Obtendo un diagnóstico de dor crónica pode levar varias visitas
Medir a dor de forma obxectiva é un desafío para os prestadores de asistencia sanitaria, e así chegar a un diagnóstico de dor crónica pode ser un desafío. Todos senten dor de forma diferente, mesmo cando a causa subyacente é a mesma. Por iso, o diagnóstico de dor crónica non é tan sinxelo como facer unha cita do médico e saír con un puñado de información.
Pode levar varios meses diagnosticar o seu estado crónico da dor con precisión, xa que o seu médico intenta determinar a causa exacta (ou causas) da súa dor. Moitas condicións de dor crónicas presentan síntomas que imitan as doutras enfermidades, o que fai difícil atopar a verdadeira causa subyacente. Finalmente obter un diagnóstico pode levar varias citas, e quizais ata algunhas consultas con especialistas.
Hai algunhas cousas que pode esperar cando está a ser diagnosticado con dor crónica.
Describindo a túa dor
Unha das primeiras cousas que o médico fará é pedirte que valore a súa dor . De feito, os auto-informes de dor de pacientes son unha das fontes de información máis fiables para un médico. Un auto-informe ás veces pode axudar a distinguir entre dor neurológica e dor muscular. Algúns médicos simplemente fan preguntas sobre a súa dor crónica, mentres que outros poden usar un cuestionario de dor máis formalizado, pedíndolle que elixa as palabras que mellor describen a súa dor (como ardor, formigamento, nítido ou aburrido).
Ademais de describir a súa dor, preguntaráslle canto durará a dor, o que fai que a túa dor empeore e que o alivia. Isto pode incluír actividades, medicamentos ou mesmo o clima. Axuda a manter un xornal de dor para que as respostas sexan máis precisas e precisas.
Unha avaliación psicolóxica
Non se ofenda se o médico fai preguntas sobre a forma en que a súa dor te fai sentir, ou se tes algunha vez algunha ansiedade e depresión.
Hai unha alta prevalencia de depresión con dor crónica (e viceversa), e moitas veces os dous diagnósticos poden ser difíciles de separar. A ansiedade ea depresión poden contribuír á súa dor crónica, así como a dor crónica pode provocar ansiedade clínica e depresión.
O seu médico pode pasar por cuestionarios psicolóxicos formalizados, ou pode simplemente preguntarlle como se sente emocionalmente. Sexa o máis honesto posible, mesmo se non sente que teña problemas psicolóxicos.
Exames físicos e neurolóxicos
Porque a súa estrutura física ás veces pode dar pistas sobre a súa dor en curso, o seu médico lle dará un exame físico completo. Durante este exame, comprobará o rango de movemento nas túas articulacións, analizará a súa postura e buscará calquera anomalía física que poida contribuír á súa dor. Estes inclúen a discrepancia da lonxitude das pernas , a postura dianteira e a cifose.
O seu médico tamén debe realizar un exame neurolóxico completo para comprobar os seus reflexos, buscar calquera dificultade sensorial como o hormigueo ou o entumecimiento, probar a súa coordinación e avaliar o seu equilibrio. Estas probas simples poden expoñer as causas potenciais da súa dor crónica, como debilidade muscular, esguinces articulares e cepas musculares.
Traballo de sangue
Aínda que un exame de sangue xeralmente non che indica a causa da túa dor crónica, pode descartar outras enfermidades que poidan estar contribuíndo a iso. Algúns trastornos autoinmunes, como artrite reumatoide ou lúpus , pódense detectar a través da análise de sangue. Outras veces, deficiencias ou outras condicións crónicas (como a diabetes) poden ser culpables.
Se os síntomas parecen semellantes a outro trastorno crónico, debes esperar sacar algo de sangue durante unha das túas visitas. Dependendo do que está a buscar o médico, é posible que deba ter varias probas.
Probas de imaxe e nervio
Se o seu médico sospeita que a súa dor crónica é causada por danos óseos, musculares ou nerviosos, é posible que teña sometido a unha proba de escaneo ou nervio.
Estes inclúen radiografías e resonancias magnéticas , que poden revelar danos nos tecidos e nos tecidos subxacentes. Algúns outros tipos de probas inclúen probas de condución do nervio , que poden localizar nervios danados ou probas EMG , que poden axudar a identificar músculos débiles.
Teña en conta que pode tardar varios meses no seu médico para identificar a causa da súa dor crónica. Isto pode significar consultas médicas múltiples, posibles consultas con especialistas e incluso repetir as probas cando sexa necesario. Durante este tempo, o seu médico probablemente vai comezar a tratar a súa dor crónica , probando diferentes tipos de medicamentos para a dor e determinar o que funciona para vostede.
Fontes:
Brunton, Stephen. Achegamento á avaliación e diagnóstico da dor crónica. Xornal de prácticas familiares, outubro de 2004.
Instituto Nacional de Trastornos Neurolóxicos e Trazo. Dor: esperanza a través da investigación. Consultado o 13/6/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm