Os usuarios Dual AINE aumentan o risco de efectos secundarios
Os medicamentos antiinflamatorios non esteroideos (AINE) son un puntal para moitas persoas con artrite. Aínda así, tomar máis dun medicamento nesta categoría non só ofrece poucas vantaxes, pero pode ser completamente perigoso. ¿Que son exactamente os AINE, cales son os riscos e os medicamentos que se inclúen nesta categoría para que poidas asegurarte de non duplicar a mesma categoría de drogas sen querer?
Que son os medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE)?
Os fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE) son unha clase de medicamentos que son comúnmente prescritos para tratar a artrite .
Dado que os AINE están dispoñibles tanto por prescrición como por riba do contador, algunhas persoas terminarán tomando dous AINEs diferentes.
As persoas tamén poden optar por tomar dous AINE debido a un alivio da dor inadecuado ou porque non se dan conta que ambas as drogas están na mesma clase de drogas terapéuticas. Usar dous AINE diferentes xuntos non é seguro e non é unha boa idea, xa que ao facelo pode aumentar o risco de efectos secundarios indesexables e eventos adversos graves.
Os AINE populares teñen riscos
Podes pensar no trastorno do estómago como resultado común de tomar un medicamento como Advil, pero hai varias reaccións adversas que debes saber.
Hemorragia gastrointestinal: millóns de persoas toman AINE todos os días por artrite, lesións agudas e cólicos menstruais.
Estímase que máis de 100.000 estadounidenses están hospitalizados e entre 15.000 e 20.000 morren cada ano por úlceras e sangramento gastrointestinal relacionadas co uso de AINE. (Para comprender o alcance deste, preto de 40.000 mulleres morren por cancro de mama cada ano.) Os AINE representan o 60 por cento das receitas non prestadas e as persoas que usan AINE por calquera causa, un a dous por cento experimentarán a IG hemorragia.
Falando só de artrite, 14 millóns de pacientes toman os AINE regularmente, ata o 60 por cento dos cales terán efectos secundarios gastrointestinais. O risco é maior nos que son máis vellos, que tamén están tomando aspirina ou diluyentes de sangue, que toman determinados tipos e doses de AINE e se usa máis dun medicamento nesta categoría.
Ataque cardíaco e accidente vascular cerebral: o uso de AINE tamén está asociado a un maior risco de ataque cardíaco ou derrame cerebral que pode levar á morte, e aumenta o risco para os pacientes que o utilizan a longo prazo ou que teñen unha enfermidade cardíaca. Hai algúns AINE que teñen máis risco cardíaco que outros, e é importante que fale co seu médico sobre os síntomas da súa artrite e sobre o seu historial persoal ou familiar de enfermidades cardíacas e factores de risco. A medicación de prescrición popular Vioxx foi eliminada do mercado este motivo.
Dano renal: Mesmo as doses normais dos AINE usadas para condicións menores poden causar lesións renales agudas ( insuficiencia renal aguda ). En todo o mundo estímase que 2,5 millóns de persoas experimentan insuficiencia renal aguda por AINE ao ano.
Recomendacións para o uso seguro dos AINE
A FDA recomenda que para o uso seguro dos AINE, a medicación debe ser tomada:
- Só como se prescribe
- Na dose máis baixa posible que aínda é efectiva
- Para o menor tempo necesario
Informouse de que as persoas adoitan menosprezar o seu uso de AINE sen receita. A investigación constatou que as persoas que non informan o uso de AINE sen receita creen que as drogas son insignificantes porque están dispoñibles sen receita médica. Isto simplemente non é certo e é un motivo (hai moitos) porque a xente debe ter o seu médico consciente de calquera suplemento sen receita ou dietético que toman.
Non informar a un médico do uso de medicamentos de venda sen receita é un dos motivos polos que ás veces as persoas acaban empregando dúas drogas nesta categoría aínda que poida resultar perigoso.
Tomar dous AINE é arriscado
O aumento do risco asociado coa toma de dous AINE é significativo. Un estudo máis antigo publicado no European Journal of Clinical Pharmacology concluíu que o risco de reaccións graves de medicamentos que causaban feridas no fígado e insuficiencia renal aguda era de 6 a 7 veces maior nos casos de uso simultáneo de dous AINE. Con todo, aínda con esta conciencia, segue o risco. Un estudo de 2017 descubriu que entre os adultos maiores que tomaban AINE, detectouse un uso inadecuado superior ao 70 por cento.
Non deixes que isto che ocorra. Use os AINE sen problemas e de forma adecuada. Se xa leva un medicamento anti-AINE prescrito, consulte co seu médico antes de tomar calquera medicación que non se use.
Drogas clasificadas como AINE
Para evitar tomar máis dun AINE, é importante saber que medicamentos están incluídos nesta clase. Tamén é importante notar que unha medicación xenérica pode comercializarse baixo varias marcas distintas. Por exemplo, o ibuprofeno é o medicamento xenérico en Advil, Motrin, Nurofen e outros. Tamén se pode combinar un AINE con outro medicamento.
Hai tres tipos principais de AINE. Estes inclúen salicilatos (tanto acetilados como en aspirina non acetilada), AINEs tradicionais (como Advil) e inhibidores de COX-2, como o Celebrex. AINEs comúnmente usados para tratar a artrite son:
- Actron (ketoprofeno)
- Aleve (naproxeno)
- Anaprox (naproxeno)
- Ansaida (flurbiprofeno)
- Arthrotec (diclofenaco con misoprostol)
- Aspirina (ácido acetilsalicílico)
- Advil (ibuprofeno)
- Cataflam (diclofenaco potasio)
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Daypro (oxaprozin)
- Disácido (salsalato)
- Dolobid (diflunisal)
- Feldene (piroxicam)
- Ibuprofeno (as marcas inclúen Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocina (indometacina)
- Ketoprofeno (as marcas inclúen Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodina (etodolac)
- Meclomen (meclofenamato de sodio)
- Mobic (meloxicam)
- Motrin (ibuprofeno)
- Nalfon (fenoprofeno)
- Naprelan (naproxeno)
- Naprosyn (naproxeno)
- Naproxen (as marcas inclúen Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofeno)
- Oruvalo (ketoprofeno)
- Ponstel (ácido mefanámico)
- Relafen (nabumetone)
- Tolectina (tolmetin sodio)
- Trilisato (trisalicilato de magnesio de colina)
- Voltaren (diclofenaco sódico)
Liña inferior na obtención de máis de un AINE
Levar máis de un AINE pouco mellorará o control da dor, pero aumenta significativamente o risco de efectos secundarios e reaccións adversas. Dito isto, moita xente acaba usando máis dun destes medicamentos á vez. Parte do problema é que estes medicamentos están dispoñibles tanto por receita médica como por receita médica, e se o seu médico non ten coñecemento dos medicamentos non prescritos que está a tomar, o erro pode pasar desapercibido.
Ademais de duplicar os AINE, hai moitos efectos secundarios e interaccións potenciais entre os medicamentos que as persoas usan para a artrite. A mellor forma de reducir as posibilidades dun efecto adverso é discutir con coidado todos e cada medicamento que está tomando tanto co seu médico como co seu farmacéutico. Con erros médicos que se promocionan como a terceira causa principal de morte en Estados Unidos, paga a pena ter coidado.
> Fontes:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci e Stephen L .. Hauser. Principios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: educación de Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.
> Luciano, R. e M. Perazella. AINES: lesión renal aguda (insuficiencia renal aguda). UpToDate . Actualizado o 03/01/17.
> Sostres, C., Gargallo, C. e L. Angel. Drogas antiinflamatórias non esteroides e danos mucosários gastrointestinal e superior. Investigación e terapia da artrite . 2013. 12 (Suppl 3): S3.