Leves fluctuacións en TSH: poden afectar o seu peso?

A investigación publicada no número de maio de 2005 do Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism finalmente puxo en descanso un polémico desacordo no mundo da endocrinoloxía sobre se o leve e hipotiroidismo pode causar ou contribuír á ganancia de peso.

No estudo, que analizou máis de 4600 suxestións de investigación, os investigadores exploraron a conexión entre os niveis de tiroides (medida por hormonas estimulantes da tireóide - TSH ) eo índice de masa corporal (IMC), un cálculo que mira a altura dunha persoa , en comparación co peso e categoriza a xente en diferentes segmentos de peso, incluíndo peso insuficiente, peso normal, sobrepeso e obesidade.

O que os investigadores descubriron foi unha asociación positiva entre IMC e TSH. Isto significa que o IMC aumentou a medida que aumentou a TSH, mostrando unha conexión directa entre os niveis elevados de TSH eo peso corporal. Tamén houbo unha asociación negativa entre o IMC e o T4 libre , o que significa que a T4 libre (unha medida do almacenamento circulante de tiroxina tiroxina na circulación sanguínea) aumenta.

Incluso entre as persoas que tiñan os niveis de TSH que estaban dentro do denominado "intervalo de referencia" - ou "intervalo normal" - aqueles cuxos niveis caían no extremo superior do rango de referencia normal para a proba de TSH - neste caso un TSH de 4,5 - pesaba aproximadamente 12 libras máis que os que tiñan un TSH no extremo inferior do rango de referencia, cunha media TSH de 0,28.

En xeral, os investigadores concluíron que a función da tireóide, mesmo cando os niveis de TSH caían dentro do rango de referencia, é un factor que axuda a determinar o peso corporal e ata os niveis de TSH lixeiramente elevados están asociados a un aumento na aparición da obesidade.

Curiosamente, a función tiroidea ten o mesmo impacto no IMC que a actividade física.

Os investigadores tamén descubriron que mesmo pequenas variacións na función tiroidea - dentro do rango de referencia para o T4 libre - poden contribuír á regulación do peso corporal nunha poboación. Pénsase que a hormona tiroidea circulante pode afectar o "gasto enerxético de durmir" do corpo. Segundo os investigadores,

"Nunha poboación onde a actividade física diminuíu gradualmente, ata unha contribución relativamente pequena ao gasto enerxético mediada por hormonas tiroideas pode ser suficiente para lograr aumentos no IMC".

Os investigadores concluíron:

"... suxerimos que as diferenzas na función tiroidea dentro do que se considera o intervalo normal están asociadas coas diferenzas no IMC, causadas por alteracións menores de longo no gasto enerxético. Isto é máis pronunciado cando hai hipo ou hipertiroidismo leve. A prevalencia de Estas anomalías na función tiroidea son elevadas e poden estar influenciadas por factores ambientais. Como pequenas anomalías na función tiroidea son comúns, a función tiroidea pode influenciar a prevalencia da obesidade nunha poboación ".

O Estudo 2010

Outro estudo publicado no Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism confirmou estes resultados.

A tiroide e a obesidad de Bernadette Biondi : unha relación intrigante, afirma:

"... hipotiroidismo subclínico e aberto, correlacionado cun IMC superior e unha maior prevalencia de obesidade nos fumadores e non fumadores. Notouse que pequenas variacións na TSH do soro causadas por cambios mínimos na dosificación de L-T4 durante a terapia de reemplazo están asociados alteraron significativamente o gasto enerxético en pacientes hipotiroideos. Estes estudos apoian a evidencia clínica de que a disfunción tiroidea suave está ligada a cambios significativos no peso corporal e que probablemente representa un factor de risco para o exceso de peso e obesidade ".
... É importante notar que a maior prevalencia de obesidade en todo o mundo pode confundir aínda máis a definición do rango normal de TSH nos estudos de poboación. Hai máis investigacións para determinar se a deficiencia de hormona tiroidea leve e o consiguiente aumento de TSH suave, é dicir, no límite superior do alcance de referencia, están implicados no desenvolvemento da obesidade. Ademais, requírense estudos para determinar o papel potencial dos niveis altos de leptina na crecente susceptibilidade á autoinmunidade tiroidea, que á súa vez comporta un alto risco de desenvolver hipotiroidismo subclínico ou aberto.

A obesidade ea disfunción tiroidea son enfermidades comúns e, en consecuencia, os clínicos deben estar especialmente alertas sobre a posibilidade de disfunción tiroidea en pacientes obesos ".

MÁIS INFORMACIÓN

Aquí tes recursos adicionais sobre o aumento de peso, a imposibilidade de perder peso e a ligazón á función tiroidea:

Fonte: Knudsen N, et. al. "As pequenas diferenzas na función tiroidea poden ser importantes para o índice de masa corporal ea aparición da obesidade na poboación". J Clin Endocrinol Metab 2005 3 de maio