Similar á policitemia vera primaria, a policitemia secundaria é un trastorno que causa unha sobreproducción de glóbulos vermellos. Cando se producen demasiados glóbulos vermellos, o sangue convértese en espesor, dificultando o seu paso polos vasos sanguíneos máis pequenos.
A diferenza entre os dous ten que ver co que está asociado o trastorno. A policitemia secundaria está asociada a un proceso de enfermidade subxacente (como a EPOC), pero a policitemia primaria non é .
Causas
Debido a que a policitemia secundaria está asociada a un proceso de enfermidade subxacente, os factores que afectan aos glóbulos vermellos adoitan ser unha causa. O traballo dun glóbulo vermello é proporcionar osíxeno aos tecidos do corpo. Fumar, por exemplo, interfire con este proceso, polo que é unha causa común de policitemia secundaria. Outros inclúen:
- Exposición de monóxido de carbono crónica
- Enfermidade cardíaca ou pulmonar crónica (como a EPOC)
- Alta altitude
- Quistes dos riles
- Tumores cerebrais, hepáticos ou uterinos
Síntomas
Os síntomas da policitemia inclúen o seguinte:
- Debilidade
- Cefalea
- Fatiga
- Disparo
- Falta de aire
- Disturbios visuais
- Prurite (prurido)
- Dor nos músculos do tórax ou da perna
- Tez Ruddy
- Confusión
- Oído nos oídos (tinnitus)
- Queima das mans ou dos pés
Diagnóstico
A medición dos niveis de osíxeno no sangue cunha proba de sangue coñecida como sangue sanguíneo arterial (ABG) pode axudar aos médicos a formular un diagnóstico de policitemia secundaria.
Outros exames de sangue inclúen medición de eritropoyetina e niveis de masa de glóbulos vermellos.
As probas de diagnóstico adicionais poden incluír:
- Radiografía do tórax
- Electrocardiograma (EKG)
- Estudos de imaxe para determinar a ampliación do bazo ou fígado
Tratamento
O tratamento para a policitemia secundaria debe controlar ou eliminar a condición subxacente.
O alivio dos síntomas pode incluír medicamentos como antihistamínicos para aliviar a coceira ou aspirina para aliviar a dor e ardor asociados ao trastorno.
Porque leva tempo tratar o estado subyacente, os médicos ás veces usan flebotomía (sangramento) no intento de reducir o número de glóbulos vermellos no sangue. Tanto como unha pinta pode ser retirada nun único ambiente, sempre que o paciente poida toleralo.
Pronóstico
Se xa está a facer fronte a unha enfermidade que pode causar a policitemia secundaria, como a EPOC ou un tumor, saber que ten un segundo diagnóstico para afrontar é comprensiblemente frustrante. Queres sentirse mellor, non peor.
Lembre que a policitemia secundaria é causada por unha condición subxacente, a maioría das cales son coñecidas e teñen múltiples opcións de tratamento dispoñibles. Unha vez corrixida a causa subxacente, os síntomas da policitemia secundaria xeralmente desaparecen. O seu coidado de saúde o guiará ao longo do mellor camiño para resolver os dous.
Fonte:
Smeltzer, S., Bare, Brenda. Libro de texto Brunner e Suddarth de enfermería médico-quirúrgica. Oito edicións. 1996. Editores Lippincott-Raven.