Interesante superposición en certos síntomas, como a fatiga e a dor
As persoas con enfermidade autoinmuneira de tiroides de Hashimoto adoitan sufrir fatiga e dores corporais importantes. Aínda que estes síntomas son comúns en Hashimoto, tamén poden ser marcadores doutras enfermidades, como síndrome de fatiga crónica ou fibromialxia.
Vexamos máis de cerca estes tres trastornos, incluíndo a forma en que os seus síntomas se solapan, e mesmo como a súa causa subxacente pode estar relacionada.
Síntomas
Síndrome de fatiga crónica
O síntoma principal da síndrome de fatiga crónica é o agotamiento implacable, tanto que ata o menor esforzo físico pode poñer unha persoa na cama por días (razón pola cal esta síndrome tamén se denomina enfermidade de intolerancia ao esforzo sistémico).
Outros síntomas da síndrome de fatiga crónica inclúen problemas de pensamento e memoria, dificultades para durmir, dores nasas e dores nasas, especialmente no pescozo e na zona do axuste.
Fibromialxia
Mentres a fatiga adoita ocorrer na fibromialxia, a queixa principal é unha dor musculoesquelético xeneralizada. Outros síntomas inclúen trastornos cognitivos, depresión e / ou ansiedade, dores de cabeza e parestesias.
Hashimoto's
Con Hashimoto, a tiroide non produce suficiente hormona tiroide para regular o metabolismo.
Os síntomas dunha tiroide pouco moderada xeralmente inclúen fatiga e dores musculares e articulares, así como un ou máis síntomas como:
- Ganancia de peso excesiva
- Afinación ou perda de cabelo
- Pel seca e grosa
- Estreñimiento
- Inflamación e retención de líquidos
- Estado de ánimo deprimido
- Irregularidades menstruais
Diagnóstico
Síndrome de fatiga crónica
Para a síndrome de fatiga crónica, non hai proba oficial de sangue ou imaxes para realizar un diagnóstico firme. En vez diso, os médicos normalmente descartan outras enfermidades subxacentes antes de realizar un diagnóstico da síndrome de fatiga crónica.
Noutras palabras, é un diagnóstico de exclusión, cando se descartan outras condicións "probables", como a enfermidade da tireóide ou a infección.
Fibromialxia
O diagnóstico de Fibromialxia require un exame completo de " punto de concurso ", que implica presionar sobre músculos específicos, como a parte externa superior do glúteo. Do mesmo xeito que coa síndrome de fatiga crónica, hai que descartar outras condicións médicas, como a enfermidade tiroidea ou a enfermidade muscular inflamatoria.
Hashimoto's
A diferenza da síndrome de fatiga crónica e da fibromialxia, o diagnóstico de Hashimoto tende a ser máis sinxelo. Isto é porque se poden usar probas de sangue sensibles, como o panel de función tiroidea e os anticorpos tiroideos.
Aínda así, a pesar do feito de que existen probas médicas concretas para diagnosticar problemas de tiroides, aínda se produce un diagnóstico incorrecto. Por exemplo, os Hashimoto poden ser diagnosticados erros como problemas hormonais de depresión, estrés ou "feminino", como síndrome premenstrual , depresión postparto ou síntomas da menopausa.
Estes mesmos erros de diagnóstico poden ser aplicados a aqueles que realmente teñen síndrome de fatiga crónica ou fibromialxia.
Outra supervisión que pode ocorrer é cando unha persoa ten máis dunha condición. Por exemplo, non é raro que a síndrome de fatiga crónica e a fibromialxia coincidan.
De feito, segundo un estudo máis vello, aproximadamente o 70% das persoas con fibromialxia reúnen os criterios para a síndrome de fatiga crónica.
Tamén é posible que a fibromialxia e os Hashimoto sexan co-ocorridos. Neste exemplo, dado que os dores musculares poden ser un compoñente de Hashimoto, é razoable tratar a tiroide pouco efectiva dunha persoa e ver se a súa dor mellora. Se outros síntomas de tiroide mellóranse, pero os síntomas permanecen, entón hai que considerar un diagnóstico alternativo para esas dores (como a fibromialxia).
Causa
Ata a conclusión da investigación definitiva sobre síndrome de fatiga crónica, fibromialxia e Hashimoto, hai moitas hipóteses sobre a causa destas enfermidades.
Algúns investigadores médicos consideran que un virus (como o virus Epstein-Barr) é o núcleo destas enfermidades, especialmente a síndrome de fatiga crónica.
Outros investigadores consideran que a infección bacteriana, o estrés, un accidente (como un accidente automovilístico) ou outro trauma poden activar crónicamente o sistema inmunitario . O sistema inmunitario, que normalmente volve á normalidade logo de combater con éxito unha infección, permanece nun estado hiperactivo.
Outros suxeriron o desenvolvemento dun trastorno autoinmune, como a artrite reumatoide ou o lupus, que poidan precipitar o inicio da síndrome de fatiga crónica, a fibromialxia ou a de Hashimoto. Aínda así, outros expertos cren que un problema hormonal, como un baixo nivel de cortisol, pode desempeñar un papel, especialmente no desenvolvemento da síndrome de fatiga crónica.
Finalmente, certos expertos están a buscar a enfermidade autoinmune da tireóide en si mesma como tal a causa subyacente dalgunha síndrome de fatiga crónica e síntomas de fibromialxia ou quizais a causa raíz das mesmas enfermidades.
Unha palabra de
Se vostede está preocupado ten síndrome de fatiga crónica, fibromialxia ou Hashimoto (ou máis dun), consulte ao médico para unha avaliación e diagnóstico axeitados.
Ademais, se se diagnostica con algunha destas condicións e continúa tendo síntomas molestos, como fatiga ou dor, asegúrese de volver a visitar isto co seu médico.
Ao final, segues a ser resistente na túa asistencia sanitaria e intenta ser paciente tamén. Moitas veces a historia de "saúde" dunha persoa ten que revelarse en máis dunha visita médica.
> Fontes:
> Gluckman SJ. (2017). Características clínicas e diagnóstico da síndrome de fatiga crónica (enfermidade de intolerancia ao esforzo sistémico). Aronson MD, ed. Actualizado. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Goldenberg DL. (2017). Manifestacións clínicas e diagnóstico de fibromialxia nos adultos. Schur PH, ed. Actualizado. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hailioglu S, Ekinci B, Uzkeser H, Sevimli H, Carlioglu A, Macit PM. Fibromialxia en pacientes con autoinmunidade tiroidea: prevalencia e relación coa actividade da enfermidade. Clin Rheumatol. 2017 xullo; 36 (7): 1617-21.