O tratamento convencional, aprobado por pautas para o hipotiroidismo, é a substitución da hormona tiroidea cunha forma sintética da hormona tiroidea tiroxina (T4). Esta tiroxina sintética é coñecida genéricamente como levotiroxina (e ás veces l-tiroxina ou L-T4). Algunhas das marcas comúnmente coñecidas son Synthroid, Levoxyl, Tirosint e Unithroid. Estas son frecuentemente referidas como "drogas T4".
Non obstante, hai evidencias crecentes de que algúns pacientes con tiroides non responden ao uso dunha terapia con T4 e melloran coa adición da segunda hormona tiroidea triiodotironina (T3). A forma sintética de T3 é coñecida genéricamente como liothironina, ea marca en Estados Unidos é Cytomel. Estas son coñecidas como "drogas T3".
As formas naturais e derivadas de animais tanto de T4 como de T3 tamén se atopan en medicamentos con receita médica de Tiroides naturais desecadas (NDT), feitas a partir das glándulas tiroides secas dos porcos. As marcas comúns inclúen Nature-Throid, WP Thyroid e Armour Thyroid. Nos Estados Unidos, o xenérico é coñecido como NP Tiroide.
Como se observou, o tratamento estándar e convencional para o hipotiroidismo é só unha droga de levotiroxina. A adición de T3 ao tratamento con levotiroxina / T4 ou o uso de drogas NDT é controvertido e o tema da investigación e discusión continua. Esta polémica de tratamento explícase con máis detalle nos seguintes artigos clave aquí.
As drogas T3 melloran a calidade de vida
Un estudo revolucionario de 1999 que se publicou no New England Journal of Medicine descubriu que a calidade de vida das persoas tratadas polo hipotiroidismo mellorou significativamente coa adición dunha droga T3 á súa terapia con levotiroxina.
Os investigadores determinaron que "o tratamento con tiroxina máis triiodotironina mellorou a calidade de vida para a maioría dos pacientes".
2003 O estudo de JAMA di que T3 ofrece ningún beneficio
O xornal da Asociación Médica Americana (JAMA) informou en 2003 sobre un estudo controvertido que non atopou ningún beneficio para os pacientes cando o T3 foi engadido á terapia con T4.
Dr. Ken Blanchard no Problema T4 / T3
O falecido Dr. Ken Blanchard, MD, PhD, autor do libro What Your Doctor May Not Tell You about Hypothyroidism, criticou o estudo JAMA de 2003.
Tratamento T4 / T3 preferido por pacientes en estudo
A edición de maio de 2005 do Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism informou sobre un estudo que demostrou que as persoas con hipotiroidismo preferían un tratamento combinado T4 / T3 ao tratamento exclusivo de T4. Os investigadores tamén descubriron que o tratamento combinado está asociado coa perda de peso, mentres que o tratamento só con T4 non é.
"Os pacientes preferiron a combinación de terapia LT4 / LT3 na terapia LT4 habitual ... A diminución do peso corporal asociouse coa satisfacción coa medicación do estudo ... o resultado deste estudo non exclúe a posibilidade de que un determinado subgrupo de pacientes poida beneficiarse do LT4 combinado Terapia con LT3. "
Drogas de tiroides desecadas naturais consideradas seguras
Un estudo de 2003 realizado polo goberno federal de EE. UU., Que evaluaba pacientes hipotiroideos no Centro Médico Walter Reed, informou que os fármacos naturais desidratados de tiroides (NDT) eran unha alternativa segura á terapia con levotiroxina.
Estudo de estudo danés agregado T3 superior a só T4
Un estudo importante publicado no European Journal of Endocrinology examinou o tema polémico do tratamento con T3 sintético como suplemento da terapia con T4 (levotiroxina) para hipotiroidismo. O estudo descubriu que a combinación de T4 / T3 é superior a T4 só / tratamento con levotiroxina para hipotiroidismo.
Un achado clave:
Un 49% dos pacientes preferiron o tratamento combinado e só o 15% prefería o tratamento con levotiroxina.
Necesitas T3 para sentirse ben?
Tantos pacientes de tireóide pódenos en contacto connosco aquí e na páxina de Soporte de Tiroides de Facebook e fago a mesma pregunta: "Estou en Synthroid (ou outra droga de levotiroxina como Levoxyl) e non me sinto ben. Que máis podo facer? " O que os pacientes con tiroide precisan saber é preguntar, nesta situación: ¿beneficiaríase da adición de T3 suplementario?
Necesitas T3 ou Tiroide Natural Disecado?
Se está a usar drogas de substitución da hormona tiroidea (ou sexa, levotiroxina xenérica ou as marcas Synthroid, Levoxyl ou Tirosint) e non se sente ben, unha posibilidade é que poida beneficiarse de agregar T3 ou cambiar a unha medicación tiroidea que inclúe T3 .