A preocupación excesiva pode levar ao insomnio
Cando o estrés toma conta da túa vida, podes ter dificultade para axitar a ansiedade resultante. Pode manifestarse como unha preocupación persistente ou unha tensión que non deixe os músculos. ¿Que é o trastorno de ansiedade xeneralizada? ¿Como afecta o estrés ou a ansiedade? Como podería contribuír ao insomnio ? Aprender sobre a relación entre o estrés, a ansiedade e as dificultades para durmir.
¿Que é o trastorno de ansiedade xeneralizado?
Non importa a súa estación na vida, o estrés é común. Pode levar a preocupacións que non desaparecerán. Se eses problemas superan a súa capacidade de manexar, pode ser difícil funcionar durante o día e non se pode durmir á noite. Cales son os síntomas da ansiedade xeneralizada?
Aínda que o 18% das persoas se queixa de ansiedade nun determinado ano, o trastorno de ansiedade xeneralizada (GAD) é menos común (estimado en 3% das persoas). Afecta dúas veces ao número de mulleres en comparación cos homes. GAD defínese unha ansiedade ou preocupación crónica, excesiva e omnipresente que dura ao menos 6 meses. Está presente máis días que non. Ademais, a ansiedade que caracteriza a afección afecta a numerosos aspectos da vida, incluíndo traballo ou escola, así como outras actividades. Esta ansiedade é difícil de controlar. A miúdo hai outros síntomas asociados ao GAD, que inclúen:
- Inquietud ou sentimento "á beira"
- Fácil fatiga
- Poor concentración
- Irritabilidade
- Tensión muscular
- Insomnio ou sono inquedo
O GAD é unha condición crónica e raramente remite por completo. Moitas veces ten unha natureza deprimida e desgastante, con tempos que pode ser mellor ou peor. Moitas veces convive coa depresión . O GAD ten efectos importantes sobre o sono.
Estrés, ansiedade e insomnio resultante
A ansiedade que caracteriza a GAD moitas veces interfire coa capacidade de durmir e provoca insomnio. Isto non é inesperado. A ansiedade pode verse como unha escalada inapropiada dunha resposta chamada excitación. Crese que a evolución evolucionou para manternos alerta ás ameazas, para que poidamos responder de forma adecuada e protexernos. É útil estar nervioso cando os leóns famentos estean na lagoa. Non obstante, cando este sistema inapropiadamente entra en Overdrive, hai consecuencias negativas.
A perturbación do soño é un dos principais problemas que poden desenvolver, afectando a 56-75% das persoas con GAD. Imaxina o despertar como unha campá que se escorre. El chama a atención, o fai sentarse e tomar nota. Tamén engorda un pouco os nervios. Cando a campá continúa soando pola noite, é difícil durmir. Isto pode ocasionar problemas para adormecer, durmir ou durmir simplemente non refrescante. Estes son chamados colectivamente insomnio.
As preocupacións que conducen a unha maior ansiedade e tensión poden chegar á vangarda ao deitarse a durmir á noite. Unha vez que se afastan as distraccións do día, poden xurdir rumores sobre a súa carreira, finanzas ou relacións.
A dificultade de durmir pode desencadear o seu propio conxunto de preocupacións sobre os impactos en funcionamento do día seguinte. A privación do sono pode levar a outros problemas que a miúdo caracterizan a GAD, incluíndo dificultades de concentración e humor.
Cando se estudia o sono das persoas con GAD, hai certos achados que se observan que se axustan cun diagnóstico de insomnio. Un estudo diagnóstico formal, chamado polisomnograma , mostrará unha maior latencia do soño (o tempo que tarda en adormecer) e máis vixilia despois do inicio do soño. A cantidade total de sono redúcese. Aqueles con GAD poden ter despertóns de madrugada, un síntoma que adoita ocorrer na depresión (o que tamén mostra un inicio máis rápido do sono REM ).
Tratamento do Trastorno de ansiedade xeneralizada
As opcións de tratamento para o trastorno de ansiedade xeneralizada son similares ás usadas noutros trastornos de ansiedade. O enfoque normalmente combina o uso de medicamentos, terapia cognitivo-conductual e técnicas de relaxación. Como o GAD adoita ser unha condición crónica, pode implicar un tratamento prolongado durante moitos anos.
As benzodiazepinas son os medicamentos máis utilizados para aliviar a ansiedade. En particular, o alprazolam eo clonazepam adoitan prescribirse. Aínda que estes medicamentos non se recomenda para o tratamento a longo prazo do insomnio, poden ser útiles crónicamente para aliviar a ansiedade. Ademais, utilízanse inhibidores selectivos da recaptação de serotonina (ISRS) como a venlafaxina.
A terapia conductual cognitiva é altamente efectiva para xestionar o GAD. Esta terapia adoita ser administrada por psicólogos ou psiquiatras especialmente adestrados. É un tratamento preferido nos anciáns que poden sufrir efectos secundarios adversos dos medicamentos con benzodiazepina, incluído o risco de caídas nocivas.
Para aqueles que padecen ansiedade e preocupación incontrolada, especialmente se isto produce insomnio, comece falando co seu médico de atención primaria que pode recomendar unha consulta a un psiquiatra.
Fontes:
Manual de Diagnóstico e Estatística de Trastornos Mentais (DSM-IV), American Psychiatric Press , 4ª edición, 1994.
Kryger, MH et al . "Principios e práctica da medicina do soño". Expert Consult , 5ª edición, 2011, pp. 1477-1478.