Síntomas, diagnóstico e aprendizaxe para vivir sen pez
A alerxia ao peixe tende a ser unha alerxia ao longo da vida, con preto do 40% das persoas con alerxia de peixes experimentando a súa primeira reacción como adulto. Os tipos máis comúns de peixes finos que causan unha reacción alérxica son salmón, atún e halibut, aínda que tamén son comúns outros peixes como o Pollock, o bacallau, o snapper e a anguía.
Máis da metade das persoas que son alérxicas a un peixe fino serán alérxicas a outro, polo que se aconsella que aqueles con alerxia a pesqueira poidan evitar todos os peixes.
Non obstante, é posible probar unha alerxia específica para os peixes.
As alergias aos peixes son similares ás alergias aos mariscos, xa que son máis propensos que moitas alerxias alimentarias para comezar durante a idade adulta e menos probabilidades de que sexan superadas as outras alergias. Aínda que o peixe é máis fácil do que outros alérgenos para evitar, a alerxia dos peixes adoita ser moi grave.
Síntomas
A alerxia ao pez está ligada a un maior risco de asma grave en pacientes adultos. O peixe tamén estivo relacionado coa síndrome da alerxia oral (na que a boca pica ou se sente despois de comer un alérgeno, normalmente froitas ou verduras) en persoas con contacto ocupacional con peixes.
O maior risco de alerxias dos peixes é a anafilaxis , unha reacción sistémica grave na que o corpo libera grandes cantidades de histamina, o que fai que os tecidos en todo o corpo se inflamen. Isto pode causar síntomas respiratorios, cardíacos e gastrointestinais que ameazan a vida. Calquera persoa con alerxia ao peixe debe levar medicamentos prescritos polo seu médico en todo momento.
Diagnóstico
A alerxia dos peixes adoita ser diagnosticada por un alergólogo despois de que se realice unha historia clínica, un exame físico e unha proba de alerxia alimentaria. O seu médico falará contigo sobre os seus síntomas e realizará probas para determinar se é verdadeiramente alérxico ao peixe ou se pode reaccionar a outra cousa.
Unha alerxia que pode disfrazarse como alerxia ao peixe é unha alerxia a un parasito de peixes chamado Anisakis simplex . Este parasito é considerado un importante alérgeno e, como as alergias ao peixe, pode causar reaccións alérxicas severas, incluíndo choque anafiláctico.
Se ten unha reacción alérxica grave despois de comer peixes, pero as probas son negativas ou non concluíntes, considere pedir ao seu alerxente que probes unha alerxia a este parasito. As larvas de anisakis pódense matar por conxelación ou cocción, pero aínda poden provocar alergias despois de morrer, polo que as persoas con alerxias con Anisakis deben evitar completamente os peixes e os mariscos.
Tratamento
O tratamento para a alerxia dos peixes é a eliminación de peixes da dieta. Unha vez que esta alerxia tende a durar toda a vida (o que significa que non o supera), probablemente terás que estar lonxe dos peixes permanentemente.
Hai unha alta reactividade alérxica entre diferentes tipos de peixes, o que significa que as persoas con alerxias a un tipo de peixe probablemente (ou poidan desenvolver) alerxias a outros tipos de peixes finos. Isto é debido a unha proteína chamada parvalbumina que está presente en moitos peixes. Por esta razón, a maioría das persoas con alerxia a un peixe aconséllanse evitar todos os peixes (incluíndo anguías e tiburóns).
Aínda así, algúns peixes, especialmente atún e cabalo, son considerados menos alérgenos que outros. Se desexa incluír algúns peixes na súa dieta, pregunta ao teu alerxias sobre a dispoñibilidade de probas de alérgenos para avaliar o que os peixes poden ser seguros para ti.
Como evitar peixes
Como un dos alérgenos máis comúns nos Estados Unidos, os peixes están cubertos pola Lei de Protección ao Consumidor e Alerxias Alimentarias (FALCPA). Isto require que os fabricantes etiqueten a presenza de peixes en linguaxe clara nas etiquetas dos alimentos, xa sexa na lista de ingredientes ou a seguir a palabra "contén" despois da lista de ingredientes.
O pez non é un ingrediente escondido particularmente común e generalmente aparece como a súa propia especie (por exemplo, "Contén: salmón") nas listas de ingredientes.
As persoas con alerxia de peixes deben saber ler unha etiqueta de ingredientes e aprender os nomes de moitos tipos diferentes de peixes para a máxima seguridade.
Hai moitas especies de peixes de aletas, polo que non é posible realizar unha lista completa de peixes para evitar. Non obstante, algúns dos tipos de peixes máis comúns inclúen:
- Anchoas
- Baixo
- Bagres
- Cod
- Flounder
- Mero
- Haddock
- Merluza
- Halibut
- Arenque
- Mahi Mahi
- Perca
- Pike
- Pollock
- Salmón
- Scrod
- Pez espada
- Sole
- Snapper
- Tilapia
- Trucha
- Atún
Comidas que conteñen peixes comúnmente
Tamén terás que evitar os alimentos que conteñen peixe como ingrediente (sempre tes que ler as etiquetas dos ingredientes). Estes alimentos poden incluír:
- Aderezo de ensalada de César
- Salsa Worcestershire
- Ceviche (peixe ou marisco "cocido" nunha adiviñada cítrica)
- Caviar
- Xelatina (cando feita a partir da pel e os ósos de peixe)
- Cioppino (un estofado de peixe)
- Nam pla (salsa de peixe tailandesa)
- Bouillabaisse (un estofado de peixe)
- Fumet (peixe)
- Surimi (peixe ou marisco imitación ou artificial)
- Pissaladière (unha tarta aberta que parece pizza, feita con anchoas)
- Suplementos de Omega-3 (se queres levar estes, busque variedades veganas feitas de linhaça ou outros aceites derivados de plantas)
- Caponata (sabor de berinjela)
Non podes darse conta de que isinglass, un tipo de gelatina feita a partir das vejigas de aire dun determinado peixe, é principalmente coláxeno e pode usarse comercialmente para aclarar a cervexa ou o viño. Aqueles con alerxia ao peixe e os riscos de anafilaxia deben evitar que o viño e as cervexas aclaren con isinglass. Debe poñerse en contacto cos fabricantes para saber se os produtos individuais están seguros, xa que as bebidas alcohólicas non precisan incluír os ingredientes nas súas etiquetas.
Comedor fóra con alerxia de peixes
Pode adaptar a súa elección de restaurante para diminuír o risco. Os restaurantes de mariscos, bares de sushi e restaurantes étnicos, como os establecementos tailandeses, teñen un risco elevado de contaminación cruzada debido á proximidade dos peixes e non peixes. Outra fonte de potencial contaminación cruzada é o aceite de fritura; Se o peixe fose frito en aceite, as persoas con alerxia de peixes deberían evitar comer calquera outro alimento frito no mesmo aceite.
Hai casos rexistrados de reaccións de inhalación por proteínas de peixes aerosolizadas (as proteínas de peixe que se lanzan ao aire na cociña a vapor), polo que as persoas con alerxia de peixes deben evitar os restaurantes de parrilla de estilo hibachi se o peixe está no menú.
Unha palabra de
O peixe é un alérgeno máis sinxelo para evitar que moitos dos outros "alérgenos oito". É menos penetrante na dieta occidental que o trigo, a soia ou os produtos lácteos, que son moito máis difíciles de evitar.
Non quere dicir que vivir con alerxia ao peixe sexa fácil. Os principais retos están a evitar situacións de alto risco para o contacto co peixe e xestionar o risco de asma grave (se é o caso) e anafilaxis. A lectura de etiquetas para os peixes é razoablemente simple nas tendas de comestibles. A comunicación nos restaurantes , porén, é vital; Os restaurantes de gama alta, especialmente, poden empregar pequenas cantidades de peixe para saborear pratos que poden non indicar a presenza de peixe no menú.
A administración do asma e do risco de anafilaxis depende tanto da comunicación co seu médico e de manter a medicación prescrita á man: un inhalador de rescate, no caso do asma e epinefrina injetável no caso da anafilaxis.
Se ten dúbidas sobre manter os peixes fóra da súa dieta, considere pedir ao seu médico que lle remita a un dietista que ten experiencia na xestión de alerxias alimentarias. Un dietista pode axudarche a revisar a túa dieta e aprender onde os peixes poden esconderse nas comidas do restaurante.
> Fontes:
> Joneja JV. A Guía de profesionais da saúde para alerxias e intolerancias alimentarias.
> Sicherer S. Alerxias alimentarias: unha guía completa para comer cando a súa vida depende dela.
> Moneo, Ignacio, et al. "Sensibilización ao Parásito do Peixe Anisakis simplex : aspectos clínicos e de laboratorio". Investigación sobre parasitoloxía 17 de xuño de 2007 (Epub).
> Van Do, T., et al. Alerxia a parvalbuminas de peixes: estudos sobre a reactividade cruzada a partir de 9 peixes comúnmente consumidos. Xornal de alerxias e inmunoloxía clínica Decembro 2005 116 (6): 1314-20.