Unha rótula bipartita ocorre cando a rótula, ou a rótula, ocorre como dous ósos separados. En lugar de fusionarse na primeira infancia, a rótula permanece separada. A rótula bipartita non adoita ser un problema; ocorre en preto de 2-3% da poboación.
O Kneecap
O rótulo - ou ben nomeado, a rótula - é un tipo de óso chamado óso sesameide.
Os osos sesamoides están envoltos dentro dun tendón. A rótula está dentro do tendón do cuádriceps e ten tres funcións importantes:
- É un fulcro para aumentar a potencia da articulación do xeonllo
- Protexe o xeonllo do trauma
- É a superficie da cartilaxe que lubrica e proporciona nutrición para a articulación do xeonllo
Normalmente, a patela está formada por un centro de osificación, un lugar que forma os ósos no desenvolvemento fetal e na infancia. Nalgúns, fórmase un centro de osificación secundario, e isto non se pode fusionar co centro de osificación principal. Nestas persoas, a rótula forma dous ósos separados.
Sinais de patela bipartita
A maioría das persoas con esta condición nunca teñen ningún síntoma. Non obstante, nalgunhas persoas que teñen unha rótula bipartita, o tecido fibroso que conecta os anacos pode volverse inflamado e irritado. O tecido que conecta as dúas partes do óso chámase síncondrose. Os síntomas da dor no xeonllo que poden desenvolverse adoitan ser o resultado dunha lesión directa no xeonllo ou unha tensión repetitiva na síncondrose.
Os síntomas comúns dunha patela bipartita inflamada inclúen:
- Dolor directamente sobre o xeonllo
- Inflamación na síncondrose
- Rango doloroso de movemento do xeonllo
Unha patela bipartita é máis comúnmente diagnosticada como un descubrimento accidental, o que significa que se observa nunha radiografía ou resonancia magnética que se realizou para o diagnóstico de síntomas non relacionados coa rótula.
En persoas sen síntomas relacionados coa rótula bipartita, non hai que facer máis.
Se as persoas teñen síntomas relacionados coa súa rótula bipartita, moitas veces terán radiografías para identificar a rótula anormal. Unha resonancia magnética pode ser útil para determinar a cantidade de inflamación que rodea a rótula bipartita. Unha exploración ósea é outra proba que se pode empregar para detectar o grao de inflamación en torno á patela anormal, aínda que a maioría dos médicos están a usar a IRM máis que a exploración ósea.
Opcións de tratamento
Na maioría dos casos, non se require ningún tratamento para os pacientes diagnosticados con patela bipartita. Se hai síntomas relacionados coa inflamación da síncondrose da rótula bipartita, pódese perseguir un tratamento para calmar a inflamación da rótula. Estes tratamentos son susceptibles de incluír:
- Descanso: permitir que o xeonllo descansa é o primeiro paso no tratamento e, moitas veces, o único paso necesario para resolver os síntomas desta condición. O descanso pode incluír a inmobilización do xeonllo nunha posición lixeiramente dobrada para presionar o rato.
- Aplicación de xeo : A diminución da inflamación e da dor de alivio adoitan realizarse coa aplicación de envases fríos directamente á parte frontal do xeonllo.
- Medicamentos antiinflamatorios: os medicamentos orais poden usarse para axudar a aliviar a dor e reducir as inflamacións. Normalmente, os medicamentos antiinflamatorios non esteroides (tamén chamados AINE) úsanse para axudar a calmar o xeonllo irritado. En casos máis graves, pode administrarse unha inxección de cortisona, tamén un poderoso medicamento antiinflamatorio, para axudar a resolver o problema.
- Compresión de xuntas de xeonllos: as xuntas de xeonllos poden axudar a limitar a mobilidade e apoiar a xanela do xeonllo. Un simple xestor de xeonllos de compresión patelar é frecuentemente o tipo de soporte máis útil para esta condición.
Nos poucos pacientes que desenvolven síntomas persistentes como resultado da súa rótula bipartita, hai opcións de tratamento cirúrxicos.
A maioría dos cirurxiáns recomendan o tratamento de opcións de tratamento non quirúrgico por un mínimo de 6 meses antes de considerar calquera solución quirúrgica. A cirurxía normalmente consiste en quitar o fragmento menor do óso ou separar o músculo que se insire no pequeno óso.
Fontes:
Gaheer RS, et al. "Xestión contemporánea de ortopédica bipartita sintomática"; Vol. 32, n. ° 11; Novembro de 2009. Páxinas 843-9.
Atesok K, Doral MN, Lowe J, Finsterbush A. "Patina bipartita sintomática: alternativas de tratamento" J Am Acad Orthop Surg. 2008 agosto; 16 (8): 455-61.
Divulgación
O contido do contido electrónico é independente do contido editorial e podemos recibir unha indemnización en relación coa compra de produtos a través de ligazóns nesta páxina.