A placa vertebral final é o lugar que realmente serve como interfaz entre o disco intervertebral eo óso (do corpo vertebral) debaixo. Na primeira consideración, pode parecer que unha placa final non é completamente ósea, e non totalmente cartilaxe, senón unha combinación de ambos.
E pode que teña razón. Segundo o artigo "O papel da placa vertebral en dores nas costas", a placa final é unha bicapa de cartilaxe e óso que crea separación entre o disco máis flexible e a vértebra ríxida.
Na parte baixa, a columna ten moita carga e está suxeita a fortes forzas de movemento. Os discos, por outra banda, carecen de vasos sanguíneos. Como substancia intermedia entre os dous, as placas extremas son cargadas tanto por ser fortes para axudar a evitar a fractura vertebral e ser porosas para axudar a que os nutrientes flúen entre as células do disco e os capilares no óso, Lotz, et. ao dicir.
As placas de punta son quizais a zona máis vulnerable dos discos e dananse facilmente cando se comprimen. Cando isto ocorre, pode aumentar a actividade de comunicación entre substancias inflamatorias localizadas no disco e os vasos sanguíneos situados na medula ósea. Unha placa de dano danada, Lotz e outros investigadores din que poden proporcionar un sitio para a medula ósea reactiva que inclúe proliferación de nervios susceptibles a movementos, cambios de posicións (é dicir, estímulos mecánicos) e tamén a estímulos químicos.
Daño da placa final sobre resonancia magnética
O problema é que este tipo de danos inervados poden ser difíciles de detectar con probas de imaxe diagnóstica como a IRM.
Por este motivo, Lotz, Fields e Liebenberg din que a pesar de que o dano interno inervado pode ser unha fonte de dor lumbar crónica, os médicos probablemente non o consideran moito ao avaliar os seus pacientes.
Segundo Nguyen, Poiraudeau e Rannou, a resonancia magnética pode ser capaz de detectar cambios na capa ósea da placa final que podería asociarse coa enfermidade de disco degenerativa e a dor lumbar crónica .
Estes son chamados modificacións modificadas. Os investigadores afirman que estes cambios poden estar relacionados coa inflamación local e suxiren que os cambios modificados poden ser un biomarcador para identificar unha conexión entre os cambios óseos ea dor en certos tipos de pacientes con dores de cabeza baixa. Isto, á súa vez, pode facilitar as terapias máis orientadas.
Fontes:
Hadjipavlou, AG, Tzermiadianos, MN, Bogduk, N., Zindrick, artigo de revisión MR. A fisiopatoloxía da dexeneración do disco: unha revisión crítica. O xornal de ósea e cirurxía conxunta. Outubro de 2008.
Lotz, JC, Fields, AJ, Liebenberg, CE O papel da placa vertebral en dores lumbar Global Spine J. 2013 Jun; 3 (3): 153-164.
Nguyen C., Poiraudeau S., Rannou F. Óso subcondral vertebral. Osteoporos Int. Decembro de 2012
Wheeless, Clifford, R., III, MD Placa de cartilagens do disco intervertebral. Última actualización Abril de 2013.