Compartindo pagamentos coa súa compañía de seguros
Comprender o seguro médico pode ser un asunto complicado con varios términos confusos. Unha desas é a palabra "co-seguro". Na súa definición máis básica, isto significa que compartirás o custo da asistencia médica coa túa compañía de seguros.
Coaseguro ten as súas vantaxes, como menores premios mensuais, pero pode significar que pague máis de cartón ata chegar ao deducible anual.
Por suposto, hai tamén beneficios para a compañía de seguros. Antes de adquirir unha nova política, é importante comprender exactamente o que é o co-seguro.
¿Que é o co-seguro?
Aínda que teña seguro de saúde , aínda será responsable de pagar unha parte específica de cada instancia de atención que busque, xa se trate dunha cita médica, unha proba, unha hospitalización ou unha receita médica individual. Non está completamente fóra do gancho cando se trata de pagar o seguro.
Unha forma particular deste tipo de pago compartido chámase coaseguro. Co coseguro, o individuo que está asegurado comparte parte do pagamento realizado por un proxecto de lei ou reclamación coa aseguradora. No seu nivel básico, o coseguro refírese simplemente á divulgación dun plan de seguro entre varias partes.
Porcentaxes de coaseguro
O co-seguro adoita estar enmarcado como unha porcentaxe do importe total que se debe pagar.
Esa porcentaxe é a súa responsabilidade por cada caso de atención.
Por exemplo, o seu seguro pode ser fixado en 80/20, o que significa que a compañía de seguros paga o 80 por cento do total da factura e paga o 20 por cento restante. O co-seguro pode ser ata o 50 por cento para algúns plans de seguro. Se tes un plan sanitario deducible ou catastrófico , pode ata subir ata o 100 por cento ata o total do deducible.
Non obstante, canto maior sexa a porcentaxe que se espera que pague, o (relativamente) menos custoso dos seus premios mensuais debería ser. Se paga máis por servizos individuais, probablemente pagará menos co premio mensual.
Como funciona o traballo compartido
Digamos que visita o seu médico por un procedemento de rutina e a factura total da visita é de $ 125. Pode que xa pague un copago de $ 25. Unha vez aplicado, este copago reduce a factura orixinal de $ 125 a $ 100. O seu coseguro creado coa súa aseguradora é de 80/20, o que significa que se espera que pague o 20% do importe restante de 100 dólares, o que supera os 20 dólares.
Así, o custo total para a visita foi o copago de $ 25 máis o coseguro adicional de $ 20, o que supón un total de $ 45.
Motivos de Coaseguro
Existen dúas razóns básicas polas que as compañías de seguros usan o coaseguro. Reduce o importe que deben pagar no seu nome pola súa atención. Ao mesmo tempo, tamén o desaconseja de ver o seu médico ou de buscar o tratamento porque saben que se está obrigado a pagar parte dela, é menos probable que busque atención.
A diferenza da maioría dos copagos , o coaseguro contribúe ao deducible. Unha vez que alcance o seu deducible, xa non pode ter responsabilidade polo co-seguro polo resto do período da súa política (xeralmente ao final do ano fiscal actual).
Asegúrese de incluír o custo do coseguro cando estea averiguar o plan de seguro médico que se elixe, xa sexa como unha política individual ou durante a inscrición aberta .