Os probas potenciales evocados medir o tempo que tarda no estímulo dos diferentes nervios para chegar ao cerebro e o tamaño da resposta. A velocidade dos impulsos ao longo das vías nerviosas pode indicar se houbo danos (como a desmielinización causada por EM ) aos nervios, xa que os impulsos percorrerán máis lentamente ao cerebro.
Tres tipos de probas potenciales evocadas en MS
Existen tres probas evocadas que se usan na avaliación da EM:
- potenciais evocados visuales (VEP)
- potenciais evocados somatosensoriales (SSEP)
- potencial evocado auditivo do tronco cerebral (BAEP)
Para todas as probas, aplícanse electrodos ao coiro cabeludo con xel conductor. Colócanse en diferentes lugares da cabeza de acordo con que tipo de potencial evocado están gravando. Un neurofisiolóxico interpreta os resultados da proba, determinando se a actividade eléctrica do cerebro ralentízase a partir do dano nervioso do MS.
As probas potenciais evocadas poden ser particularmente útiles para confirmar un diagnóstico de MS. As VEPs poden revelar calquera dano nervioso nas vías do nervio óptico, que é un achado común no MS , aínda que unha persoa nunca tivo cambios visuais ou síntomas. Esta proba faise medindo a resposta do cerebro á luz. Os ollos son estimulados mirando unha pantalla de computadora que está marcando patróns de taboleiros de diferentes tamaños ou unha luz tipo estroboscópica.
Normalmente, un ollo está cuberto cun parche ou un escudo a man mentres se proba o outro ollo, entón o proceso repítese co outro ollo. Algunhas persoas informan que se senten un pouco nauseadas durante a proba, un sentimento moi parecido a unha enfermidade leve.
O SSEP mide a resposta do cerebro á sensación. Os nervios dos brazos e as pernas son estimulados por un impulso eléctrico entregado a través de electrodos pegados sobre a pel, xeralmente no pulso ou o xeonllo, pero ocasionalmente preto dun nocello ou cóbado.
Séntese como un pequeno choque eléctrico. A maioría das persoas din que isto é completamente indolor, pero algunhas persoas pensan que o estímulo é molesto.
BAEP mide a resposta do cerebro ao son, ofrecendo clics, tons ou sons para oído dunha persoa usando auriculares.
Empregando probas evocadas para confirmar un diagnóstico de esclerose múltiple
As probas potenciales evocadas poden usarse cando se sospeita a EM , pero un exame neurológico por si só non proporciona probas suficientes. Cada vez son menos populares coa dispoñibilidade xeneralizada de escaneos de resonancia magnética. Pero os potenciais evocados aínda se usan nalgúns casos, especialmente se os síntomas indican que pode haber danos nos lugares que son difíciles de capturar nunha exploración de RM , como o nervio óptico.
Ademais, ademais de comprender mellor a presenza ou o grao de dano ao nervio relacionado con MS , os potenciais evocados poden servir outros papeis, como servir de marcador de fatiga ou progresión da enfermidade en pacientes con EM .
Liña de fondo
É importante comprender que os potenciais evocados non son necesarios para facer un diagnóstico de MS nin se utilizan para facer un diagnóstico de MS. En cambio, son ferramentas que poden axudar a comprender mellor ou confirmar o diagnóstico de MS dunha persoa e poden ter papeis futuros no MS, como suxire unha investigación recente.
Fontes:
Birnbaum, MD George. (2013). Esclerose Múltipla: Guía do Clínico de Diagnóstico e Tratamento, 2ª Edición. Nova York, Nova York. Oxford University Press.
Sociedade MS nacional. Potenciales evocados.
Pokryszko-Dragan, A., Bilinska, M., Gruszka, E., Kusinska, E., Podernski, R. Valoración dos potenciais evocados auditivos e auditivos en pacientes con esclerose múltiple con ou sen fatiga. Revista de Ciencias Neurolóxicas, feb. 36 (2): 235-42. doi: 10.1007 / s10072-014-1953-8
RENUNCIA DE RESPONSABILIDADE: A información neste sitio é só para fins educativos. Non debe ser usado como un substituto do coidado persoal por parte dun médico licenciado. Consulta o teu médico para o diagnóstico e tratamento de calquera síntoma ou condición médica .