O sexo anal pode causar cancro?
O sexo anal pode causar cancro?
A xente adoita referirse ao VPH como o "virus do cancro cervical ". Con todo, iso é un nome incorrecto. O VPH está asociado a varios tipos de cancro tanto en mulleres como homes, incluído o cancro anal. O risco anal do cancro está asociado coa práctica do sexo anal desprotexido . Isto está en gran parte debido ao potencial de infección por VPH durante o sexo anal.
A asociación entre o VIH eo sexo anal tamén aumenta o risco anal do cancro. Por que? Porque a coinfección con VIH e HPV aumenta a probabilidade de que unha infección por VPH de alto risco se volva cancerosa.
Como é común o cancro anal?
Ata o momento, o cancro cervical foi considerado o principal risco de cancro asociado á infección por VPH. Os cancros anal e outros cancros xenitais foron considerados relativamente raros. Non obstante, aínda que a taxa de cancro anal xeral aínda é baixa, en certas poboacións o risco de cancro anal é bastante elevado. Por exemplo, os homes con VIH positivos que teñen relacións sexuais con homes ( MSM ), tiveron taxas de cancro anal que son moi altas. En realidade, son tres veces os da maior taxa de cancro do colo do útero observada na poboación en xeral.
É difícil determinar a incidencia xeral do cancro anal, xa que varía fortemente entre países e entre poboacións. Non obstante, os científicos estiman que hai 24.000 casos novos de cancro anal informados en 2008.
Ademais, hai moitas outras cousas claras. Os cánceres analíticos son máis comúns nas mulleres dos máis de 50 anos. Con todo, cando se trata de poboacións máis novas, son moito máis comúns nos homes. A outra cousa que está claro é que a incidencia destes cancros está a medrar. Os estudos suxiren que as taxas anuais de cancro se duplicaron nos últimos 20 anos.
Estímase que aproximadamente o 88 por cento dos cancros anales están asociados á infección por VPH.
¿Quen está en risco para o cancro anal?
Os factores que aumentan o risco dunha persoa para desenvolver cancro anal inclúen:
- ter sexo anal receptivo
- fumar cigarros
- unha gran cantidade de socios sexuais
- Algún vez foi diagnosticado con verrugas xenitais
- A infección polo VIH, especialmente as infeccións que causaron unha inmunosupresión moderada ou severa, mesmo se hai varios anos no pasado.
Non obstante, é importante saber que é posible terminar cunha infección por HPV anal, e mesmo o cancro anal, aínda que nunca teña sexo anal receptivo. O virus pode migrar doutras áreas genitales, como a canle vaginal ou o perineo .
Se teño unha infección analgésica contra o HPV, obtelo o cancro?
Tal e como vimos con infeccións cervicales do VPH , só un pequeno número de infeccións analgésicas progresan e fanse cancerosas. A maioría das infeccións en homes e mulleres heterosexuais desaparecen dentro de 6 meses a un ano. As infeccións adoitan durar máis no MSM - por razóns que non se entenden ben. Polo tanto, mesmo se está diagnosticado cunha infección por HPV anal, é moi improbable que desenvolva cancro. Isto é certo mesmo se un analxésico anal detecta células anormais.
Unha gran cantidade de neoplasias interceptais de baixo grao volven á normalidade e non progresan para converterse en canceríxenas.
¿Como podo reducir o meu risco de cancro anal?
Hai tres xeitos moi bos para que as persoas poidan reducir o risco de desenvolver cancro anal. O primeiro é sempre practicar sexo seguro . Isto é particularmente certo para o sexo anal, pero tamén para calquera tipo de sexo xenital. O sexo seguro non pode eliminar completamente o risco de infeccións por VPH, que se pasan de pel a pel . Aínda así, pode reducir significativamente a probabilidade de infección.
A outra forma principal de reducir o risco de cancro anal é vacilarse cunha vacina contra o VPH .
O ideal sería que os individuos sexan vacunados como adolescentes, moito antes de que sexan sexualmente activos. Non obstante, a vacina contra o VPH pode valer a pena ter en conta aínda que teña tido un ou máis socios sexuais. Debe discutir a relación custo / beneficio co médico, con todo, especialmente se a vacinación non está cuberta polo seguro. Aínda que as vacinas contra o VPH son moi seguras , non son baratas.
Finalmente, sempre pode reducir as súas posibilidades de desenvolver cancro anal, así como outros cancros, deixando de fumar. Varios estudos apuntaron ao consumo actual de tabaco como un factor de risco importante no desenvolvemento do cancro anal ... e todos sabemos que tamén está relacionado con outros riscos de cancro.
Fontes:
Bertisch B, Franceschi S, Lise M, Vernazza P, Keizer O, Schöni-Affolter F, Bouchardy C, Dehler S, Levi F, Jundt G, Ess S, Pawlita M, Kovari H, Wandeler G, Calmy A, Cavassini M, Stöckle M, Clifford G; para os investigadores suízos do estudo de cohortes de VIH. Factores de risco para o cancro anal en persoas infectadas co VIH: un estudo de case-control anidado no estudo suizo de cohortes de VIH. Am J Epidemiol. 2013 xullo 30.
Engels EA, Madeleine MM. Comentario Invitado: Aspectos Biolóxicos e Clínicos da Investigación Epidemiológica no VIH, VPH e Anal Cancer. Am J Epidemiol. 2013 xullo 30.
Lawton MD, Nathan M, Asboe D. Vacunación contra o VPH para previr o cancro anal en homes que teñen sexo con homes. Infecto Sexo Transm. 2013 agosto; 89 (5): 342-3.
Moscicki AB, Schiffman M, Burchell A, Albero G, Giuliano AR, Goodman MT, Kjaer SK, Palefsky J. Actualizando a historia natural do virus do papiloma humano e os cancros anogenitais. Vacina. 2012 Novembro 20; 30 Suplemento 5: F24-33.
Forman D, de Martel C, Lacey CJ, Soerjomataram I, Lortet-Tieulent J, Bruni L, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Plummer M, Franceschi S. Carga global do virus do papiloma humano e enfermidades relacionadas. Vacina. 2012 Novembro 20; 30 Suppl 5: F12-23.
Stanley MA, Winder DM, Sterling JC, Goon PK. Infección por VPH, neoplasia intraepitelial anal (AIN) e cancro anal: problemas actuais. Cáncer BMC. 2012 setembro 8; 12: 398.