A ruptura do aneurisma aórtico é unha crise médica. Cerca do 80 por cento dos que experimentan un aneurisma aórtico rotos non sobreviven. A prevención de aneurismas aórticos baséase na modificación do estilo de vida. A prevención da ruptura do aneurisma aórtico require a detección e, posiblemente, a intervención quirúrgica para a reparación do aneurisma.
Estilo de vida
Non se poden controlar os factores de risco, como a historia familiar ou o xénero.
Algúns dos factores de risco para o aneurisma aórtico e a ruptura do aneurisma aórtico poden modificarse de forma a reducir o risco de desenvolver un aneurisma aórtico ou sufrir unha ruptura do aneurisma se xa ten un.
Un aneurisma aórtico, unha protuberancia na aorta, pode formarse debido a unha enfermidade vascular longa (enfermidade de vasos sanguíneos). A enfermidade vascular caracterízase por debilidade, inflamación e aterosclerose (endurecimiento e endurecemento) dos vasos sanguíneos, incluíndo a aorta. As modificacións do estilo de vida poden diminuír as posibilidades de desenvolver estes problemas.
Previr un aneurisma aórtico do desenvolvemento
En xeral, o tabaquismo é o elemento de estilo de vida máis vinculado ao desenvolvemento de aneurismas aórticos. Outros factores tamén poden aumentar o risco , pero a conexión non é sólida.
- Deixar de fumar: fumar é un factor de risco principal para o desenvolvemento do aneurisma aórtico. Se fuma, ten un alto risco de desenvolver enfermidades vasculares. Canto máis tempo siga a fumar, peor empeorará a súa enfermidade vascular. Os medicamentos destinados a reducir a gravidade das enfermidades vasculares non son potentes o suficiente para contrarrestar os efectos do tabaquismo se continúa a fumar.
- Manter unha dieta sa: A súa dieta ten un impacto sobre o risco de aterosclerose, o que o fai susceptible de desenvolver un aneurisma aórtico. Unha dieta alta en graxas trans, graxas que se atopan habitualmente en alimentos fritos profundos, póñenlle en alto risco de desenvolver enfermidades vasculares.
- Exercitar regularmente: demostrouse o exercicio para reducir as graxas nocivas do corpo e aumentar o nivel de graxas saudables. Isto reduce o risco de desenvolver a enfermidade vascular que predispón aos aneurismas aórticos.
- Tensión de control: o estrés é un factor que contribúe á hipertensión, que á súa vez provoca enfermidades vasculares. Aínda que o estrés non sempre é un factor importante nas enfermidades vasculares, para algunhas persoas, agrava a enfermidade, causando un impacto profundamente negativo sobre a saúde. As estratexias de control de estrés varían moito, pero poden ser bastante efectivas e inclúen a lectura, a atención, a meditación, a práctica espiritual, a socialización e a reestruturación cognitiva.
Prevención da ruptura do aneurisma aórtico
Se xa tes un aneurisma aórtico, impedilo de ruptura é de vital importancia. As modificacións na vida doméstica non poden evitar que un aneurisma se rompa. O máis importante que podes facer para evitar o ruptura dun aneurisma aórtico é obter atención médica rutineira. A maioría dos aneurismas aórticos non causan síntomas, polo que a selección e os exames médicos periódicos permítenlle unha oportunidade de diagnóstico nunha fase inicial.
Prescricións
Se ten condicións médicas, como a presión arterial alta e a arteriosclerose, que predisponen aos aneurismas aórticos, o tratamento destas condicións pode reducir as súas posibilidades de desenvolver un aneurisma aórtico.
- Hai unha variedade de medicamentos anti-hipertensivos que se utilizan para reducir a presión arterial elevada. Hai unha serie de factores, ademais da presión arterial que o médico considera ao seleccionar o medicamento anti-hipertensivo adecuado para ti, incluída a función cardíaca e renal.
- Os bloqueadores dos receptores de angiotensina (ARB) e os inhibidores da enzima convertidora de angiotensina (ACE), medicamentos cardíacos que afectan a capacidade dos vasos sanguíneos para dilatarse (ensancharse), demostraron que retardan a dilatación perigosa da aorta, evitando a ruptura dun aórtico aneurisma.
- As estatinas, unha clase de medicamentos que utilizan para baixar o colesterol, parecen reducir o crecemento dos aneurismas aórticos un pouco.
- A investigación tamén suxire que certos antibióticos, como a doxiciclina, poden inhibir o crecemento do aneurisma. Os antibióticos teñen moitos beneficios, pero utilizalas durante un período prolongado poden poñelas en risco de resistencia a antibióticos, o que dificulta o tratamento efectivo dunha infección bacteriana se a desenvolve. Unha serie de pequenos estudos preliminares produciron resultados alentadores en función do efecto do uso de antibióticos nos aneurismas aórticos, pero aínda se necesitan estudos máis amplos.
Proxección e Cirurxía
Un estimado de 300.000 estadounidenses teñen aneurismas aórticos non detectados, que a miúdo son pequenos e poden non causar ningún síntoma. As probas de selección poden ser recomendadas en función dos factores de risco. A reparación do aneurisma aórtico que non rompeu os aneurismas adoita ser necesaria para reducir o risco de ruptura.
Proxección
Normalmente, pequenos aneurismas só se descobren durante un exame físico ou durante unha proba de imaxe por outra condición. O Grupo de Tarefas de Servizos Preventivos dos Estados Unidos recomenda a selección de ultrasóns para homes que teñen entre 65 e 75 anos que xa fumaron. A selección selectiva, que se basea nunha historia clínica individualizada e un exame físico, recoméndase para homes que nunca fumaron e para todas as mulleres.
Reparación quirúrgica ou endovascular
Recoméndase que os aneurismas aórticos maiores de 5 a 5,5 cm de diámetro ou que mostren evidencia de crecemento, deben ser reparados. A razón para isto é que hai un maior risco de ruptura cando un aneurisma ten un tamaño maior.
Monitoreo médico
Se tes un pequeno aneurisma aórtico ou tes un aneurisma maior pero a túa condición médica fai que a cirurxía teña un alto risco, entón o teu equipo médico pode decidir que o mellor é coidar co teu aneurisma aórtico. Os seus médicos poden programalo para os exames físicos regulares, para comprobar os seus síntomas e para controlar se o seu aneurisma aórtico se pode detectar mediante exame físico. Tamén pode necesitar ter ultrasóns periódicos para seguir calquera crecemento ou cambio na forma ou aparencia do seu aneurisma aórtico e para comprobar se hai fugas.
Se desenvolve algún síntoma durante o tempo no que o seu aneurisma aórtico está a ser monitorizado de forma médica, deberá contactar co seu médico inmediatamente.
> Fontes:
> Jacomelli J, Summers L, Stevenson A, Lees T, Earnshaw JJ. Actualización sobre a prevención da morte por ruptura do aneurisma aórtico abdominal. Pantalla J Med. 2017 setembro; 24 (3): 166-168. doi: 10.1177 / 0969141316667409. Epub 2016 10 de outubro.
> Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S, et al. Factores para o cambio de tamaño do sacre do aneurisma aórtico abdominal despois da reparación endovascular. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 20 (6): 1016-20. doi: 10.5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 2014 febreiro 4.
> Weiss N, Rodionov RN, Mahlmann A. Xestión médica de aneurismas aórticos abdominais. Vasa. 2014 nov; 43 (6): 415-21. doi: 10.1024 / 0301-1526 / a000388.