A colonoscopia é unha proba que se usa para examinar o interior do colon (intestino groso) . A ferramenta utilizada para isto chámase colonoscopio , que é un tubo flexible con lentes, unha pequena cámara de TV e unha luz ao final. A través da tecnoloxía de fibra óptica e un chip de ordenador de vídeo, o colonoscopio pode escanear o interior do colon e transmitir imaxes da parede intestinal a unha pantalla de video.
Un gastroenterólogo (un especialista en enfermidades dixestivas) ou un cirurxián colorrecto normalmente realiza a proba.
Pódese usar unha colonoscopia para diagnosticar as enfermidades dixestivas (ou descartalos) e tamén é o patrón ouro para a detección e prevención do cancro de colon. Os crecementos no interior do colonos, chamados pólipos , son o precursor do cancro, pero poden ser eliminados durante unha colonoscopia. Despois de que se termine, a maioría da xente sorpréndese do sinxelo de ter unha colonoscopia e que volver ao traballo ou á escola ao día seguinte non é un problema.
Por que teñen unha colonoscopia?
A colonoscopia é útil para atopar cancro de colon , úlceras, inflamación e outros problemas no colon. Para a detección do cancro de colon, recoméndase unha colonoscopia cada 10 anos despois da idade de 50 anos para os que están en risco normal.
O cribado debe realizarse a unha idade máis nova para as persoas con alto risco de cancro de colon debido a unha historia familiar de cancro de colon, enfermidade intestinal inflamatoria (IBD) , unha historia de crecemento canceroso ou pólipos adenomatosos e síndromes hereditarios como a polipose adenomatosa familiar (FAP).
As mulleres con antecedentes de ovario, endometrio ou cancro de mama poden necesitar colonoscopias máis frecuentes.
A colonoscopia tamén pode identificar a fonte de sangramento rectal ou identificar áreas de inflamación no colon. Un anexo ao final do colonoscopio pode usarse para realizar unha biopsia do tecido no colon.
Se se atopa un pólipo, pódese eliminar usando un anexo de bucle de fíos no colonoscopio. Tanto as biopsias como os pólipos serán enviados a un laboratorio para probas posteriores.
As persoas con EII (enfermidade de Crohn e colite ulcerativa) poden necesitar unha colonoscopia regularmente, aínda que con frecuencia como cada ano. Isto é para manter un ollo sobre calquera inflamación e comprender o efecto que ten a enfermidade no colon.
O procedemento de colonoscopia pode tardar ata unha hora e media e adoita realizarse nun centro de endoscopia ou nun hospital como un procedemento ambulatorio. Os pacientes adoitan estar sedados con medicamentos que se administran a través dun IV, o que reduce a incomodidade. A maioría da xente non recorda o exame por mor da medicación " durmir o sono " que se usa. O médico que realiza a colonoscopia comprobará o colon para:
- cancro de colon ou recto
- hemorragia
- úlceras
- crecementos anormais ( pólipos )
Como se preparar para unha colonoscopia
Para que o médico poida dar unha boa ollada á parede intestinal, o colono debe estar bastante baleiro de materia fecal . O seu médico lle dará instrucións específicas sobre como usar laxantes e enemas antes do procedemento para limpar o intestino. Os médicos poden prescribir diferentes técnicas para determinados pacientes.
Por exemplo, un paciente con diarrea grave pode non necesitar tanto preparación como unha persoa cun intestino máis saudable.
Tamén pode ser necesario seguir unha dieta líquida por un ou dous días antes do procedemento, e rápido despois da media noite a noite anterior á proba. Ao seguir correctamente as instrucións dos médicos, o intestino groso estará limpo e libre de residuos, polo que calquera patoloxía pode ser vista e diagnosticada con máis facilidade.
Algúns pacientes tamén poden ter que deixar de tomar determinados medicamentos durante un día ou dous antes da proba. O médico que realiza a colonoscopía proporcionará instrucións, pero tamén é importante facer preguntas sobre a toma de calquera pílula antes da proba.
As instrucións deben ser seguidas con coidado, porque se a preparación non se realiza correctamente, a colonoscopia podería non ser completada e necesitará ser reprogramada. Os pacientes están sedados durante o proceso, polo que outra persoa ten que obter instrucións de descarga e dirixir a casa.
¿Que sucede durante unha colonoscopia?
Se se lle pide aos pacientes que eliminen toda a roupa (calcetíns ou un sutiã pode permitirse en determinadas circunstancias) e se visten vestido hospitalario. Un proveedor de saúde tomará a lectura de temperatura corporal, presión sanguínea e respiración (número de respiracións por minuto). Pódese colocar no parasito os parches de gravación do electrocardiógrafo (EKG) para controlar os latidos cardíacos e pór o oximetro (un dispositivo que mide o osíxeno no sangue).
Pedimos aos pacientes que estean no seu lado esquerdo nunha táboa de exames. A medicación darase a través dunha IV para limitar calquera incomodidade experimentada durante o proceso. A continuación, o médico inserirá un colonoscopio flexible no recto para comezar a proba. Para obter unha visión máis clara, tamén se pode bombear o aire polo colonoscopio para abrir o paso intestinal. As biopsias poden tomarse dende o interior do colon neste momento.
Tras a proba, a sedación IV é revertida e os pacientes pasan o tempo nunha sala de recuperación. Debido a que o colonoscopio introduce aire no colonos, haberá algunha hinchazón que se aliviará ao pasar gas fóra do fondo. En moitos casos, algúns alimentos (como crackers) e zume son ofrecidos aos pacientes cando eles espertan e prepáranse para irse a casa.
Riscos de colonoscopia
Os riscos durante unha colonoscopia son extremadamente baixos. Existe risco de que o intestino poida ser punteado durante este procedemento, pero non é común. Mentres moitas persoas citan os riscos como un motivo para renunciar a unha colonoscopia, en verdade os riscos son tan baixos que non son unha escusa válida para saltar un cancro de colonos ou unha colonoscopia relacionada coa IBD regular.
Seguimento tras unha colonoscopia
Os pacientes adoitan sentirse somnolentos despois de que termine o procedemento, polo que un amigo ou membro da familia terá que dirixir a casa. Esta persoa tamén pode axudar a lembrar as instrucións dadas polo médico despois do exame. Unha dieta normal pode ser reanudada inmediatamente despois da proba. Un seguimento co médico debe ser programado uns días despois da colonoscopia para que se poidan discutir os resultados ou as conclusións da biopsia.
Cando chamar ao médico despois dunha colonoscopia
Chame ao seu médico inmediatamente se experimenta:
- sangramento rectal
- debilidade
- mareos
- falta de aire
- palpitacións cardíacas
Consulte co seu médico se experimenta:
- náuseas
- vómitos
- calambres
- dor abdominal
- febre
- calafríos
- dor de cabeza intensa
- dores musculares
Unha palabra de
É certo que ter unha colonoscopia non é o que alguén consideraría "divertido". É, con todo, unha proba de diagnóstico moi útil. Sen esta proba que pode protexer o cancro e eliminar os pólipos, máis xente desenvolvería o cancro de colon. Ademais, as persoas con outras enfermidades dixestivas nunca poderían obter un diagnóstico preciso ou un tratamento eficaz. A colonoscopia é definitivamente unha proba que paga a pena facer cando se recomenda. A maioría da xente está sorprendido polo sinxelo que é e, cando se usa para a detección do cancro de colonos, pode non necesitarse repetirse durante cinco ou 10 anos.
> Fontes:
> Atención ao paciente AGA. Proxección e vixilancia do cancro colorretal para a detección precoz. Asociación gastroenterolóxica americana. 13 de febreiro de 2008.
> Centros de control e prevención de enfermidades. Probas de cancro colorrectal Salvar vidas. Sinais vitais. 2013.
> Centro de información da clínica Cleveland. Procedemento de colonoscopia. Clínica de Cleveland. 2013.
> Mahnke D. Colonoscopia. NYU Centro de Saúde. 2013.
> Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales. Colonoscopia. Información dixital das enfermidades dixestivas. Novembro de 2014.