O hipertiroidismo (tirotoxicosis) é unha enfermidade que se produce cando a glándula tireóide, unha pequena glándula formada por unha bolboreta situada no pescozo, produce demasiada hormona tiroidea. Ás veces referido como unha tiroide hiperactiva, o hipertiroidismo pode aumentar o metabolismo, levando á perda de peso, adelgazando o pelo, a transpiración e moito máis. Os exames de sangue diagnostíano e o tratamento normalmente implica medicamentos recetados, aínda que os casos graves poden xustificar a ablación ou a eliminación cirúrxica da glándula tireóide.
Ao adquirir un pouco de sentido do que sente hipertiroidismo e de como se identifica e trata esta enfermidade, é posible que se sinta habilitado mentres viaxa a través da súa propia tiroide, dende o diagnóstico ata a xestión.
Síntomas
Ao funcionar normalmente, a túa tireóide usa iodo dietético para producir hormonas tiroideas. Esta hormona regula como os órganos, as glándulas, os tecidos e as células usan osíxeno e enerxía. Co exceso de produción, os procesos no teu corpo "aceleran". Así, por exemplo, o seu corazón bombea o sangue máis rápido (causando un corazón de carreira), eo seu cerebro entra en overdrive, o que dificulta o sono.
Outros síntomas do hipertiroidismo inclúen:
- Ansiedade e / ou irritabilidade
- Perda de peso sen dieta
- Sentindo calor cando outros están fríos (intolerancia térmica)
- Sweating máis que o habitual
- Cabelo adelgazante e pel inusualmente suave
- Debilidade muscular
- Un nódulo visible ou palpable na zona do teu tiroide / pescozo (bocio)
Estes síntomas, porén, son só a punta do iceberg. Hai moitos síntomas máis , máis sutís que outros, que poden apuntar a un diagnóstico de hipertiroidismo.
Causas
Existen varias condicións ou situacións de saúde que causan hipertiroidismo .
A enfermidade de Graves é a causa máis común, que afecta máis do 70 por cento das persoas con hipertiroidismo.
Na enfermidade de Graves, o sistema inmunitario produce de forma inadecuada anticorpos, coñecidos como anticorpos estimuladores de tiroides (TSI), que sobreestimulan a glándula tireóide, o que provoca que se sobreproduza a hormona tiroidea.
Outras causas do hipertiroidismo inclúen:
- Bocio multinodular tóxico
- Hiperfuncionamento do nódulo tiroideo (denominado adenoma tóxico)
- Tiroideite: Esta condición inflamatoria pode provocarse por factores como infección, trauma, radiación ou o período posparto.
- Tomar demasiada hormona tiroidea, xa sexa por prescrición ou por uso de suplementos
- Hipertiroidismo exceso de iodo
- Hipertiroidismo temporal na enfermidade de Hashimoto
- Hipertiroidismo transitorio da hiperemesis gravídica
- Hipertiroidismo inducido pola hipófise
- Hipertiroidismo fetal-neonatal
Diagnóstico
O diagnóstico do hipertiroidismo implica varias etapas clave.
Exame clínico
Durante un exame clínico, o médico evaluará o historial persoal e familiar da tireóide e da enfermidade autoinmune, repasará os síntomas e examinará a súa tiroide manualmente. O médico tamén buscará outros signos clínicos de hipertiroidismo como un alto ritmo cardíaco, bocio e reflexos esaxerados, entre outros.
Probas de sangue
Os exames de sangue úsanse para diagnosticar o hipertiroidismo. A proba de sangue primaria é a proba de sangue da hormona estimulante de tiroide (TSH).
Cando a tiroide produce demasiada hormona tiroidea, o nivel de TSH é baixo.
O seu médico tamén pode pedir unha tiroxina libre (FT4) ou índice tiroxina libre (FTI), dependendo da súa historia clínica e os resultados da súa proba de sangue TSH. As persoas con hipertiroidismo terán un alto FT4 ou FTI.
Outros exames de sangue que o médico pode ordenar inclúen:
- Triiodotironina (T3)
- Anticorpos tiroideos
Proba de imaxe
Un escaneo tiroideo chamado escaneo de absorción de iodo radiactivo (RAI-U) úsase para determinar a causa do seu hipertiroidismo (por exemplo, a enfermidade de Graves fronte ao bocio tóxico multinodular).
Tratamento
O hipertiroidismo é tratado utilizando tres enfoques diferentes:
- Tratamento de fármacos con drogas antitioideos
- Ablación da glándula tireóide con iodo radiactivo, coñecida como RAI
- Cirurxía para eliminar toda ou parte da tiroide
O tratamento que experimentas depende dunha serie de factores, como a causa e a severidade do teu hipertiroidismo, a túa idade, a túa preferencia ea túa saúde xeral.
Tamén se pode prescribir un tipo de medicamento chamado beta-bloqueador para abrandar a frecuencia cardíaca e facilitar o tremor ou a ansiedade.
Non tratar a maioría das formas de hipertiroide pode levar a un ritmo cardíaco irregular, a presión arterial elevada e ata un risco de ataque cardíaco ou derrame cerebral, como parte dunha complicación potencialmente mortal chamada tormenta tiroidea .
Nalgúns casos, os pacientes tratados entrarán en remisión debido ás drogas antitioideos ou aos cambios no sistema inmunitario. Non obstante, a maioría dos pacientes de Graves e hipertiroidismo requiren un tratamento con drogas anti-tiroides durante toda a vida ou un dos procedementos permanentes enumerados anteriormente.
Unha palabra de
O coñecemento é o poder. Ao aprender os conceptos básicos do hipertiroidismo, xa estás un paso máis lonxe no teu (ou amado) tiroideo.
Aínda que un diagnóstico de hipertiroidismo pode parecer abafador ás veces (é normal que teña medo de tomar unha nova medicación ou de experimentar un novo procedemento ou unha cirurxía), esperamos que a túa mente estea a gusto sabendo que esta enfermidade é tratável.
> Fontes:
> American Thyroid Association. (2018). Preguntas frecuentes sobre hipertireoidismo .
> Ross DS et al. 2016 Directrices da Asociación Americana de Tiroides para o Diagnóstico e Xestión do Hipertiroidismo e outras causas da Tiroxiaxose. Tiroide . 2016 de outubro; 26 (10): 1343-1421.