Técnica terapéutica usada para tratar a dor nas costas e nas costas
A centralización é un termo utilizado nunha forma de fisioterapia coñecida como o Método McKenzie de Diagnóstico Mecánico e Terapia (MDT). A centralización descrebe un fenómeno polo cal a dor nun brazo, unha perna ou náuseas cambia de súbito a un lugar máis próximo á columna vertebral se a columna vertebral se move ou se manipula.
O método MDT foi fundado por Robin McKenzie (1932-2013), un fisioterapeuta de Nova Zelandia cuxos tratamentos centráronse en abordar os síntomas clínicos da dor lumbar ou no pescozo no canto de identificar o lugar anatómico da dor
Aínda que a investigación demostrou que o MDT pode proporcionar alivio a persoas con dores baixas agudas, o seu beneficio no tratamento doutros tipos de problemas relacionados coa espina é menos seguro.
Valor terapéutico da centralización
Segundo o método de MacKenzie, a centralización pode usarse como unha forma de diagnóstico ao axudar aos terapeutas a elaborar un plan de tratamento. A centralización observatoria considérase importante por dous motivos:
- A centralización da dor xeralmente suxire un problema menos serio da columna vertebral.
- Calquera movemento ou exercicio que cause a dor para centralizarse debe considerarse beneficioso e pode ser incorporado á fisioterapia .
Como ferramenta de diagnóstico, a centralización é un tanto contraria. Mentres tendemos a pensar na dor como algo para evitar, a centralización suxire que a dor ás veces pode usarse para identificar movementos específicos e terapéuticos.
Ademais, a centralización non require que o terapeuta coñeza a localización exacta dunha dor para tratala.
Tanto se ten un disco abultado , artrite ou algún outro problema vertebral, a centralización ofrece un xeito intuitivo de tratamento sen custosas intervencións ou o risco de lesións. Pódense usar exercicios e posicións para iso, incluíndo exercicios de presión e traxectos de rotación de flexión .
Por outra banda, se unha dor nas costas ou o pescozo se afasta da columna vertebral, considérase non beneficiosa e pode causar máis danos.
Eficacia do MDT
A investigación sobre o método MacKenzie demostrou que é un tanto eficaz no tratamento das persoas con dor nas costas agudas. Non obstante, unha revisión dos estudos clínicos de 2012 concluíu que os seus beneficios nas persoas con dor nas costas crónicas poden ser limitadas no mellor dos casos.
Non é que MDT sexa necesariamente unha práctica ineficaz. É simplemente que a centralización tende a ocorrer nas persoas con dor nas costas agudas máis que a dor crónica. Por outra banda, a centralización vese máis comúnmente nas persoas máis novas, cuxa dor nas costas adoita ser máis grave e relacionada coas lesións. É entre este grupo que a dor nas costas é máis probable que mellore pola súa conta, con ou sen MDT.
Unha palabra de
Se ten dores nas costas ou o pescozo que non parece mellorar, consulte o seu médico e solicite unha remisión a un fisioterapeuta que poida axudar. Nalgúns casos, a corrección postural e outras técnicas sinxelas poden axudar a resolver un problema de costas ou pescozo moito máis eficaz que os analxésicos ou antiinflamatorios.
Se a súa dor é crónica, intente pensar no tratamento como un proceso en vez de un evento. Ao facelo, pode efectuar os cambios no seu estilo de vida para mellor asegurar que as melloras que experimenten sexan duradeiras.
> Fontes:
> Machado, L .; Maher, C .; Herbert, R. et al. "A eficacia do método McKenzie ademais do coidado de primeira liña para a dor lumática aguda: un xuízo controlado aleatorizado". Medicina BMC . 2010; 8:10.
> May, S. e Aina, A. "Centralización e preferencia direccional: unha revisión sistemática". Ciencia e práctica musculoesquelética. 2012; 17 (6): 497-506