¿Que é o linfoma CNS primario e como é diferente a outros linfomas?
¿Que é o linfoma CNS primario? Cales son os síntomas e os factores de risco e como se diagnostica?
Linfoma do SNC primario - Definición
O linfoma CNS primario é unha forma rara de linfoma Non Hodgkin (NHL) que afecta só ao cerebro. Isto pode incluír o propio cerebro, os meninges (as membranas que aliñan o cerebro), a medula espiñal ou os ollos. Outras formas de linfoma poden estenderse ao cerebro despois de afectar outras partes do corpo como ganglios linfáticos.
Con todo, no limfoma primario do SNC non se afecta ningunha outra parte do corpo.
Quen obtén o linfoma CNS primario?
O linfoma CNS primario é máis común nos de cincuenta e sesenta, aínda que pode ocorrer a calquera idade. É moito máis común nas persoas con supresión do sistema inmunitario do corpo, como na SIDA. Vexa o artigo sobre o linfoma primario do SNC eo VIH / SIDA se está lidando con linfoma CNS primario ademais dun diagnóstico de SIDA, xa que os tratamentos e pronóstico son moi diferentes. En moitas partes do mundo, o número de pacientes con linfoma Non Hodgkin aumentou de forma múltiple desde finais do século pasado, por razóns que non están do todo claras.
Sinais de aviso
Case todas as persoas con linfoma CNS primario teñen unha forma agresiva de NHL. Os sinais de aviso común inclúen un dor de cabeza e cambios na personalidade e estado de alerta. Outros síntomas poden incluír náuseas e vómitos, cambios visuais, debilidade ou parálise, cambios de voz ou perda de memoria.
Os síntomas aumentan rapidamente e a maioría require ver un médico dentro dalgunhas semanas do inicio dos síntomas.
Probas e Diagnóstico
As exploracións CT e MR a miúdo identifican de forma fiable un tumor cerebral como un linfoma. Os cirurxiáns cerebrais necesitan tomar unha pequena biopsia do tumor para confirmar que é un linfoma. Isto normalmente faise mediante un procedemento chamado biopsia estereotáctica.
A eliminación completa do tumor non é necesaria. Un exame de fluído cerebrospinal (CSF) realízase levando unha pequena cantidade de líquido fóra da súa medula espiñal pola parte traseira (un toque espiñal ou punción lumbar ). A continuación realízanse probas para descartar enfermidades en calquera outra parte do corpo, incluíndo unha biopsia de medula ósea e probabilidade de detección de TC no peito, abdome e pelvis. Só entón pode chamarse linfoma CNS primario.
Tratamento do linfoma CNS primario
O tratamento do linfoma CNS primario é diferente doutros tipos de linfoma. Isto é porque poucas drogas que son útiles noutros tipos de linfoma poden chegar ao cerebro. Unha rede de membranas coñecida como barreira hematoencefálica está destinada a protexer o cerebro das toxinas, pero tamén "protexe" o cerebro de drogas como a quimioterapia.
Poucas décadas atrás, a radioterapia para o cerebro enteiro foi o único tratamento eficaz. Agora, a quimioterapia con algúns fármacos a doses altas é capaz de coidar a enfermidade mellor e capaz de superar os problemas afectados anteriormente debido á falta de penetración da barreira hematoencefálica.
Ademais da quimioterapia e radioterapia, os ensaios clínicos están a atopar resultados alentadores con trasplantes de células nai periféricas, así como terapia específica (terapia de anticorpos monoclonales en particular).
Consulte o artigo completo sobre Tratamento do Linfoma Primario CNS para coñecer o tratamento en maior profundidade.
Resultados e pronóstico
Antes do desenvolvemento dunha quimioterapia efectiva que pode chegar ao cerebro, os resultados do tratamento do linfoma CNS primario foron pobres. A supervivencia sen tratamento foi de promedio de só 1 a 3 meses. Os resultados melloraron significativamente durante as últimas décadas e os novos tratamentos están sendo estudados de forma activa nos ensaios clínicos. Algúns pacientes agora poden ser curados, e moitos outros poden vivir máis tempo que antes.
Apoiar
Se foi diagnosticado con esta forma de linfoma, non intente ir só.
Chegue á túa axuda e axuda a túa familia e amigos. Pode que teña un grupo de apoio na túa comunidade, pero se desexas conectarte con outras persoas que enfrontan a mesma enfermidade que ti, hai unha comunidade de linfoma marabillosa dispoñible en liña con moitas outras persoas que enfrontan o linfoma CNS primario. Certamente hai efectos secundarios do tratamento, con algunhas persoas que experimentan problemas co pensamento e a memoria , pero tamén existen moitas maneiras de traballar con estes síntomas para que poidas levar unha vida normal. Leve un pouco de tempo para analizar ensaios clínicos ou fale co seu médico sobre novas opcións dispoñibles.
Fontes:
Batchelor, T. Tratamento e pronóstico do linfoma primario do sistema nervioso central. Actualizado. Actualizado o 15/11/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma
Instituto Nacional do Cancro. Tratamento do linfoma CNS primario - para profesionais da saúde (PDQ). Actualizado o 04/02/15. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1