Factores de risco e tratamento para o cancro de boca e lingua
O cancro oral é un tipo de cancro de cabeza e pescozo que afecta á boca. Pode formarse no revestimento das meixelas, as enxivas, o tellado da boca, a lingua e os beizos.
Factores de risco
O cancro de boca e lengüeta adoita estar causado por unha combinación de factores de risco.
Uso do tabaco - Quizais o factor de risco máis importante para o desenvolvemento do cancro oral é o uso do tabaco. Fumar cigarros, puros e tubos aumentan o risco de sufrir cancro de boca e lingua.
O tabaco descoidado, moitas veces chamado "mergullo" ou "masticación", tamén aumenta o risco.
O consumo de alcohol é outro hábito asociado ao desenvolvemento do cancro oral.
O virus do papiloma humano (HPV): a investigación suxire fortemente que a infección co virus do papiloma humano (HPV) aumenta o risco de sufrir un cancro oral, e se pensa que o VPH actualmente causa o 72% do porcentaxe de cancro na parte de atrás da garganta. O HPV é un virus que se transmite a través do contacto sexual, como contacto sexual con pel a pel, coitelo vaxinal / anal e sexo oral.
Síntomas
Actualmente os dentistas están examinando rutineiramente pacientes con cancro oral durante os exames, pero tamén é importante ter consciencia dos síntomas do cancro oral . Estes poden incluír:
- Unha dor ou ampolla na boca ou no beizo que non cura despois de dúas semanas
- Unha lesión na lingua ou amígdalas
- Parches brancos e vermellos na boca ou nos beizos que non cicatrizan
- Sangramento da boca que non ten relación con unha lesión
- Un cambio na forma en que os dentes encaixan, incluíndo como se adormecen as dentaduras dentarias, ou os dentes soltos por mor dunha inchazón ou dor
- Oídos persistentes
- Dificultade para deglutir, masticar, falar ou mover a lingua
Diagnóstico
Se o profesional da saúde atopa algo sospeitoso na boca ou na lingua, entón é necesaria unha avaliación adicional para confirmar a ausencia ou presenza de cancro.
Isto pódese facer facendo unha biopsia das áreas anormais da boca. A biopsia elimina pequenas cantidades de tecido que se envían a un laboratorio de patoloxía para o seu exame baixo un microscopio.
Se se atopa o cancro, determínase o estadio da enfermidade. A estadía refírese á medida en que se estendeu o cancro oral. As probas posteriores como as radiografías dentais, a endoscopia e outras probas de imaxe pódense usar para determinar o alcance que o cancro se estender.
Tratamento
O tratamento do cancro oral depende moito do estadio da enfermidade. Pode usarse máis dun tipo de tratamento no tratamento do cancro oral. É importante atopar un médico experimentado no tratamento de cancro oral e facer moitas preguntas. Considere obter unha segunda opinión nun importante centro de cancro . Os estudos suxiren que os tratamentos para o cancro oral varían moito e prefire consultar a un médico que realizou 200 cirurxía de linguas que o que fixo 2. Mesmo se se pode eliminar completamente un cancro, é dicir, pode ser curable. A discapacidade que teña despois pode variar dependendo da experiencia do teu cirurxián.
Teña en conta que, ata o momento en que se atopa un cancro, normalmente foi crecendo por moito tempo, ea maioría das veces non ten que tratarse de inmediato.
Certamente, parece mellor que o seu cancro se elimine antes e despois, pero leve o tempo antes do tratamento para asegurarse de que está a ser o seu propio avogado no seu tratamento con cancro e conseguir o mellor tratamento posible. Os métodos de tratamento inclúen:
Cirurxía: a cirurxía para eliminar o tecido canceroso é un método común de tratar o cancro oral. Para algunhas persoas, a cirurxía é o único tipo de tratamento necesario; para outros, a quimioterapia ea radiación tamén poden ser necesarios. Nalgúns casos, tamén se poden eliminar ganglios linfáticos no pescozo.
Terapia por radiación: a radioterapia utiliza certos tipos de feixes de radiación de alta enerxía para reducir os tumores ou eliminar as células cancerosas.
A radioterapia funciona ao prexudicar o ADN dunha célula cancro, o que fai que non se poida multiplicar. Aínda que a radioterapia pode danar células saudables próximas, as células cancerosas son altamente sensibles á radiación e normalmente morren cando se tratan. As células saudables que están danadas durante a radiación son resistentes e moitas veces son capaces de recuperarse completamente.
Dous tipos de radioterapia primaria son radioterapia de feixe externo e radiación de feixe interno, tamén chamada braquiterapia. A radiación de feixe externo é moito máis común que a radiación de feixe interno no tratamento do cancro oral. Os efectos secundarios máis comúns da radiación son a fatiga e unha erupción similar ás queimaduras solares. A radiación na cabeza e no pescozo tamén pode causar a perda de cabelo, que a diferenza da perda de cabelo da quimioterapia, moitas veces é permanente.
Quimioterapia: a quimioterapia pode ser prescrita para reducir o tamaño dun tumor antes da radioterapia ou a cirurxía ou tamén se pode dar en combinación con tratamentos de radiación. Cando se dá a quimioterapia antes da cirurxía para diminuír o tamaño dun cancro chámase quimioterapia neoadyuvante. Cando se administra despois dunha cirurxía exitosa para eliminar calquera célula que non se poida ver nas probas de imaxe, chámase terapia adyuvante.
Unha vez que a quimioterapia ataca ás células que crecen rápidamente como as células cancerosas, tamén afecta a células de crecemento normal, como as da medula ósea, o tracto gastrointestinal e os folículos pilosos. Afortunadamente, os tratamentos para os efectos secundarios da quimioterapia melloraron moito e, aínda que a perda de cabelo aínda é común, moitas persoas non experimentan as náuseas e os vómitos que foi un problema con este tratamento.
Tras o tratamento
Verificouse que as persoas con éxito tratadas con cancro oral teñen un alto risco de desenvolver un segundo cancro en algún lugar da cavidade oral ou do tracto gastrointestinal. Por este motivo, agora recoméndase que se trate a persoas con tratamento cun ano da medicación coñecida como isotretinoína para intentar reducir este risco.
Pronóstico
O pronóstico dos cancros orais é en xeral moi bo, pero depende do escenario. Para os cancros de estadio I e estadio II, a taxa de supervivencia a 5 anos é de 90 a 100% cando se trata con cirurxía e ás veces con radioterapia. A taxa de supervivencia é un pouco menor para aqueles con enfermidades de estadio III e estadio IV, pero con cirurxía e radioterapia, máis da metade das persoas e ás veces ata o 90% das persoas (dependendo de varios factores) logran un bo control a longo prazo dos seus enfermidade.
Prevención
Evitar os factores de risco coñecidos do cancro oral é a mellor forma de previr a enfermidade. Moitos casos de cancro oral están relacionados co consumo de tabaco e alcohol, polo que evitar tanto os hábitos son clave para impedilo.
A exposición ao sol pódese relacionar co cancro dos beizos, polo tanto, quedar fóra do sol e usar un bálsamo labial que contén filtro solar tamén é importante.
Practicar sexo seguro é importante na prevención do cancro oral, e espérase que a vacina contra o VPH reduza o número de persoas que reciben cancro oral no futuro. A vacina contra o HPV recoméndase para nenos entre os 11 e os 12 anos de idade, pero pode ser dada desde a idade de 9 anos ata os 26 anos.
Visitar o seu dentista regularmente pode axudar na detección precoz de cancro oral. O seu dentista está adestrado para ollar e sentir por signos da enfermidade. O exame de cancro oral implica o exame visual da boca e os raios X odontológicos. As novas ferramentas de detección como VELscope permiten aos médicos buscar completamente os signos de cancro oral que poden non ser visibles a primeira ollada. Estas novas ferramentas de cribado son altamente recomendables para os que teñen un maior risco de desenvolver cancro oral, como os que fuman ou consumen alcohol.
Fontes:
Centros para o control e prevención de enfermidades. A conexión entre o VPH eo cancro. Actualizado o 30/09/15.
Instituto Nacional do Cancro. Tratamento do cancro do labio e da cavidade oral - Versión Profesional de Saúde (PDQ). Actualizado o 25/09/15.