Comprensión do síndrome do túnel do carpo

1 -

Onde está o túnel carpiano?

O nervio mediano viaxa desde o antebrazo á túa man a través dun "túnel" no puño. O fondo e os lados deste túnel están formados por ósos de pulso. A parte superior do túnel está cuberta por unha banda forte de tecido conxuntivo chamada ligamento (ligamento transverso).

2 -

¿Que máis está no túnel?

O túnel tamén contén nove tendóns que conectan os músculos aos ósos e traballan para dobrar os dedos e os dedos. Estes tendóns están cubertos cunha membrana lubricante, chamada sinovio . A sinovio pode ampliarse e incharse baixo certas condicións.

3 -

Como se fai o dano ao túnel do carpo?

Se a hinchazón é suficiente, pode provocar que o nervio mediano poida presionarse contra o ligamento transversal, causando o que se coñece como síndrome do túnel do carpo. A síndrome pode asociarse a varias condicións, como a artrite reumatoide ou pode non estar relacionada con ningunha outra condición.

4 -

Hai outra razón para a síndrome do túnel do carpo?

Algúns casos de túnel carpiano poden deberse a unha ampliación do nervio mediano en vez de comprimir os tecidos circundantes. A síndrome do túnel carpiano, porén, é o máis común e amplamente coñecido das neuropatías de atrapamento nas que se comprimen ou traumatizan os nervios periféricos do corpo.

5 -

Cales son os síntomas da síndrome do túnel do carpo?

Os síntomas da síndrome do túnel do carpo xeralmente comezan gradualmente, con frecuentes queimaduras, hormigueos ou comezón na palma da man e os dedos (especialmente os dedos do polgar, índice e medio). Pode haber sensación de inchazo, aínda que non apareza hinchazón.

Os síntomas xeralmente ocorren durante a noite, nunha ou ambas as mans. Como os síntomas se fan máis graves, o hormigueo pódese sentir durante o día. A torpeza, a diminución da forza de adherencia e os problemas coas tarefas que requiren destreza manual poden desenvolverse.

6 -

Tratamento do síndrome do túnel do carpo - Splinting

O diagnóstico precoz e o tratamento son importantes para evitar danos permanentes ao nervio mediano. Os tratamentos conservadores adoitan tratarse antes de que se considere a cirurxía. En casos leves, o pulso nunha posición neutra pode aliviar os síntomas.

7 -

Tratamento do síndrome do túnel do carpo - Medicamentos

Os medicamentos orais poden usarse para aliviar os síntomas da síndrome do túnel do carpo, como por exemplo:

• medicamentos antiinflamatorios non esteroides
• corticosteroides orais
• diuréticos

As inxeccións locais de corticoides na zona do túnel do carpo poden ser tentadas para axudar a inospecífica ou tenosinovite inflamatoria.

8 -

Tratamento quirúrgico da síndrome do túnel do carpo

Cando os tratamentos conservadores fallan, a descompresión química do túnel mediante a liberación do ligamento carpiano transverso e a eliminación do tecido que comprimen o nervio mediano pode ser beneficioso. A liberación do túnel carpiano é un dos procedementos cirúrxicos máis comúns nos Estados Unidos.

O procedemento xeralmente recoméndase se os síntomas persisten durante 6 meses. Incluso despois da cirurxía, os síntomas poden aparecer. É importante tratar a síndrome do túnel do carpo. Se non se tratan, pode haber nervios permanentes ou danos musculares.

_Fonte:

_{Publicación NIH nº 03-4898}