A artrite do pulso moitas veces é a causa da dor no pulso, e faise cada vez máis común a medida que envelhecemos. A artritis do pulso ocorre cando as superficies de cartilaxe normalmente lisas das articulacións do pulso se desgastan e as superficies óseas irregulares están expostas. A articulación do pulso pode tornar-se ríxida, inchada e dolorosa. A artrite do pulso é máis común nas persoas maiores, pero ás veces pode atoparse en persoas máis novas.
Causas
As persoas máis comúns que desenvolven a artrite do muñeco inclúen:
- Lesións do pulso previas: A artrite postraumática ocorre cando a superficie da articulación desaparece despois dunha lesión no cartílago da articulación do pulso. Artritis postraumática de pulso ocorre máis comúnmente cando hai unha fractura do pulso que implica a superficie da cartilaxe da articulación. Se a fractura se estende ata a superficie da articulación, a cartilaxe pode volverse desigual e propensa á artrite do pulso.
- Inestabilidade do pulso: A inestabilidade do pulso prodúcese despois de lesións aos pequenos ligamentos e ósos no pulso chamados os ósos carpiano e os ligamentos carpiano. Cando estas estruras están feridas, os movementos normais destes ósos fanse anormais: este movemento anormal pode desgastar a cartilaxe da articulación do pulso.
- Artrite reumatoide: A artrite reumatoide está entre as causas máis comúns da artrite do puño. A artrite reumatoide é un problema sistémico, o que significa que afecta ao corpo enteiro. A artrite reumatoide causa inflamación das articulacións; esta inflamación pode chegar a ser tan grave que conduce á destrución dos ósos normais e cartilaxe.
Sinais e síntomas
Artrite común do pulso leva aos seguintes síntomas:
- Dor nas mans
- Inflamación ao redor da articulación
- Dificultade de agarrar obxectos
Ademais, pacientes con inflamación significativa ou espuelas óseas poden ter irritación nos nervios que rodean a articulación. A irritación destes nervios pode causar hormigueo e entumecimiento nos dedos - unha síndrome chamada síndrome do túnel do carpo .
Os pacientes con artritis reumatoide adoitan ter inflamación das articulacións dos dedos ademais de ter artritis do pulso.
Tratamento
- Modificacións de estilo de vida: Moitos pacientes con síntomas de artrite do pulso poden atopar un alivio exitoso simplemente modificando as súas actividades. Evitar certos movementos ou evitar levantar e transportar cargas pesadas pode proporcionar alivio da artrite do pulso.
- Esfuerzo do pulso: As teclas de apoio poden axudar aos pacientes que teñen artrite de pulso. Estes aparellos actúan como un apoio suave aos movementos do pulso. Non evitarán feridas graves, pero poden axudarche a realizar actividades simples.
- Aplicacións térmicas: as aplicacións térmicas están entre os tratamentos máis utilizados para a artrite do pulso.
- Medicamentos antiinflamatorios : os medicamentos antiinflamatorios non esteroideos son coñecidos comúnmente como AINE, son algúns dos medicamentos máis comúnmente recetados, especialmente para pacientes con dor causada por problemas como a artrite do puño.
- Inyecciones de cortisona : a cortisona é un medicamento poderoso que trata a inflamación e a inflamación é un problema común en pacientes con artrite de pulso. Discutir co seu médico os posibles beneficios dunha inxección de cortisona para a artrite do seu pulso.
Cirurxía para dor de artrite
A cirurxía adoita non ser necesaria no tratamento da artrite do pulso, pero pode realizarse cando os síntomas son graves e outros tratamentos non teñen alivio.
Os procedementos cirúrxicos inclúen:
- Wrist Fusion: A fusión do pulso é un procedemento que elimina todo o movemento na articulación do pulso ao asegurar os ósos do antebrazo aos ósos no puño e na man. A fusión proporciona alivio previsible da dor da artrite do pulso, pero a perda de movemento pode evitar algunhas actividades normais.
- Carpectomia da fenda proximal : unha caromctomia proximal da liña é un procedemento para eliminar tres dos pequenos ósos da articulación do pulso. Ao eliminar o óso artrítico, a dor é diminuída. Porque non hai fusión, o movemento se conserva. A carpectomia proximal de liña é só unha opción para algúns tipos de artrite do pulso, pero pode proporcionar un excelente alivio da dor mentres se preserva o movemento.
- Reemplazo do pulso: realízase unha cirurxía de reposición de pulso para eliminar o óso danado e reemplazarlo por un implante de metal e plástico. Non se están realizando moitos reemplazos de pulso e os resultados non son tan previsibles como outros procedementos cirúrxicos (como substitucións de xeonllos e reemplazos de cadeiras ). No futuro, a cirurxía de reemplazo do pulso pode ser o tratamento estándar para a artrite severa do puño.