Tratamentos para o insomnio relacionado co cancro

1 -

Tratamentos para o insomnio relacionado co cancro - Remedios naturais e medicamentos

O insomnio é un problema extremadamente común que afecta ás persoas con cancro e, como se observa nun artigo anterior, pode ter serias ramificacións para a súa calidade de vida e incluso a súa supervivencia. O tratamento do insomnio durante e despois do tratamento do cancro debe ter en conta varios pensamentos e é un área na que unha combinación de terapias é moi útil.

En primeiro lugar, bote a súa hixiene do sono e a rutina de sono. Pase un intre pensando no que podías cambiar, así como o que estás facendo ben. Como seguinte paso, hai moitas actividades como a relaxación que funcionaron para moitas persoas. Se os seus síntomas persisten, fale co seu médico sobre a terapia conductual cognitiva - terapia de conversa - que se atopou para ser moi útil nos estudos que avalían o insomnio relacionado co cancro.

Dado que estamos a falar sobre o cancro, é moi importante ter en conta que, mentres que os suplementos recentemente gañaron moita popularidade no tratamento de síntomas como o insomnio, algúns deles poden interactuar cos tratamentos para o cancro. Por iso, sempre fale co seu médico sobre o seu insomnio e como está afectando a súa vida. A importancia do bo sono -que pode afectar incluso o resultado do cancro- debe recibir unha alta prioridade nos seus coidados.

2 -

Establecer unha rutina de sono

Establecer unha rutina de durmir regularmente - algo coñecido no lingo médico como "terapia de control de estímulos" - debería ser un primeiro paso para tratar insomnio molesto. A súa rutina debe comezar a principios da noite e ter lugar ao mesmo tempo cada noite sexa unha noite de semana ou unha noite de fin de semana. Intente levantarse aproximadamente ao mesmo tempo cada día tamén.

E se non podes durmir? Os terapeutas do soño recomendan que se aínda está acordado 20 ou 30 minutos despois de acougarse que se levante e sae do seu cuarto; volvendo á cama só cando estás durmido.

Algunhas persoas cre que un baño quente, a lectura ou unha cunca de té de herbas axúdalles a relaxarse ​​á hora de durmir. O exercicio durante o día pode axudar, pero fale co seu médico e asegúrese de non exercer demasiado preto de durmir.

Faga o cuarto o máis escuro posible, empregando cortinas ou cortinas segundo o necesario se ten unha luz fóra da súa fiestra ou se a lúa está brillando. É mellor evitar as luces nocturnas, pero se precisa dun para problemas de seguridade, intente comprar unha luz que reduce a súa exposición á luz durante a noite. Os nosos corpos fabrican a melatonina "hormona do soño natural" durante a noite, e isto prodúcese de forma máis eficiente en completa escuridade.

Limite a cantidade de tempo que gasta na cama (isto chámase "terapia de restrición do soño") xa que as expectativas de soño irrealistas poden contribuír a un sentido de insomnio.

Consulte estas rutinas de sono e rituais de sono para obter máis ideas.

3 -

Avaliar a súa hixiene do sono

Utiliza o teu cuarto para durmir e só o sexo , non para saír do traballo ou vendo a televisión, aínda que pode ser unha excepción para persoas que se adormen mellor escoitando o "ruído branco" dunha radio ou TV.

Evite discutir temas de ansiedade pola noite. Escoitar as noticias nunha radio ou TV pode non ser unha boa idea.

Limita a inxestión de cafeína e consumo de alcohol á noite. Algunhas persoas son moi sensibles á cafeína, aínda que se consumen no inicio da tarde. O alcohol pode parecer que axuda a xente a durmir, pero o alcohol interfire coa boa estrutura do soño e pode ser prexudicial.

Evite comidas grandes á noite, especialmente comidas picantes. Para obter máis ideas, consulte estas mellores pautas para durmir .

Diario de sono

Algunhas persoas pensaron que era útil para manter un diario de sono, para comprender mellor a cantidade de sono que están recibindo, así como para buscar o que pode causar unha perda de sono. Se decidiu probar isto, manteña unha lista non só do tempo que se adormece, senón tamén de momentos de espertar e da tranquilidade de durmir. Tome nota de comportamentos diurnos e de pensamentos que poidan interferir co seu sono. Ademais, tome nota de cousas como dor e hot flashes. A continuación pregúntese a min mesmo: ¿hai algo que se preocupa ou que se poida tratar con facilidade que está a causar problemas co seu soño? Se é así, fale cos seus seres queridos, o seu oncólogo ou o seu equipo de apoio ao cancro.

4 -

Exercicios respiratorios

Pode ter oído falar persoas sobre o uso de técnicas de respiración para axudar a durmir dificultades. Como poden os exercicios de respiración axudar co insomnio ? Hai algunhas formas. Ao centrarse na túa respiración, podes afastarche os pensamentos que poden estar espertos. Tamén leva o foco da tarefa a man; dormir é xeralmente algo que ocorre naturalmente que non tes que pensar.

Consulte estes simples exercicios de respiración para aliviar o estrés rápido.

5 -

Terapia de relaxación

O estrés nas nosas vidas pode afectar significativamente o noso soño. Os cambios físicos relacionados co estrés, así como a liberación de hormonas do estrés, configuran un ambiente que está destinado a manternos alerta. Pero, mentres que os factores estresantes do pasado a miúdo requirían esta dilixencia (por exemplo, se necesitabas pasar dun león), os estressores psicosociais da época actual están a miúdo presentes nos nosos pensamentos: pensamentos que poden atravesar a nosa mente ao mesmo tempo que están contando ovellas.

A terapia de relaxación mesturada durante a súa rutina diurna, así como pola noite, é unha boa forma de mellorar a súa capacidade de caer e durmir. Tómese un momento para pensar en actividades que o relaxan. ¿Está escoitando música? Tricotar? ¿Lendo un libro inspirado? Ioga? Estas actividades varían segundo cada persoa e unha persoa pode atopar unha actividade estresante no canto de aliviar o estrés.

Se o estrés está afectando o seu sono, confía estas técnicas relaxantes para unha xestión do estrés eficaz ou comeza a reducir o estrés inmediatamente con este vídeo de 2 minutos sobre a técnica de relaxación. Algunhas persoas atopan gran axuda no uso de imaxes guiadas para relaxarse, tanto durante o día como durante a noite.

6 -

Tratamentos integrais - Mental / Terapias corporales

As terapias corporales / mentais, ás veces chamadas "terapias alternativas", son cada vez máis recoñecidas como un complemento útil para afrontar os síntomas do cancro, incluído o insomnio. Moitos dos maiores centros de cancro están tomando un enfoque integrador para a oncoloxía incorporando estes tratamentos. Algúns que foron útiles para persoas con insomnio inclúen:

• Masaxe terapéutica
• Ioga
• Meditación
• Qigong
• Terapia de luz brillante (fototerapia) para insomnio
• Hipnose para trastornos do sono
• Terapias creativas como a terapia artística e a terapia musical
• Tacto curativo
• Oración
• Biofeedback

7 -

Terapia cognitiva do comportamento

A terapia conductual cognitiva (CBT) adoita considerarse a primeira liña de tratamento recomendada para o insomnio relacionado co cancro. A CBT utiliza varias técnicas cognitivas (pensamento) e comportamento para abordar o insomnio dirixíndose a actitudes, crenzas e hábitos disfuncionais que as persoas con cancro teñen sobre o sono.

A CBT atopouse para axudar directamente coa insonemia pero tamén parece desempeñar un papel na mellora do estado de ánimo, a diminución da fatiga e a mellora da calidade de vida global das persoas que viven con cancro.

Pode usarse técnicas como a restrición do soño , pero a vantaxe da TCC é que se trata do feito de que todos os que teñen cancro teñen diferentes factores que predisponen ao insomnio e que responden a diferentes tratamentos. Se o insomnio non está mellorando coas medidas descritas anteriormente, asegúrese de falar co seu oncólogo sobre esta opción.

8 -

Acupuntura

A acupuntura agora ofrécese como unha terapia integradora en varios grandes centros de cancro. Coa acupuntura, un practicante coloca agullas finas ao longo dos meridianos (campos de enerxía) do corpo para intentar equilibrar o fluxo de enerxía (qi) a través do corpo.

A acupuntura parece ter algúns beneficios para as persoas con cancro , incluíndo a asistencia no control das náuseas inducidas por quimioterapia, en alivio da dor de cancro, con facilidade de fatiga e axudando a xerostomia (boca seca) por radioterapia.

Recentemente, unha revisión dos estudos publicados ata a data foi alentador que a acupuntura pode desempeñar un papel útil na xestión dos trastornos do soño relacionados co tratamento do cancro.

Se pensas en probar esta terapia é importante falar co teu oncólogo e atopar un practicante que estea familiarizado co tratamento de persoas con cancro. Un baixo número de brancos ou unha reducida porcentaxe de plaquetas debido á quimioterapia pode aumentar as probabilidades de infección ou sangramento relacionadas coa colocación das agullas utilizadas nesta terapia.

9 -

Melatonina

Houbo moita información publicada recentemente sobre o papel da melatonina como unha opción de tratamento para o insomnio . Aínda que esta hormona, vendida como suplemento nutricional, pode axudar a algunhas persoas, aquelas que teñen unha forma de insomnio coñecida como "síndrome de fase adormecida do soño", non é útil para a maioría das persoas con insomnio.

Tamén é importante sinalar algúns pensamentos máis. Unha vez que a melatonina se vende como un complemento nutricional, non cumpre coas mesmas regulacións que se faría fronte a unha medicación con receita, noutras palabras, non pode estar seguro exactamente sobre a cantidade de melatonina que realmente obtén. A cantidade de melatonina en moitos destes suplementos é en realidade moito maior que a cantidade recomendada para o tratamento da síndrome de sono atrasado.

Doutra banda, a melatonina está a ser estudada para un posible papel no tratamento do cancro de mama, e unha redución da cantidade de melatonina producida pola glándula pituitaria cando a xente está acordada pola noite debido ao traballo por turnos nocturnos considérase actualmente un probable cancro.

Todo iso transfórmase nunha recomendación para falar co seu médico se está sufrindo insomnio e discutir coidadosamente as mellores opcións para a súa forma particular de insomnio e o seu tipo de cancro particular, independentemente de que inclúa a melatonina.

10 -

Outros suplementos do soño

Pode ter oído falar sobre os beneficios dos tratamentos alternativos para o insomnio , pero con cancro, é importante falar co seu médico sobre calquera suplemento nutricional ou preparación a base de plantas que tome. Como se mencionou anteriormente, estes produtos non están regulados como os medicamentos recetados foron. Ademais, algunhas terapias a base de plantas poden interferir coa eficacia dalgúns medicamentos contra o cancro. Teña presente cando mire eses produtos que algo como a cicuta se pode considerar natural, a base de plantas e ata se pode cultivar orgánicamente. Con todo, non fixo moito Romeo e Julieta.

A raíz valeriana mostrou un beneficio modesto no que respecta ao insomnio, pero de acordo coa "actualización" non hai probas suficientes como para apoiar o seu uso. En contraste, o aceite de lavanda de tratamento de aromaterapia pode non demostrar ser benéfico desde un punto de vista científico, pero se se usa como parte do seu ritual do soño, pode ser algo útil para vostede e improbable que interfire cos tratamentos Vostede foi prescrito para o seu cancro.

11 -

Over the Counter Medications

Camiñando pola farmacia podes ver moitas opcións para o tratamento do insomnio. A maioría destes inclúen algunha forma dun antihistamínico como a difenhidramina (Benadryl). Aínda que estes preparativos foran efectivos cando se usan a curto prazo para algunhas persoas con insomnio, é fundamental que a xente discuta sobre o uso destes medicamentos co seu oncólogo antes de tomar nada. A difenhidramina é coñecida por interferir con algúns tratamentos contra o cancro, e cun único tratamento, en particular, pode cancelar completamente os efectos do medicamento contra o cancro.

12 -

Prescrición de medicamentos

Ás veces, as perturbacións do soño poden seguir sendo un problema malia as boas prácticas de sono e outras medidas. Cando isto ocorre, un medicamento con receita para o insomnio pode considerarse a curto prazo, para "superalo". Isto é especialmente verdadeiro cando a xente intentou outras medidas e chegou a un punto no que incluso a idea de intentar durmir volveuse estresante.

Non se pode subliñar o suficiente como para que estes só se empreguen como tratamentos a curto prazo (quizais coa excepción dalgúns cánceres avanzados) e que algúns, especialmente as benzodiazepinas, poden ser sumamente adictivos. Unha vez que moitos destes medicamentos conteñen cansazo e diminúe a alerta como efectos secundarios, hai que prever a precaución ao realizar actividades como o funcionamento dun automóbil, mesmo durante o día seguinte ao uso da medicación a noite anterior.

As opcións poden incluír (siga as ligazóns para obter máis información sobre estas opcións):

• Rozerem - Este medicamento funciona como un agonista da melatonina e está aprobado específicamente para o tratamento do insomnio. Aínda que se descubriu que tivo algún impacto neste contexto, un estudo recente feito específicamente sobre as persoas con cancro descubriu que este medicamento non era útil e que a terapia conductual cognitiva era máis efectiva.
• Medicamentos non benzodiazepinas
• Medicamentos con benzodiazepina

Outros medicamentos con indicacións para outras condicións poden funcionar para algunhas persoas con insomnio. Consulte esta información xeral sobre a pastilla para durmir para obter máis información. Asegúrese de falar co seu médico. O insomnio nas persoas con cancro non é un problema pequeno e pode ter consecuencias graves.

_Fontes:

_{Garland, S. et al. Dormir ben co cancro: unha revisión sistemática da terapia conductual cognitiva para insomnio en pacientes con cancro. Enfermidade neuropsiquiátrica e tratamento . 2014. 10: 1113-24.}

_{Chien, T., Liu, C. e C. Hsu. Integración da acupuntura no coidado do cancro. Revista de Medicina Tradicional e Complementaria . 2013. 3 (4): 234-9.}

_{Haddad, N., e O. Palesh. Acupuntura no tratamento de síntomas psicolóxicos relacionados co cancro. Terapias integrais do cancro . 2014. 13 (5): 371-85.}

_{Heckler, C. et al. A terapia conductual cognitiva para insomnio, pero non armodafinil, mellora a fatiga nos superviventes do cancro con insomnio: un xuíz aleatorizado controlado con placebo. Atención de apoio en cancro . 2015 5 de novembro. (Epub antes da impresión).}

_{Howell, D. e T. Oliver. Trastorno do soño en adultos con cancro: unha revisión sistemática das probas para as mellores prácticas de avaliación e xestión para a práctica clínica. Anales de oncoloxía . 2014. 25 (4): 791-800.}

_{Johnson, J. et al. Unha revisión sistemática e meta-análise de ensaios aleatorios controlados de terapia de comportamento cognitivo para insomnio (CBT-I) en superviventes do cancro. Revisións de Medicina do Sono . 2015 agosto 1. (Epub antes de imprimir).}

_{Matthews, E. et al. Terapia comportamental cognitiva para os resultados de insomnio nas mulleres despois do tratamento primario do cancro de mama: un xuízo aleatorio controlado. Foro de Enfermería de Oncoloxía . 2014. 41 (3): 241-53.}

_{Centro Nacional de Saúde Complementaria e Integradora. Trastornos do sono. Actualizado o 28/10/15. https://nccih.nih.gov/health/sleep}

_{Ronanelli, M., Faliva, M., Perna, S., e N. Antoniello. Actualización sobre o papel da melatonina na prevención da tumoroxénese do cancro e na xestión dos correlatos do cancro, como os disturbios do sono e do humor: revisión e comentarios. Clínicas de envellecemento e investigación experimental . 2013. 25 (5): 499-510.}