disparo miofasciais aínda non está clara. Se pensas que un punto de gatillo pode ser un culpable nos teus dores de cabeza, tentar lanzar puntos baixo o coidado dun profesional da saúde pode ser un enfoque sensato.
Fale co médico aínda que: os dores de cabeza son complexos e é probable que haxa máis dun factor contribuínte ao xogar.
> Fontes:
> Arendt-Nielsen L, Castaldo M, Mechelli F, Fernández-de-Las-Peñas C. O músculo desencadea como posible fonte de dor nun subgrupo de pacientes con dor de cabeza tipo tensión? Clin J Pain . 2016 de agosto; 32 (8): 711-8.
> Moraska AF, Stenerson L, Butryn N, Krutsch JP, Schmiege SJ, Mann JD. Masaxes de cabeza e pescozo focalizadas con foco miofascial para dor de cabeza de tipo tensión recorrente: un ensayo clínico aleatorizado e controlado con placebo. Clin J Pain . 2015 febreiro; 31 (2): 159-68.
> Alonso-Blanco C, de-la-Llave-Rincón, AI, Fernández-de-las-Peñas C. Terapia de punto de activación muscular en dor de cabeza tipo tensión. Expert Rev Neurother. Mar 2012; 12 (3): 315-22.