Segundo a Asociación Americana de Diabetes, en pacientes con diabetes tipo 2, a hiperglicemia (glucemia alta) normalmente desenvolve gradualmente e, en etapas temporais, moitas veces non é o suficientemente grave como para que note algún síntoma clásico. Isto pode ser porque moitas persoas non se diagnostican durante moitos anos, pero o recoñecer os síntomas do azucre no sangue pode axudar a diagnosticar a diabetes, xestionar mellor e evitar unha emerxencia.
Para aquelas persoas xa diagnosticadas con diabetes, ter un azucre no sangue que é esporádicamente superior ao habitual non necesariamente pon en perigo inmediato. Non obstante, o azucre no sangue crónicamente elevado pode ser problemático. Co paso do tempo, os niveis de azucre no sangue que son moi altos poden afectar os pequenos e grandes vasos do corpo, o que leva a complicaciones dos ollos, o corazón, os riles e os pés.
Síntomas frecuentes
Experimentar síntomas de hiperglucemia común pode ser un sinal de alerta de diabetes para aqueles que aínda non foron diagnosticados. Se sabe que ten diabetes, observando estes síntomas pode ser unha indicación de que se necesita un axuste no seu plan de tratamento.
Sed excesiva (Polydipsia)
Nun esforzo para restaurar o equilibrio do azucre no sangue, o seu corpo intenta desfacerse do exceso de azucre a través da orina. Como resultado, os riles están obrigados a traballar en horas extras que absorben o exceso de azucre. Pero, porque non poden manter a carga de glicosa, eles levan fluídos dos seus tecidos xunto co exceso de azucre.
Canto máis fluído perde, máis forte será o seu desexo de beber. Se cre que pode beber continuamente e non sentir como se a súa sede se apaga, ou que ten unha boca severa, esta pode ser un sinal de hiperglucemia.
Aumento da fame (polifagia)
O exceso de azucre no seu torrente sanguíneo significa que o seu corpo non pode utilizalo para o combustible.
Por iso, as túas células quedan sen fame por enerxía e séntate máis hambriento e, en casos extremos, insatible. Pero canto máis carbohidratos consumas, canto maior sexa o aumento de azucres no sangue.
Urinación aumentada (Poliúria)
As viaxes máis frecuentes para o baño, especialmente pola noite, poden ser un sinal de azucre no sangue. Este é o resultado dos riles que extraen auga extra dos seus tecidos para diluír o azucre extra no sangue e desfacerse da urina.
Visión borrosa
Os altos niveis de azucre obrigan o corpo a tirar o fluído dos seus tecidos, incluídas as lentes dos ollos, o que pode afectar a súa capacidade de concentración e producir unha visión borrosa.
Fatiga
Cando o azucre permanece no sangue ao contrario de ser levado ás células por enerxía, as túas células mórdanse de comida, deixándote sentir lento ou cansado. Isto pode ocorrer logo de comerse unha comida, particularmente rica en carbohidratos.
Síntomas graves
Estes síntomas particulares ocorren cando alguén ten hiperglucemia por moito tempo ou cando o azucre no sangue é moi elevado. Adoitan indicar unha emerxencia.
Dor de estómago
A hiperglucemia crónica pode producir danos nos nervios do estómago (gastroparesia). A dor estomacal tamén pode ser un sinal de cetoacidosis diabética , unha urxencia médica que debe tratarse de inmediato.
Perda de peso
A perda de peso non intencionada é un sinal importante, particularmente en nenos que beben e orina moitas veces, que os azucres no sangue son elevados. Moitos nenos diagnosticados con diabetes tipo 1 perden peso antes do diagnóstico. Isto xeralmente ocorre porque o corpo non pode usar o azucre no sangue para o combustible.
Cambios de boca e respiración
Náuseas, vómitos, respiración afroitado, respiración profunda e rápida e perda de conciencia son indicios de que necesitas buscar axuda de urxencia. Estes síntomas poden ser sinais de alerta de outras condicións relacionadas coa diabetes que poden producir morte se non se tratan de inmediato.
Síntomas Raros
Algúns síntomas máis raros poden ocorrer tamén en persoas con hiperglucemia.
Adormecemento
O dano nervioso nas extremidades (coñecido como neuropatía periférica) ocorre ao longo do tempo e pode presentarse como entumecimiento, formiguexo ou dor nas mans, pés ou pernas.
Condicións da pel
A pel seca / pruritina, feridas ou cortes que son lentos para curar, e acantose nigricanos (parches grosos e aveludados que se atopan nos pregos ou arrugas de áreas como o pescozo, indicativo de resistencia á insulina) poden ser unha indicación da hiperglucemia.
Infeccións de lévedos frecuentes e disfunción eréctil
Estas son manifestacións que afectan ás mulleres e aos homes, respectivamente.
Síndrome nonperiótico hipermóglico hiperglucémico
O coma hiperromuscular hipercolásico (HHNKC) é unha complicación extremadamente grave que pode ocorrer nos que padecen diabetes tipo 1 ou tipo 2 , pero a maioría das veces ocorre nas persoas que non dependen da insulina (diabetes tipo 2).
HHNKC caracterízase por un azucre no sangue altamente perigoso que supera os 600 mg / dL e normalmente provoca unha infección como a neumonía, unha infección do tracto urinario ou a incapacidade de xestionar eficazmente o seu azucre no sangue. Se non é tratado, pode producir coma e mesmo a morte.
Os signos e síntomas inclúen:
- Sed extrema
- confusión
- febre (xeralmente superior a 101 grados Fahrenheit)
- debilidade ou parálisis nun lado do corpo
A mellor forma de evitar a HHNKC é tomar os seus medicamentos segundo o indicado e manter contacto co seu equipo de saúde cando o seu azucre no sangue sexa consistente con máis de 300 mg / dL.
Cetoacidosis diabética
A hiperglucemia pode levar a outra condición moi perigosa denominada cetoacidosis diabética (DKA), que se produce máis comúnmente nas persoas que teñen diabetes tipo 1 e moitas veces é a condición que conduce ao diagnóstico de diabetes tipo 1.
A DKA é causada cando o corpo ten pouca ou ningunha insulina para usar e, como resultado, o azucre no sangue ascende a niveis perigosos e o sangue torna ácida. O dano celular pode ocorrer e se continúa avanzando, pode causar coma ou morte. A DKA precisa unha intervención médica inmediata: os pacientes con DKA deberán ser monitores por un profesional médico e administrados por fluídos intravenosos, electrólitos e insulina.
Complicacións
A hiperglucemia frecuente e de longa duración pode levar a unha serie de complicacións coñecidas como micro (pequenas) e macro (grandes) vasculares. Inclúen danos ao:
- ollo (retinopatía)
- ril (nefropatia)
- neuropatía periférica e autonómica (perda de nervio nos pés e outras áreas do corpo como o intestino)
Adicionalmente, os azucres de sangue elevados crónicamente poden causar ou agravar a enfermidade cardíaca e a enfermidade arterial periférica .
Durante o embarazo
A hiperglucemia no embarazo pode ser particularmente prexudicial para o feto ea nai. Segundo a Asociación Americana de Diabetes, a diabetes incontrolada no embarazo pode representar riscos como o aborto espontáneo, as anomalías fetales, a preeclampsia (presión sanguínea non controlada na nai), a desaparición fetal, a macrosomía (bebé grande), a hipoglicemia nos bebés no parto ea hiperbilirrubinemia neonatal, entre outros. Ademais, a diabetes durante o embarazo pode aumentar o risco de obesidade e diabetes tipo 2 na descendencia máis adiante na vida.
En nenos
A hiperglucemia en nenos, especialmente cando non diagnosticada, pode levar ao desenvolvemento de diabetes tipo 2 ou cetoacidosis naqueles nenos con diabetes tipo 1. Aqueles nenos con diabetes que teñen niveis de glucemia elevados crónicamente están en maior risco de desenvolver complicacións de diabetes.
Cando ver a un médico
Se non senta o seu ser habitual e pensa que o azucre no sangue é elevado, proba-lo para confirmar. Se o azucre no sangue pasa a ser elevado e é un evento illado, as posibilidades son de que probabelmente o poidas volver á normalidade. Ir a camiñar ou facer un exercicio lixeiro, beba auga extra e leve o medicamento como prescrito.
Por outra banda, se tes azucres elevados de sangue por varios días consecutivos, dálle unha chamada a túa atención médica, xa que é posible que necesites axustar o teu plan de tratamento.
Se non ten diabetes e note algún destes signos ou síntomas, e ten un sobrepeso ou obesidade ou ten un historial familiar de diabetes, deberá programar unha cita co seu médico para ser examinada. As complicacións microvasculares da diabetes poden ocorrer antes do diagnóstico, así que canto máis rápido reciba o tratamento, mellor.
Para pais de nenos sen diabetes
Se notou que o seu fillo está a beber, comer e orinar con máis frecuencia que o habitual, unha viaxe ao médico é unha boa idea, especialmente se viu un cambio rápido de peso. Se os síntomas parecen ser máis graves e semellan os da DKA (consulte máis arriba), diríxase á sala de emerxencia de inmediato.
Para pais de nenos con diabetes
Se o seu fillo está presentando síntomas de hiperglicemia eo seu azucre no sangue é superior a 240 mg / dL, cómpre probar por cetonas. Tras unha proba positiva, chame ao seu equipo médico para obter orientacións sobre o que facer a continuación ou consulte o seu plan de día enfermo. Dependendo da gravidade das cetonas, recoméndase ir á sala de urxencias.
> Fontes:
> American Diabetes Association. Normas de atención médica na diabetes - 2017. Coidado coa diabetes. 2017 xaneiro; 40 Suppl 1: S1-S132.
> American Diabetes Association. Hiperglucemia (alto azucre no sangue). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> American Diabetes Association. DKA (ketoacidosis) e cetonas. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/ketoacidosis-dka.html
> Cleavland Clinic. Hiperglucemia (alto azucre no sangue). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar
> Saúde dos adolescentes de Nemours. Cando Blood Sugar é demasiado alto. https://kidshealth.org/en/teens/high-blood-sugar.html