A síndrome de Asperger, un dos cinco diagnósticos dentro dunha categoría denominada trastornos de desenvolvemento persistente, foi engadido oficialmente ao Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais ( DSM-IV ) da Asociación Americana de Psiquiatría en 1994. Describiu persoas con unha forma de autismo moi altamente funcional .
A síndrome de Asperger foi eliminada oficialmente da próxima versión do manual, o DSM-V, en 2013.
Hoxe, as persoas con síntomas do que se chamarían síndrome de Asperger agora son diagnosticados con trastorno de espectro autista de nivel 1 (aínda que o nome orixinal para a enfermidade aínda é amplamente usado por moitos profesionais non sanitarios e úsase aquí).
A síndrome de Asperger é diferente doutras enfermidades no espectro do autismo en parte porque a miúdo foi diagnosticada en nenos e adultos maiores, a diferenza de nenos moi pequenos. Moitos nenos con autismo de moi alto funcionamento pasan os seus primeiros pasos con cores voladoras, ata chegar a unha idade cando se espera que xestionen relacións sociais complexas, conversacións ou retos sensoriais (moitas veces ao redor do terceiro grado, pero ás veces moito máis tarde).
O DSM-IV describiu distintas diferenzas entre a síndrome de Asperger e outros trastornos do espectro autista, afirmando que:
- "As características esenciais do Trastorno de Asperger son graves e sufrimentos sostidos na interacción social ... e no desenvolvemento de patróns de comportamento, intereses e actividades restrinxidos e restrinxidos ... A perturbación debe causar discapacidade clínicamente significativo en actividades sociais, profesionais ou outras. Ámbitos de funcionamento importantes. En contraste co trastorno autista , non hai atrasos clínicos significativos na adquisición da linguaxe (por exemplo, as palabras sinxelas non ecotadas úsanse comunicativamente ata os 2 anos de idade e as frases comunicativas espontáneas úsanse aos 3 anos). ... aínda que se poidan ver afectados outros aspectos máis sutís da comunicación social (por exemplo, dar e tomar conversas) ".
Mentres estes soan como diferenzas significativas no diagnóstico, a verdade é que -con palabras do experto do síndrome de Asperger, o doutor Tony Attwood- "a diferenza entre o autismo de alto funcionamento ea síndrome de Asperger é na ortografía".
Este é particularmente o caso de que os nenos crezan e as diferenzas na capacidade lingüística á idade de tres son irrelevantes.
No momento en que as persoas con síndrome de Asperger ou autismo de alto funcionamento son adolescentes, esas distincións desapareceron esencialmente, o que dificulta moito distinguir entre os dous diagnósticos.
A historia do síndrome de Asperger
Hans Asperger era un psicólogo infantil vienés que traballaba cun grupo de nenos, todos os cales tiñan diferenzas de desenvolvemento similares. Mentres todos eran intelixentes e tiñan habilidades lingüísticas habituais, tamén tiñan un conxunto de síntomas parecidos a autismo.
Como resultado da segunda guerra mundial, a obra de Asperger desapareceu durante varios anos. Cando volveu aparecer a finais dos anos oitenta, obtivo un grande interese. Hoxe, a síndrome de Asperger -a pesar do feito de que xa non é unha categoría de diagnóstico oficial- está nas noticias prácticamente todos os días.
Cales son os síntomas do síndrome de Asperger (Trastorno do espectro do autismo de nivel 1)?
A maioría das persoas con autismo de moi alto funcionamento non teñen ningún problema co discurso básico, e poden ser moi intelixentes e capaces. Os problemas que xorden para as persoas diagnosticadas con Asperger (autismo nivel 1) inclúen:
- Dificultade con habilidades sociais e comunicativas (a capacidade de "ler" a linguaxe corporal, comprender o sarcasmo, etc.)
- Sensibilidade ao alto ruído, luces brillantes e outras entradas sensoriais
As persoas tamén poden ter dificultades con:
- Cambios nas rutinas
- Falar / pensar sobre temas que non son de especial interese
- Imaxinar o que outras persoas están pensando ou sentindo
É importante notar que as persoas con autismo de alto funcionamento non carecen de emocións e poden ser moi empatistas. De feito, ás veces poden ser extremadamente emocionais, altamente sensibles e facilmente movidos a alegría, rabia, frustración, entusiasmo, etc.
Nalgúns casos, poden ser creativos e innovadores (aínda que noutros, poden preferir unha rutina regular). Dificultades xorden, con todo, cando a xente do extremo alto do espectro autista atópase en contra das convencións ou expectativas sociais complexas e require un alto nivel de habilidades de pensamento social.
Se isto soa, describe unha enorme cantidade de persoas, é especialmente importante notar que unha persoa que ten os trazos descritos, pero capaz de funcionar cómodamente na súa vida diaria, non se diagnosticará con síndrome de Asperger. Noutras palabras, moitas persoas teñen algúns ou todos os síntomas da síndrome de Asperger, pero porque poden manter un emprego ou unha función na escola, interactuar axeitadamente cos demais e coidar das súas propias necesidades diarias, non son diagnosticables. como tendo a condición.
Podería (ou alguén que sei) ter o síndrome de Asperger?
Deixando de lado o feito de que ninguén pode recibir un diagnóstico de Asperger máis, pode vostede ou alguén que coñece ten os mesmos síntomas e, polo tanto, cualificar para un diagnóstico de espectro autista? Certamente é posible e varias autocomprobaciones foron deseñadas para proporcionar unha pista sobre se unha avaliación pode ser unha boa idea.
O Cambridge Lifespan Asperger Syndrome Service (CLASS), unha organización no Reino Unido que traballa con adultos con Asperger, desenvolveu unha simple lista de verificación de 10 preguntas para axudar a un auto-diagnóstico preliminar:
- Creo que as situacións sociais son confusas.
- Non me resulta difícil falar.
- Non me gustou escribir imaxes na escola.
- Estou ben en coller detalles e feitos.
- Resulta difícil traballar co que outras persoas están pensando e sentindo.
- Podo concentrarme en certas cousas durante longos períodos.
- A xente adoita dicir que era grosa incluso cando non tiña intención de ser.
- Teño interesantes inusualmente fortes e estreitos.
- Fago certas cousas dunha forma inflexible e repetitiva .
- Sempre tiven dificultade en facer amigos.
Se responde "si" a moitas destas preguntas en relación a si mesmo ou a un ser querido, pode ter descuberto un caso non diagnosticado do trastorno do espectro autista de síndrome de Asperger / nivel 1. (Por suposto, unha discusión co profesional sanitario está en orde antes de sacar conclusións). Para algúns adolescentes e adultos, este é un tremendo alivio: pon un nome a un conxunto de problemas que os preocuparon ao longo das súas vidas . Tamén abre a porta de apoio, tratamento e comunidade.
Unha palabra de
Hai psicólogos, psiquiatras e outros practicantes con experiencia específica que diagnostica un autismo de alto funcionamento en adolescentes e adultos. Estes mesmos practicantes poderán recomendar terapias como o adestramento de habilidades sociais, a terapia do fala, a terapia ocupacional, etc. Tamén poden recomendalo aos grupos de apoio local e autodefensa.
Pero sabe que non hai obrigación de facer nada sobre o síndrome de Asperger. De feito, moitos adultos senten que ser un "aspie", como algúns chaman, é un punto de orgullo. Estas son individuos únicos, moitas veces exitosos que son simplemente ... eles mesmos.
Fontes:
> Asociación Psiquiátrica Americana. (2000). Criterios de diagnóstico para o trastorno de Asperger. No Manual diagnóstico e estatístico de trastornos mentais (Cuarta edición --- revisión de texto (DSM-IV-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association, 84.
> Asociación Psiquiátrica Americana. (2013). Manual de diagnóstico e estatística de trastornos mentais (5ª edición).
> Centro de Investigación do Autismo, Departamento de Psiquiatría do Desenvolvemento, Universidade de Cambridge. Sitio web. 2016.
> Entrevista co Dr. Tony Attwood, maio de 2007.