Constipação crónica sen causa específica
O estreñimiento funcional, tamén coñecido como constipação idiopática crónica , é diagnosticado cando unha persoa está experimentando síntomas de constipação, pero non se pode identificar ningunha causa específica do problema. Debido a que se pode atopar unha causa física para explicar os síntomas, o estreñimiento funcional é un dos trastornos gastrointestinais (FGD).
Síntomas do estreñimiento funcional
As persoas que experimentan estreñimiento funcional relatan algúns ou todos os seguintes síntomas:
- Tres ou menos evacuacións por semana
- Bancos duros e irregulares
- Sentimento de evacuación incompleta
- Sensación de bloqueo ou obstrución no ano e / ou no recto
- Esquinado durante os movimientos intestinales
- Uso de dedos para axudar no paso das banquetas ( evacuación dixital )
- As feces soltas son raras sen o uso de laxantes
De acordo cos criterios de Roma III para as DFG , os síntomas de constipação deben ter experiencia en polo menos o 25 por cento de todos os trastornos intestinais. Os síntomas tamén deben estar presentes polo menos dous días por semana, durante polo menos tres meses nos últimos seis meses, para que se realice un diagnóstico de constipação funcional.
Constipação funcional versus IBS
Un diagnóstico de estreñimiento funcional esixe que os síntomas non cumpran os criterios para a síndrome do intestino irritable (IBS). Normalmente é a ausencia de dor asociada aos movementos intestinais que resulta no diagnóstico de estreñimiento funcional en oposición ao IBS.
Aínda que os dous trastornos teñen diferentes criterios diagnósticos, algúns investigadores consideran que non existe unha distinción clara entre os dous. Moitos médicos ofrecerán un diagnóstico de SII, aínda que non se cumpran os criterios estritos, a calquera que teña problemas de intestino crónico sen causa identificable.
Moitos pacientes informan que a súa imaxe de síntomas cambia dunha enfermidade cara á outra e de volta ao longo do tempo.
Constipação funcional en nenos
Os criterios de diagnóstico de Roma IV para o estreñimiento funcional en nenos, nenos e nenos difieren dos adultos:
- O estreñimiento defínese como dúas ou menos evacuacións por semana.
- Polo menos un episodio de soxamento por semana (en quen está adestrado)
- Historia da deposición no taburete
- Movementos intestinales dolorosos e duros
- Taburete impactado no recto
- A experiencia das feces que son tan grandes poden estorbar o baño
O seu fillo tamén pode mostrar irritabilidade e un descenso do apetito, pero aumenta o apetito e aumenta o apetito cando se pode pasar un excremento grande. Do mesmo xeito que o estreñimiento funcional en adultos, o diagnóstico só se realiza en nenos que non cumpren os criterios do IBS.
O estreñimiento crónico é un dos dez principais problemas que teñen os nenos para ver o seu pediatra. Estímase que entre o 90 eo 95 por cento do tempo o problema é diagnosticado como funcional, con só unha porcentaxe moi pequena de nenos con problemas identificables para explicar os seus síntomas de estreñimiento. O problema é máis probable que apareza entre as idades de dous e catro e normalmente está relacionado co inicio do adestramento do baño.
Unha gran porcentaxe de nenos que teñen constipação funcional tamén experimentan incontinencia fecal , xa que as femias deixan escapar da masa dura. Aproximadamente un terzo dos nenos con estreñimiento funcional demostrarán problemas de comportamento relacionados cos seus síntomas.
Tratamento do estreñimiento funcional
O tratamento para o estreñimiento funcional é diferente para adultos e nenos. Se vostede ou o seu fillo están experimentando síntomas de estreñimiento crónico, é esencial que vexa a un médico para un traballo de diagnóstico adecuado. Se o médico presenta un diagnóstico de constipação, traballarán contigo para desenvolver un plan de tratamento.
Aquí tes algúns artigos que poden ser útiles:
- Guía de tratamento da constipação crónica
- Tratamentos de estreñimiento para bebés e nenos
Fontes:
> Bellini, M., et. al. "Síndrome do intestino irritable e constipação crónica: feito e ficción" World Journal of Gastroenterology 2015 28: 11362-11370.
> Fundación Roma. "Criterios de diagnóstico de Roma III para trastornos gastrointestinales funcionais" J Gastrointestina Dispositivo hepático. 2006 Setembro; 15 (3): 307-12.
> Drossman DA, Chang L. Rome IV algoritmos de diagnóstico para os síntomas gi comúns . Raleigh: A Fundación Roma; 2016.
> Xinias, I. & Mavroudi, A. "Constipação na infancia. Unha actualización sobre avaliación e xestión" Hippokratia 2015 19: 11-19.