O músculo plantario é un pequeno músculo nas costas da perna. Correndo xunto cos outros músculos do becerro, o músculo e tendón de plantaris atópanse nun lugar similar aos músculos da pantorrilla e ao tendón de Aquiles.
Lesións para o músculo de Plantaris poden imitar algúns dos síntomas dunha cepa de becerro ou o rasgadura de tendón de Aquiles, pero a recuperación dunha lesión muscular de Plantaris adoita ser moito máis sinxela.
Anatomía dos músculos da becerra
Os músculos máis importantes na parte traseira da perna son os gastrocnemius e os músculos do soleus. O gastrocnemius ten dúas porcións principais, as cabezas medias e laterales do gastrocnemius, e é máis superficial (máis preto da pel). O soleus está máis profundo na perna.
Xuntos, os músculos gastrocnemius e soleus forman o tendão de Aquiles, que se mestura cun tendón axustado na parte traseira do talón. O tendão de Aquiles únese ao óso do talón (calcáneo). Cando os músculos da becerra se contraen, pon o pé cara abaixo. Este movemento é importante para propulsar o corpo cara a adiante cando camiña, correndo e sobre todo cando corren.
O músculo de plantais é un compoñente máis pequeno dos músculos da pantorrilla. O músculo e tendón do plantario sitúase aproximadamente no centro da pantorrilla, entre as dúas cabezas do gastrocnemius. Non todos teñen un músculo de plantar, e nos exames de cadáver, preto dun 10-20% da poboación non ten un músculo de plantar.
Síntomas de rupturas musculares de Plantaris
As lesións ao músculo plantar poden ocorrer como unha cepa muscular ou, máis comúnmente, unha ruptura do músculo plantar. As rupturas musculares de Plantaris tamén foron chamadas "pernas de tenis" xa que moitas persoas que soster esta lesión son atletas que avanzan, como pode facer un tenista.
Os síntomas típicos dunha ruptura muscular de plantar son:
- Dor repentina na parte traseira do becerro
- Inflamación ou agrupación do músculo da pantorrilla
- Inflamación e hematomas na parte de atrás da perna
- Sensacións de cólicas e espasmos do músculo da pantorrilla
Diagnóstico de Tears Muscle Plantaris
O paso máis importante é confirmar o diagnóstico, en gran parte para garantir que a lesión non sexa unha lesión de tendón de Aquiles máis grave. Os pacientes con dores de tendóns de Aquiles normalmente non poden apuntar o seu pé cara a abaixo por mor do tendón cortado, mentres que as lesións musculares de Plantaris non causan esta limitación. As rupturas de Plantaris tamén se poden confundir cun coágulo de sangue nas grandes venas do becerro, chamado DVT.
Se o diagnóstico non está claro, hai probas que se poden realizar para confirmar ou excluír o diagnóstico dunha ruptura do plantar. As dúas probas máis utilizadas son unha resonancia magnética ou unha ecografía. Ambas probas poden ser útiles para confirmar unha lesión no músculo plantar ou buscar outras causas posibles de dor de becerro .
Tratamento das rupturas musculares de Plantaris
O tratamento dunha lesión muscular de plantar é case sempre non cirúrxica. Mentres as lesións poden causar dor e discapacidade, os síntomas case sempre se resolven con simples pasos de tratamento.
O tratamento inicial dunha lesión de plantar é cos tratamentos habituais de ARROZ (restos, xeo, compresión, elevación). Se a dor é significativa, os pacientes poden requirir un breve tempo de inmovilización ou uso da muleta para que a dor se apague.
Os incrementos progresivos de mobilidade e forza poden obterse coa axuda dun adestrador atlético ou fisioterapeuta. Na maioría das veces os síntomas vanse resolvendo gradualmente, aínda que non é raro que unha recuperación completa leve de 6 a 8 semanas, dependendo da gravidade da lesión.
Fontes
Rohilla S, et al. "A ruptura de Plantaris: por que é importante?" BMJ Case Rep. 2013 Jan 22; 2013